Questões de Conhecimentos Gerais — TCE-PI 2014

Na avaliação inicial, na sala de emergência, de um caso típico de cetoacidose diabética, dos abaixo, o conjunto de dados mais provável é

Tem MENOR probabilidade de apresentar elevação dos níveis de LDL-colesterol o paciente que tem história de

Em um paciente que apresenta diplopia intermitente e ptose palpebral vespertina é provável o encontro de anticorpo anti

Considere o ECG abaixo, mostrado na derivação DII. Além de apresentar aumento atrial, esse paciente apresenta alteração eletrocardiográfica mais provavelmente causada por

Considere três pacientes com derrame pleural, além das características abaixo: Paciente I: tosse, febre vespertina e emagrecimento. Paciente II: histórico de cirurgia torácica recente. Paciente III: poliartrite simétrica em mãos. O estudo dos líquidos pleurais (LP) revelou: LP 1: diminuição de volume após instituição de jejum e nutrição parenteral. LP 2: dosagem de glicose < 2 mg/dL. LP 3: citologia mostrando taxa de células mesoteliais inferior a 1%. As associações mais prováveis são:

Dentre os principais sinais clínicos e laboratoriais que são sinais de alarme para a presença de febre hemorrágica da dengue, a forma mais grave da doença, como definidos pela Organização Mundial da Saúde, NÃO se inclui

História de contato com gado bovino e ingestão frequente de leite recém-ordenhado é achado geralmente associado a pacientes com diagnóstico de

Uma das características da colangite esclerosante primária é a sua forte associação com

Em um paciente que apresentava hiperpigmentação de pele e mucosas, a investigação endocrinológica confirmou tratar-se de doença de Addison. Serão encontrados, neste caso, com maior probabilidade

Considere dois indivíduos com contagem de plaquetas variando entre 9.000 e 12.000/mm 3 , equimoses difusas e sangramento gengival. Caso I: Homem jovem com restante do exame físico sem alterações. Hemoglobina de 10,8 g/dL, microcitose, leucócitos de 7.200/mm3. INR e TTPA normais. Caso II: Mulher de 48 anos, com história de cefaleia, seguida de hemiparesia direita. Descorada, ictérica. Tomografia de crânio mostra área isquêmica. Hemoglobina de 8,5 g/dL, aumento de bilirrubina indireta e DHL, grande quantidade de esquizócitos em esfregaço de sangue periférico. Leucócitos de 14.000/mm 3 O tratamento inicial mais adequado para os pacientes I e II é, respectivamente,

Em um homem de 45 anos que apresenta adenoma de paratireoide e paratormônio sérico bastante elevado, é provável o achado de

Considere um paciente que apresenta pH de 7,25, bicarbonato de 11 mEq/L, sódio de 132 mEq/L e cloreto de 110 mEq/L. Das abaixo, a etiologia mais provável é

O tratamento, recomendado de sífilis secundária em uma mulher grávida, em qualquer estágio da gestação, é

Considere três pacientes com tumores mediastinais e as seguintes características:

Paciente I: fraqueza muscular intensa. Paciente II: tumor contendo elementos ósseos. Paciente III: episódios paroxísticos de hipertensão, taquicardia e cefaleia. As prováveis localizações destas neoplasias serão, respectivamente, no mediastino

Um homem de 30 anos procura atendimento médico por dor abdominal, episódios de diarreia, febre e calafrios há 10 dias. Os sintomas iniciaram no seu último dia de uma estada de duas semanas em um país da Ásia, considerado endêmico para febre tifoide. O método com maior sensibilidade para o diagnóstico desta doença neste paciente será

A presença de anticorpos antipeptídeos citrulinados tem maior peso para o diagnóstico de

Um hemograma mostrando hemoglobina de 10,8 g/dL e volume corpuscular médio de 65 fL será encontrado com maior probabilidade num paciente que apresenta

Um homem de 60 anos com índice de massa corporal de 42 kg/m2, em uso de enalapril, glimepirida e sinvastatina, procura o pronto-socorro com queixa de mal-estar indefinido, sudorese fria e desconforto retroesternal há uma hora. Os sintomas iniciaram durante uma cerimonia religiosa em um recinto cheio e abafado, quando apresentou pré- síncope. Está pálido, sudoreico, com pulso de 78 bat/min, PA = 110 × 68, com raros estertores nas bases pulmonares, com bulhas rítmicas e abafadas, com saturação de O2 = 91% em ar ambiente. O ECG mostra

Não há serviço de hemodinâmica disponível. A conduta deve ser

Na avaliação do paciente neurológico que apresenta diplopia é necessário avaliar os músculos que controlam a movimentação ocular extrínseca e que dependem dos seguintes nervos cranianos:

Na investigação de quadros de hipoglicemia é importante pesquisar dados que sugiram insulinoma ou hipoglicemia factícia. Das informações abaixo, a que orienta com maior probabilidade para insulinoma é

São fatores de risco para osteoporose, EXCETO

Das situações abaixo, aquela que com maior probabilidade estará associada com uma contagem de leucócitos no sangue periférico inferior a 3.500/mm 3 é

São sinais e sintomas relacionados à ansiedade, EXCETO

Em um paciente que apresenta à gasometria venosa pH de 7,50 e bicarbonato de 30 mEq/L, dos abaixo, são mais prováveis como etiologia e achado eletrocardiográfico:

São características da fibromialgia, EXCETO

Num paciente com cirrose alcoólica a ascite apresenta aumento do volume abdominal recente com dor difusa. Uma punção do líquido ascítico revela a presença de 700 leucócitos/mm 3 , sendo 40% polimorfonucleares e 60% linfócitos. A conduta indicada é

Considere três sedimentos urinários: I. presença de corpos lipoides. II. hematúria mais leucocitúria. III. aumento de número de células epiteliais. Síndrome nefrótica, necrose tubular aguda e nefrite intersticial aguda. Associam-se, respectivamente, aos sedimentos

Início insidioso, episódios repetidos de febre baixa, diarreia e dor na fossa ilíaca direita; doença perianal com fístulas e abscessos; evidência radiológica de ulceração, estenose ou fístulas de intestino delgado; emagrecimento. São

características de

O diagnóstico precoce da doença de Parkinson pode ser difícil, podendo levar a erro em até 25% das avaliações clínicas, mesmo quando baseado no achado de, ao menos, dois dos três sinais cardeais que são:

A histiocitose X (histiocitose pulmonar de células de Langerhans), a linfangioleiomiomatose e a esclerose tuberosa estão associadas, respectivamente, a

Paciente bronquítico apresentou pneumonia de comunidade. Quinze dias após concluir tratamento de uma semana com antibióticos, apresentava dispneia a médios esforços, pO2 arterial em ar ambiente de 58 mmHg, hemoglobina de 15 g/dL, ecocardiograma e eletrocardiograma sem alterações significativas. A oxigenioterapia domiciliar prolongada

Considere três pacientes com proteinúria variando de 3,8 a 5,3 gramas por dia. Paciente I: febre, prurido, emagrecimento e biópsia ganglionar mostrando presença de células de Reed-Sternberg. Paciente II: dores ósseas, astenia e 85% de HbS à eletroforese de hemoglobina. Paciente III: anemia com hemácias em rouleaux e hipergamaglobulinemia monoclonal. Nefropatia de lesões mínimas, glomeruloesclerose segmentar focal e nefrite membranoproliferativa serão encontradas com maior probabilidade, respectivamente, nos pacientes

Insuficiência cardíaca de alto débito pode ser provocada por algumas situações clínicas, dentre as quais,

Em termos laboratoriais, a poliarterite nodosa na maior parte dos casos apresenta

As insulinas Lispro e Aspart têm duração de efeito (em horas) de cerca de

Nos casos de síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético é típico o encontro de aumento

Homem de 35 anos, com clearance de creatinina de 100 mL/min, sódio sérico de 140 mEq/L, ingestão diária de sódio de aproximadamente 160 mEq e fração de excreção de sódio de 0,8%, provavelmente apresenta

Embora seja amplamente empregada na artrite reumatoide, NÃO é considerada uma droga modificadora da doença. Trata- se de

Os bloqueadores de canal de cálcio são um grupo heterogêneo de agentes usados no tratamento de várias alterações cardiovasculares, dentre as quais NÃO se inclui

NÃO é considerado fator de risco para carcinoma hepatocelular em pacientes cirróticos: