Questões de Odontologia

No que se refere às manobras operatórias e ao uso de instrumentos durante procedimento cirúrgico em paciente pediátrico, julgue o item subsecutivo. O reflexo faríngeo, responsável pelo movimento involuntário da deglutição, pode ser evitado afastando-se a língua do paciente por meio do posicionamento da face lateral do afastador de Weider contra o alvéolo dentário.

Embora raros, os distúrbios de desenvolvimento embrionário exercem forte influência nas maloclusões da primeira infância e, nesse contexto, agentes teratógenos destacam-se por produzir defeitos na fase de formação do embrião. Acerca desses agentes, julgue o item a seguir. O excesso de vitamina D durante a formação do embrião está associado ao atraso do fechamento das suturas cranianas.

A respeito do diagnóstico e tratamento de traumatismos dentais na primeira infância, julgue o próximo item. Fraturas radiculares são mais comuns na dentição permanente do que na decídua, devido à elasticidade do osso alveolar jovem, a qual favorece luxações e subluxações.

A respeito da correta abordagem das emergências médicas pelo cirurgião-dentista, julgue o item que se segue. No protocolo para suporte às vítimas de parada cardiorrespiratória, as compressões cardíacas devem ser iniciadas antes da ventilação.

Julgue o item seguinte, relativos à Escala de Impacto da Saúde Bucal da Primeira Infância, também conhecida como ECOHIS, e à avaliação da qualidade de vida da criança relacionada à sua saúde bucal. A ECOHIS é respondida apenas pelos pais ou responsáveis legais e mede o impacto dos problemas orais da criança na família.

Julgue o seguinte item, no que concerne ao papel microbiano na etiologia das doenças periodontais. A complexa organização do biofilme e a proteção que oferece aos microrganismos nele presentes constitui um dos fundamentos do princípio da necessidade de desorganização mecânica do biofilme na terapia periodontal.

Com relação ao tratamento restaurador atraumático (ART, do inglês atraumatic restorative treatment), julgue o item subsequente. O ART deve ser aplicado somente nos dentes decíduos.

De acordo com a teoria ecológica da cárie, essa doença desenvolve-se em decorrência do consumo excessivo de açúcar, o que causa um desequilíbrio na microbiota do biofilme e a consequente perda mineral pela manutenção do pH baixo. As informações sobre hábitos alimentares da criança são indispensáveis para a avaliação da cariogenicidade da dieta, servindo como base para o plano de tratamento e a orientação de pacientes com atividade de cárie. Tendo as informações apresentadas no texto anterior como referência inicial, julgue o item a seguir, referentes à cariogenicidade dos alimentos. Glicose, frutose, maltose e sacarose apresentam o mesmo potencial cariogênico em relação à quantidade de ácido produzida.

Em relação à sensibilidade e à especificidade da medição da perda de inserção pela sondagem e à utilização de radiografias interproximais no diagnóstico da periodontite, julgue o próximo item. A perda óssea marginal observada nas radiografias interproximais constitui um sinal diagnóstico altamente específico de ocorrência da periodontite nos casos em que o exame de sondagem indica perda de inserção.

No que se refere às manobras operatórias e ao uso de instrumentos durante procedimento cirúrgico em paciente pediátrico, julgue o item subsecutivo. A utilização do aspirador de Yankauer na região próxima à garganta oferece grande segurança para evitar uma deglutição acidental de corpo estranho ou de fragmentos.

Considerando a classificação atual das doenças periodontais, julgue o item subsequente. Embora gengivite e periodontite constituam entidades de doenças distintas, estudos epidemiológicos demonstram que a gengivite progride linearmente para a periodontite crônica na ausência de controle do biofilme.

Acerca do uso de antimicrobianos sistêmicos em periodontia, julgue o item a seguir. Casos de abscessos periodontais, pericoronários e doenças necrosantes demandam o uso de antibióticos sistêmicos como rotina.

Julgue o item seguinte, relativos à Escala de Impacto da Saúde Bucal da Primeira Infância, também conhecida como ECOHIS, e à avaliação da qualidade de vida da criança relacionada à sua saúde bucal. A ECOHIS é o único instrumento validado no Brasil que avalia qualidade de vida relacionada à saúde bucal em pré- escolares.

Acerca do uso de antimicrobianos sistêmicos em periodontia, julgue o item a seguir.

Quando indicada, a antibioticoterapia sistêmica deve ser empregada previamente à terapia mecânica, como forma de reduzir a carga bacteriana.

Uma etapa essencial para o sucesso do tratamento periodontal e do tratamento com implantes dentários é a terapia de suporte ou manutenção. Acerca dessa etapa e de procedimentos associados a ela, julgue o item subsequente. A raspagem de implantes durante a terapia de suporte com curetas e pontas de ultrassom de plástico ou teflon permite a instrumentação eficiente das roscas expostas sem danos à superfície.

A respeito do diagnóstico e tratamento de traumatismos dentais na primeira infância, julgue o próximo item. Para dentes permanentes jovens com fraturas coronárias extensas, o tratamento com proteção pulpar direta deve ser aplicado quando houver qualquer exposição pulpar, em dentes com rizogênese completa e quando não houver trauma no tecido periodontal.

Julgue o item subsequente, relativos aos efeitos da saúde bucal e geral da gestante dentro do contexto odontopediátrico e dos efeitos da amamentação na saúde bucal do bebê. O flúor deve ser usado regularmente pela gestante durante toda a gestação, devido ao seu efeito sobre os dentes decíduos em formação no bebê na fase intrauterina.

A respeito da correta abordagem das emergências médicas pelo cirurgião-dentista, julgue o item que se segue. Ao se constatar o quadro de inconsciência, a vítima deve ser colocada na posição de Trendelemburg (cabeça para baixo), para proporcionar a liberação das vísceras abdominais e melhorar a respiração. Nesse caso, a posição supina (horizontal) deverá ser evitada.

Com relação aos recursos de manejo do comportamento da criança, julgue o seguinte item. Ao primeiro contato com uma criança a partir de três anos de idade, o profissional já deve estar parcialmente paramentado para iniciar a dessensibilização da criança e introduzir a familiarização antes do tratamento odontológico. Gorro e máscara devem ser colocados à medida que, com a técnica de falar-mostrar-fazer, apresentam-se hierarquicamente os elementos odontológicos.

Com referência à atuação do cirurgião-dentista na odontologia hospitalar e no atendimento a pacientes sob cuidados de terapia intensiva, julgue o item seguinte. A mucosite oral é uma condição debilitante, podendo decorrer tanto da radioterapia quanto da quimioterapia, e o laser de baixa intensidade pode ser usado em seu tratamento.

Acerca dos implantes com hexágono externo, julgue o item a seguir. A concentração de tensão na região coronária, característica desse sistema, pode favorecer a desadaptação implante- componente, a formação de biofilme e a consequente saucerização.

Julgue o próximo item, a respeito da estabilização protetora na primeira infância. A estabilização protetora que restringe a liberdade de movimentos do paciente é uma alternativa viável para o manejo de crianças que apresentem comportamento não colaborativo.

A respeito de um dente com rizogênese incompleta e que apresenta uma lesão de cárie extensa com comprometimento pulpar, julgue o item que se segue. Em caso de necrose pulpar, a terapia indicada é a apicificação ou o fechamento apical da raiz, cujo êxito dependerá da percepção de que o ápice radicular encontra-se inserido na lâmina óssea cortical.

No que se refere a dentes naturais e a implantes, julgue o item a seguir. Profundidade de sondagem maior que 4 mm em mucosa peri-implantar deve ser considerada sinal de doença, assim como ocorre no caso de dentes naturais.

Paciente de sexo masculino, de vinte e dois anos de idade, livre de cárie e doença periodontal, compareceu a serviço odontológico ambulatorial com queixa de fratura coronária total do dente 21 após acidente (cotovelada) durante jogo de futebol, com perda do fragmento. Como se tratava de dente vital, o serviço de urgência que o atendeu durante o final de semana acessou o canal, instrumentou 2/3, colocou curativo de hidróxido de cálcio e fechou o acesso com ionômero de vidro. Antes da realização do procedimento descrito, foi constatado que o paciente apresentava linha de sorriso alta, fratura ao nível da crista óssea e remanescente radicular de 17 mm, dente 11 com coroa clínica de 9 mm e distância da junção cemento-esmalte à crista óssea de 2,5 mm, e faixa de gengiva queratinizada na região de 4 mm, com biótipo espesso. Com base no caso clínico precedente, julgue o item subsequente. Para a recuperação do espaço biológico, pode-se optar tanto pela cirurgia ressectiva quanto pela extrusão ortodôntica.

Acerca da fluorterapia, julgue o próximo item. A esfoliação precoce da dentição decídua, em especial a dos molares, representa uma das maneiras mais precisas de se diagnosticar uma fluorose dental discreta.

Com relação à anestesia local em odontologia, julgue o item a seguir. Dos fatores envolvidos na ação do anestésico local sobre as membranas nervosas, a forma em base livre se liga aos sítios receptores dos canais de sódio no citoplasma da célula nervosa.

Julgue o seguinte item, no que concerne ao papel microbiano na etiologia das doenças periodontais. A microbiota associada à periodontite crônica pode ser complexa e resultar de um processo lento e contínuo, em um hábitat com condições ecológicas favoráveis, mas em lesões altamente ativas ou em indivíduos com condições médicas graves a diversidade poderá ser baixa.

Com relação aos procedimentos recomendáveis para o estabelecimento de uma boa relação profissional versus criança, imprescindíveis para o tratamento odontopediátrico, julgue o item que se segue. O estabelecimento do contato visual (olho no olho) para dar instruções garante maior chance de a criança aprender a cooperar com os procedimentos odontopediátricos.

Embora raros, os distúrbios de desenvolvimento embrionário exercem forte influência nas maloclusões da primeira infância e, nesse contexto, agentes teratógenos destacam-se por produzir defeitos na fase de formação do embrião. Acerca desses agentes, julgue o item a seguir. Defeitos faciais como alterações na migração de células da crista neural na formação dos processos faciais podem estar relacionados com o uso de dilantim ou aspirina pela gestante.