Atenção: Considere o caso a seguir para responder às questões
de números 43 a 45.
Sr. Osvaldo, 65 anos, internado na Unidade de
Internação. No 1º
pós-operatório de laparotomia exploradora,
encontrava-se consciente, extubado, com sonda nasogástrica
aberta, sonda vesical de demora, cateter venoso central em
veia subclávia direita, curativo abdominal oclusivo e dreno de
Penrose aberto em bolsa coletora. Nas primeiras 24 horas de
pós-operatório, os sinais vitais mantiveram-se normais e o
balanço hídrico foi negativo de 500 ml.
Dentre os cuidados de enfermagem relacionados com a
sonda nasogástrica o profissional de enfermagem deve:
I. manter a SNG aberta em coletor situado abaixo do
nível do paciente; promover ordenhas periódicas da
sonda; dar água sempre que o paciente referir
sede.
II. medir volume da drenagem a cada plantão ou pelo
menos uma vez ao dia; manter fixação adequada;
manter os lábios lubrificados.
III. verificar a permeabilidade da sonda; promover
higiene oral freqüente; orientar o paciente para não
tracionar a sonda.
IV. registrar as características da secreção drenada;
promover higiene oral freqüente, dar água sempre
que o paciente referir sede.
No 2º pós-operatório, ao avaliar o paciente, o profissional
de enfermagem encontrou o Sr. Osvaldo inquieto, com
queixa de dor abdominal difusa, abdômen distendido e
débitos da sonda nasogástrica e dreno de Penrose
aumentados em relação ao dia anterior.
Frente a essa situação, o profissional de enfermagem
deve