Questões de Enfermagem

No que se refere a doenças prevalentes na infância e na adolescência, julgue o item subsecutivo. Entre as formas ectópicas da esquistossomose, a mais grave é a neuroesquistossomose, caracterizada pela presença de ovos e de granulomas esquistossomóticos no sistema nervoso central.

Julgue o próximo item, relativo à assistência de enfermagem à criança com diarreia. O zinco tem ação bacteriostática, razão pela qual deve ter administração regular, para reduzir, na criança, a duração do quadro de diarreia infecciosa e de consequente desnutrição.

A respeito da gestão de qualidade laboratorial, julgue o item subsequente. Os banhos termostatizados (banhos-maria) ou incubadoras devem possuir termômetros de uso exclusivo, devendo sua temperatura ser registrada a cada 24 h e conferida imediatamente antes do uso do equipamento.

No que concerne à interpretação do hemograma, à fisiopatologia e ao tratamento das leucemias, julgue o item subsequente. A leucemia linfoide crônica, em sua forma clássica, é caracterizada por acúmulo de linfoblastos em sangue periférico, linfonodos e medula óssea.

O desenvolvimento de novos agentes imunossupressores e mudanças dos regimes pós-transplante são os principais motivos para o aumento do número de transplantes bem sucedidos. Entretanto, enquanto a terapia de imunossupressão diminui os episódios de rejeição nos pacientes transplantados, também são aumentadas as chances de os pacientes apresentarem infecções e efeitos adversos específicos devido ao uso contínuo desses agentes, por isso o acompanhamento terapêutico constante dos pacientes é de extrema importância. A respeito desse assunto, julgue o item subsecutivo. Os corticosteroides são considerados um componente importante na maioria dos regimes de imunossupressão em pacientes transplantados por possuírem mínimos efeitos secundários indesejáveis para os receptores.

A enfermagem obstétrica possui papel fundamental nos diversos ciclos de saúde da mulher, entre eles o puerpério. Acerca das transformações nesse período, julgue o próximo item. A atenção da enfermeira obstétrica no período puerperal inclui o apoio emocional, uma vez que ansiedade, medos e sensação de incapacitação na relação entre a mãe e o bebê são estados emocionais comuns às mães nesse período.

Em relação aos cuidados mediatos e imediatos do recém-nascido, julgue o item subsequente. A profilaxia da oftalmia neonatal deve ser realizada de rotina nos cuidados com o recém-nascido, sendo a utilização de nitrato de prata a 1% a recomendação ideal segundo as atuais diretrizes nacionais de assistência ao parto normal.

Julgue o item a seguir, no que se refere às complicações de circulação extracorpórea (CEC) na assistência prestada pelo enfermeiro. Quando comparados aos pacientes que permanecem menos tempo, aqueles que têm maior tempo de CEC apresentam mais déficits neurológicos, como sonolência excessiva, alterações da função cognitiva e intelectual.

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade, do sexo masculino, que foi submetido a gastrectomia e colostomia há dois anos por adenocarcinoma gástrico, queixa-se de uma tumoração de aproximadamente 10 cm de diâmetro no local da incisão da gastrectomia, surgida há um ano. Essa tumoração aumenta de tamanho e torna-se dolorosa quando o paciente realiza esforços e reduz à palpação do local. Com relação a esse caso clínico, julgue o item seguinte. Com a gastrectomia, pelo menos uma parte do estômago do paciente foi retirada e, com a colostomia, o intestino grosso apresenta-se exteriorizado na parede abdominal, onde são coletadas as fezes.

Hemorragia subaracnoide é um tipo de acidente vascular cerebral com elevada incidência em pacientes de quarenta anos a sessenta anos de idade, com elevados índices de morbidade e mortalidade. É mais frequente em pacientes com fatores de risco para doenças cardiovasculares, como a hipertensão e o tabagismo. Com referência à hemorragia subaracnoide, julgue o item a seguir. O nível de consciência de pacientes com hemorragia subaracnoide deve ser frequentemente monitorado avaliando-se os valores obtidos na escala de coma de Glasgow.

Considerando os povos indígenas, julgue o item a seguir, no que concerne aos Programas de Saúde da Criança, Saúde da Mulher, Saúde do Adulto e Controle de Endemias. A melhoria do estado de saúde dos povos indígenas depende da transferência de conhecimentos e tecnologias da biomedicina, pois suas práticas e concepções de saúde são de eficácia empírica e simbólica, de acordo com a definição mais recente de saúde da Organização Mundial de Saúde.

Considerando os povos indígenas, julgue o item a seguir, no que concerne aos Programas de Saúde da Criança, Saúde da Mulher, Saúde do Adulto e Controle de Endemias. A principal estratégia para o enfrentamento das pandemias de influenza (H1N1) na população indígena é o reforço na rede de assistência, dada a contraindicação para a vacinação desses grupos, por risco de algum tipo de imunodepressão.

Julgue o próximo item, relativo a educação, metodologias e estratégias de formação profissional em saúde. Caso um enfermeiro, durante treinamento de equipe na atenção básica, seja interrogado acerca do modo como são classificadas as proteções imunológicas, do ponto de vista epidemiológico, deverá responder que as vacinas são proteções secundárias, pois são específicas para determinadas doenças.

Julgue o item subsequente, relativo a promoção da saúde e intervenções educativas na saúde indígena e nas comunidades bem como seus marcos ideológicos e legais. Quando da implantação de uma unidade básica de atenção à saúde próximo à comunidade indígena, deve-se considerar que essa população vem aumentando, apesar da elevada mortalidade, devido às altas taxas de fecundidade.

Acerca de aspectos referentes às cirurgias pulmonares, julgue o item subsequente. A espirometria e a avaliação do volume expiratório forçado no primeiro segundo são testes de avaliação da função pulmonar úteis à definição do risco cirúrgico em pacientes com indicação de lobectomia.

Julgue o item subsequente, referente à anamnese e ao exame físico. Verniz caseoso é o conjunto formado por pelos fininhos que geralmente recobrem a região do ombro. Eles são mais comuns em recém-nascidos prematuros e desaparecem em poucos dias.

Julgue o item a seguir, acerca da assistência de enfermagem ao recém-nascido. A exanguineotransfusão e a utilização de drogas capazes de acelerar o metabolismo são os tratamentos mais utilizados na hiperbilirrubinemia do recém-nascido.

Julgue o próximo item, a respeito de especificidades e indicações relativas a vacinas. O desenvolvimento das atividades da sala de vacinação é responsabilidade da equipe de enfermagem, após treinamento e capacitação para os procedimentos de manuseio, conservação, preparo e administração, registro e descarte dos resíduos resultantes das ações de vacinação.

A respeito da suplementação de nutrientes para as crianças, julgue o item subsequente. Ainda que a prevalência da anemia por deficiência de ferro seja alta no mundo, é considerada, nos dias atuais, uma carência em regressão em todos os segmentos sociais, principalmente em crianças menores de dois anos e em gestantes.

Os noticiários televisivos relatam com frequência a apreensão de bebidas falsificadas. Esse mercado clandestino movimenta milhões de reais por mês e põe em risco a vida de milhares de pessoas que consomem produtos sem as especificações técnicas e sanitárias preconizadas. Como consequência desse esquema, as pessoas se intoxicam inadvertidamente com metanol, o álcool mais empregado como adulterante de bebidas. Acerca da assistência de enfermagem ao paciente sob intoxicação exógena por álcoois tóxicos, julgue o próximo item. Nos casos de intoxicação por álcoois tóxicos, entre os quais o metanol, a lavagem gástrica e a administração de carvão ativado estão indicadas como medidas de descontaminação.

A nutrição enteral (NE) e a nutrição parenteral (NP) são mecanismos utilizados para oferecer ao paciente a quantidade adequada de nutrientes e medicamentos por meio de entubação gastrintestinal e de infusão venosa, respectivamente. Acerca da assistência de enfermagem aos pacientes em uso desses métodos, julgue o item que se segue. A administração de medicamentos com apresentação líquida por NE não requer preparos adicionais; comprimidos simples, sublinguais, de liberação programada e cápsulas devem ser esmagados e(ou) seus conteúdos devem ser liberados para a devida absorção. Após a medicação, de 30 mL a 50 mL de água devem ser administrados.

A respeito de ventilação mecânica, julgue o item a seguir. As duas modalidades de fornecimento de ventilação mecânica não invasiva com pressão positiva se diferenciam pelo nível de pressão, igual ou distinta, durante a inspiração e a expiração.

Julgue o item seguinte, a respeito do atendimento, por profissionais da saúde, a indivíduo adulto com parada cardiorrespiratória, de acordo com os guidelines da American Heart Association, de 2015 e 2017. Na ausência de via aérea avançada, devem, obrigatoriamente, ser realizadas, de forma sincronizada, trinta compressões torácicas externas e duas ventilações manuais com dispositivo de bolsa-válvula-máscara conectado à fonte de oxigênio.

Julgue o item seguinte, relativo a enfermagem clínica e cirúrgica cardiovascular; enfermagem em emergência cardiovascular; e assistência de enfermagem ao paciente cardíaco. Caso clínico: Paciente é submetido à avaliação da enfermagem no setor de emergência de um hospital, referindo dor torácica subesternal. Assertiva: A localização do sintoma relatado pelo paciente não indica necessariamente a origem da causa da dor.

No que se refere à avaliação neurológica do paciente em cuidados intensivos, julgue o item subsequente. A aplicação da escala de coma de Glasgow é recomendada para estimar a gravidade do traumatismo cranioencefálico e os níveis de consciência em pacientes sem sedação, com padrão respiratório e hemodinâmico estável.

As infecções relacionadas à assistência à saúde representam um problema de saúde pública com repercussão nos custos assistenciais e aumento da morbidade e da mortalidade nos serviços de saúde. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte. O uso de bloqueadores H2 predispõe à pneumonia, por reduzir a acidez gástrica e por favorecer o crescimento de microbiota entérica no estômago.

Uma mulher de vinte e cinco anos de idade, hígida, não tabagista, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniencefálico grave, trauma torácico e hemotórax bilaterais, foi submetida a drenagem bilateral de tórax, tendo apresentado melhora significativa do quadro respiratório, mas grave piora do quadro neurológico. Nessa circunstância, foi aberto protocolo para diagnóstico de morte encefálica (ME), que foi constatada após realização de todos os testes necessários preconizados em lei. Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo. A profilaxia para infecções virais contempla a cobertura dos vírus da família herpes: HSV e CMV. A profilaxia para fungos é direcionada aos seguintes agentes: Aspergillus spp., Candida spp. e Pneumocystis jirovecii.

Com relação aos transplantes renal e de pâncreas, julgue o item a seguir. No transplante renal, a rejeição hiperaguda, tipo mais comum de rejeição precoce e única para a qual existe tratamento efetivo, pode ocorrer a partir do 3.º dia pós-transplante, podendo acontecer a qualquer momento no curso do pós- transplante, sendo mais comum nos três primeiros meses.

A respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com complicações urológicas, julgue o item subsequente. Pacientes em reeducação da bexiga após cateterismo de demora devem ser cateterizados com sonda de alívio após a micção, para que seja verificado o volume residual de urina mantido na bexiga.

Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente. O acesso vascular indicado ao paciente com insuficiência renal crônica é realizado por cateteres venosos de duplo lúmen, por via percutânea em veia jugular interna, subclávia ou femoral.