Questões de Enfermagem

O Programa Nacional de Imunização apresenta as indicações e contraindicações das vacinas e dos cuidados necessários para esse procedimento. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras “V" ou falsas “F" as seguintes afirmativas: ( ) A ocorrência de febre acima de 38,5 ºC após a administração de uma vacina não constitui contraindicação à dose subsequente. ( ) O uso de corticoides por via inalatória ou tópicos ou em esquemas de altas doses em curta duração (menos de 14 dias) constitui contraindicação de vacinação. ( ) No recém-nato prematuro, deve ser usada a idade corrigida para administrar as vacinas próprias da idade. ( ) Não deve ser indicado o uso de paracetamol antes ou imediatamente após a vacinação, para não interferir na imunogenicidade da vacina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Assinale a alternativa que apresenta um fator que aumenta os níveis de hormônio antidiurético.

Em relação ao cateter intravenoso, a ANVISA recomenda prazo para a troca desse dispositivo. A troca do cateter periférico de poliuretano deve ser feita a cada:

Tradicionalmente, os sinais e sintomas de gravidez são agrupados nas seguintes categorias: presunção, probabilidade e certeza. Em relação aos sinais e sintomas da gravidez, assinale a alternativa correta.

O diagnóstico de enfermagem “integridade tissular prejudicada” é adequado para paciente com:

A respeito dos conceitos importantes relacionados às emergências obstétricas, identifique como verdadeiras “V” ou falsas “F” as seguintes afirmativas: ( ) O prolapso de cordão umbilical é definido como a protrusão do cordão umbilical ao longo ou na frente da apresentação fetal. Embora seja raro em um feto a termo com apresentação cefálica, o prolapso de cordão é mais comum em gestações que envolvem má apresentação fetal, restrição de crescimento intrauterino, prematuridade, membranas rotas com o feto ainda em posição alta, polidrâmnio, multiparidade e gestação multifetal. ( ) Descolamento prematuro de placenta (DPP) é a separação prematura de uma placenta implantada normalmente no miométrio materno. São fatores de risco para o DPP: pré-eclâmpsia, hipertensão gestacional, diabetes gestacional, convulsão, ruptura uterina, traumatismo, tabagismo, uso de cocaína, coagulopatias, história pregressa de descolamento de placenta, violência doméstica e patologia placentária. ( ) Ruptura uterina consiste em uma laceração significativa no útero no local de uma cicatriz pregressa na cavidade abdominal. Com frequência, seu início é marcado apenas por bradicardia fetal repentina, e o tratamento exige intervenção cirúrgica imediata para bons desfechos. ( ) Embolia de líquido amniótico é um evento raro e potencialmente fatal, caracterizado pela ocorrência repentina de hipotensão, hipóxia e coagulopatia. O líquido materno que contém restos celulares penetra na circulação materna e obstrui vasos pulmonares, o que provoca angústia respiratória e colapso circulatório. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Uma paciente recebeu prescrição de 1,2 mg de decadron. A unidade tem disponível decadron frasco com 2,5 ml de 4 mg por ml. Nesse caso, a dose a ser administrada deve ser de:

O padrão ouro para verificar o posicionamento correto da sonda nasoenteral é por meio:

A respeito das adaptações fisiológicas maternas que ocorrem no puerpério, considere as seguintes afirmativas: 1- A involução uterina é o fenômeno pelo qual o útero volta ao seu tamanho pré-gravídico, e alguns fatores são considerados facilitadores desse processo, como expulsão completa da placenta e membranas amnióticas, trabalho de parto e nascimento sem complicações, amamentação e deambulação precoce. 2- O termo lóquios refere-se à secreção vaginal que ocorre após o nascimento. É resultado da involução uterina, durante a qual a camada superficial da decídua basal sofre necrose e descama. Os lóquios passam por três fases e se modificam, sendo descritos como lóquios rubros, serosos e brancos. 3- Os níveis de progesterona que causaram relaxamento dos músculos lisos durante a gravidez e diminuíram o tônus intestinal também estão em queda. Portanto a constipação intestinal não constitui mais problema no pós-parto ou puerpério. 4- A diaforese profusa, que é comum no período pós-parto imediato, é uma das mais notáveis adaptações do sistema tegumentar. Muitas mulheres acordarão encharcadas de suor durante o puerpério. É considerado um mecanismo que reduz os líquidos retidos durante a gravidez e restaura os níveis pré-gravidez dos líquidos corporais. Assinale a alternativa correta.

A Resolução RDC nº 36, de 25 de julho de 2013, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências, na seção III adota algumas definições:

1- Totalidade das ações sistemáticas necessárias para garantir que os serviços prestados estejam dentro dos padrões de qualidade exigidos para os fins a que se propõem. 2- Aplicação sistêmica e contínua de políticas, procedimentos, condutas e recursos na identificação, análise, avaliação, comunicação e controle de riscos e eventos adversos. 3- Conjunto de equipamentos, medicamentos, insumos e procedimentos utilizados na atenção à saúde, bem como os processos de trabalho, a infraestrutura e a organização do serviço de saúde. 4- Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde. São definições de Gestão de Risco e Segurança do Paciente presentes na RDC nº 36:

Quanto aos estágios do trabalho de parto, assinale a alternativa correta.

As definições ou entendimentos do que sejam a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e o Processo de Enfermagem (PE) dependem do referencial utilizado pelos diferentes autores, ora sendo tratados como sinônimos, ora como conceitos distintos. A respeito dos conceitos de SAE e PE, identifique como verdadeiras “V” ou falsas “F” as seguintes afirmativas:

( ) A Resolução COFEN nº 358/2009, que dispõe sobre a SAE e a implementação do PE em todos ambientes em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem, adota-os como sinônimos. ( ) A compreensão desses conceitos como sinônimos ou como termos divergentes fica a critério das instituições de saúde, de acordo com o referencial teórico adotado, sem impacto no processo de trabalho da enfermagem. ( ) No Brasil, o PE foi introduzido por Wanda de Aguiar Horta, que o definiu como a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando a assistência ao ser humano.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Na técnica de mensuração da pressão arterial, para ter certeza de que o manguito foi insuflado o suficiente, ele deve ser insuflado com pressão:

O processo de trabalho do enfermeiro engloba cinco dimensões: assistência, gerência, ensino, pesquisa e participação política. Sobre a dimensão educativa, é correto afirmar:

As doenças sexualmente transmissíveis ou infecções sexualmente transmissíveis (IST) são infecções do trato reprodutivo causadas por microrganismos transmitidos por relação sexual vaginal, anal ou oral. A respeito do assunto, identifique como verdadeiras “V" ou falsas “F" as seguintes afirmativas: ( ) A candidíase vulvovaginal é uma das etiologias mais comuns de corrimento vaginal. Também é conhecida como infecção por leveduras, monilíase ou micose. Não é considerada uma IST, pois seu agente etiológico faz parte da flora vaginal e se torna patológica somente quando ocorre uma modificação do meio vaginal. ( ) A tricomoníase é uma infecção vaginal que provoca corrimento. A mulher é sintomática. Já os homens são portadores assintomáticos. ( ) A clamídia é uma IST causada pela bactéria Chlamydia trachomatis. Frequentemente, é difícil de ser detectada, o que implica problemas para as mulheres, em virtude das consequências crônicas da infecção não tratada. Nas mulheres, a infecção por clamídia está associada a cervicite, síndrome uretral aguda, salpingite, doença inflamatória pélvica (DIP) e infertilidade. ( ) A gonorreia é uma infecção bacteriana séria e potencialmente muito grave, transmitida quase que exclusivamente por atividade sexual. Nas gestantes está associada a corioamnionite, trabalho de parto prematuro, descolamento prematuro das membranas e endometrite pós-parto. A doença pode ser transmitida ao recém-nascido sob a forma de oftalmia neonatal durante o parto, por meio do contato direto com gonococos na cérvice. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Uma enfermeira atende paciente que necessita de controle rigoroso da concentração de oxigênio ministrado. Qual é o melhor dispositivo para fornecer oxigênio do modo mais seguro e exato para liberar a concentração necessária a esse paciente?

As injeções de insulina devem ser administradas com uma distância mínima do local de aplicação anterior de pelo menos:

A bronquiolite é uma infecção viral aguda que ocorre usualmente em crianças de 2 a 12 meses, tendo como uma das características predominantes:

Durante a aplicação do Processo de Enfermagem (PE), na coleta de dados o enfermeiro obtém dados subjetivos e objetivos das pessoas de que cuida, de forma deliberada e sistemática. As características interpessoais e físicas e a estruturação da coleta de dados, a natureza da informação e as competências cognitivo-perceptuais do enfermeiro influenciam essa etapa do PE. Gordon (1993) descreve quatro tipos de coleta de dados. Assinale a alternativa que apresenta o encaminhamento utilizado na avaliação focalizada.

Ao receber o plantão, a técnica em enfermagem ficou responsável por prestar cuidados ao Sr. J.L.V., com diagnóstico médico de hemorragia digestiva alta, aguardando a liberação de uma unidade de sangue total pelo Banco de Sangue, para infusão imediata. Ao receber o hemocomponente, a profissional deverá adotar cuidados específicos para prevenir e detectar precocemente eventos adversos. Em relação ao conhecimento e cuidados necessários, considere os seguintes cuidados: 1- Verificar os sinais vitais 15 minutos antes de iniciar a infusão e 15 minutos após terminar a infusão. 2- Interromper imediatamente a infusão na presença de sinais de reação transfusional. 3- Atentar para o tempo máximo de 6 horas para a infusão da unidade de sangue. 4- Reconhecer que reações transfusionais imediatas, do tipo febril ou hemolítica, podem ocorrer em até 24 horas do início da transfusão. É/São cuidado(s) necessário(s) no caso acima:

Ao verificar pela segunda vez a pressão arterial, o técnico em enfermagem identifica os valores 130/60 mmHg. Em relação a essas medidas, é correto afirmar que o valor 60 mmHg:

Em face da epidemia de cesarianas no Brasil, são necessárias ações para sua precisa indicação, de acordo com princípios das políticas públicas. Considera-se uma indicação absoluta para a realização de cesariana:

Assinale a alternativa que corresponde ao tempo estimado para o término da infusão de 100 ml de solução glicosada a 5%, em velocidade de 200 microgotas por minuto.

A infusão intravenosa de medicamentos representa maior risco ao paciente por permitir o contato imediato do fármaco com o sistema circulatório. Desse modo, a observação das rotinas estabelecidas é fundamental para a prevenção de complicações. Nesse sentido, a troca das dânulas deve ser feita:

Ao realizar a troca de fixação do cateter venoso periférico da Sra. M.A., o técnico em enfermagem observa eritema no local de inserção do cateter e a paciente refere ausência de dor nesse local. Para fins de acompanhamento de sua evolução, o profissional deve registrar, em sua comunicação escrita, ocorrência de flebite:

Um paciente em pós-operatório de artroplastia total de quadril necessita de cuidados especiais para sua recuperação e para a prevenção de agravos. Entre esses cuidados, está o posicionamento de almofada de abdução, cuja finalidade é:

Embora cada criança tenha seu ritmo de desenvolvimento, seu acompanhamento permite detectar precocemente alterações que podem auxiliar na identificação de problemas e conduzir para ações terapêuticas. Conhecendo as fases do desenvolvimento infantil e os reflexos primitivos no primeiro ano de vida, considere as seguintes afirmativas: 1- Entre quatro e seis meses, espera-se que o bebê se vire na direção da voz/som. 2- A partir do sexto mês, espera-se que o bebê levante a cabeça e ombros quando colocado de bruços. 3- A sucção reflexa pode persistir até os 9 meses de vida. 4- O exame de reflexos primitivos objetiva avaliar a maturação do sistema nervoso. Assinale a alternativa correta.

O tratamento do câncer pode ser realizado com associação de terapêuticas, como radioterapia e quimioterapia. Além da toxicidade cutânea, esses tratamentos têm outro efeito colateral em comum. Assinale a alternativa que corresponde a esse efeito colateral.

A hipertensão arterial (HA) se caracteriza como doença crônica e está associada a outros agravos, como doença renal crônica, infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico. Seu diagnóstico deve ser preciso e seu controle exige atuação multiprofissional e tratamento medicamentoso e não medicamentoso. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras “V” ou falsas “F” as seguintes afirmativas: ( ) A HA é definida quando pressão arterial sistólica ?150 mmHg e/ou diastólica ?90 mmHg for detectada em pelo menos duas ocasiões diferentes. ( ) Manguito pequeno em relação à circunferência do braço pode subestimar a pressão arterial. ( ) É indicado realizar pelo menos duas aferições da pressão arterial, com intervalo em torno de um minuto entre cada verificação. ( ) O profissional deve informar ao paciente o valor da pressão arterial aferida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A Rede de Frio visa assegurar adequado transporte, armazenamento e distribuição de imunobiológicos. Com o objetivo de manter a potência imunogênica, as vacinas devem ser mantidas em temperatura adequada. Nesse contexto, o limiar de temperatura e a temperatura ideal são, respectivamente, de: