Questões de Conhecimentos Gerais

Em um paciente que apresenta diplopia intermitente e ptose palpebral vespertina é provável o encontro de anticorpo anti

Na avaliação inicial, na sala de emergência, de um caso típico de cetoacidose diabética, dos abaixo, o conjunto de dados mais provável é

Tem MENOR probabilidade de apresentar elevação dos níveis de LDL-colesterol o paciente que tem história de

Considere três pacientes com derrame pleural, além das características abaixo: Paciente I: tosse, febre vespertina e emagrecimento. Paciente II: histórico de cirurgia torácica recente. Paciente III: poliartrite simétrica em mãos. O estudo dos líquidos pleurais (LP) revelou: LP 1: diminuição de volume após instituição de jejum e nutrição parenteral. LP 2: dosagem de glicose < 2 mg/dL. LP 3: citologia mostrando taxa de células mesoteliais inferior a 1%. As associações mais prováveis são:

Considere o ECG abaixo, mostrado na derivação DII. Além de apresentar aumento atrial, esse paciente apresenta alteração eletrocardiográfica mais provavelmente causada por

Dentre os principais sinais clínicos e laboratoriais que são sinais de alarme para a presença de febre hemorrágica da dengue, a forma mais grave da doença, como definidos pela Organização Mundial da Saúde, NÃO se inclui

História de contato com gado bovino e ingestão frequente de leite recém-ordenhado é achado geralmente associado a pacientes com diagnóstico de

Uma das características da colangite esclerosante primária é a sua forte associação com

Em um paciente que apresentava hiperpigmentação de pele e mucosas, a investigação endocrinológica confirmou tratar-se de doença de Addison. Serão encontrados, neste caso, com maior probabilidade

Considere dois indivíduos com contagem de plaquetas variando entre 9.000 e 12.000/mm 3 , equimoses difusas e sangramento gengival. Caso I: Homem jovem com restante do exame físico sem alterações. Hemoglobina de 10,8 g/dL, microcitose, leucócitos de 7.200/mm3. INR e TTPA normais. Caso II: Mulher de 48 anos, com história de cefaleia, seguida de hemiparesia direita. Descorada, ictérica. Tomografia de crânio mostra área isquêmica. Hemoglobina de 8,5 g/dL, aumento de bilirrubina indireta e DHL, grande quantidade de esquizócitos em esfregaço de sangue periférico. Leucócitos de 14.000/mm 3 O tratamento inicial mais adequado para os pacientes I e II é, respectivamente,

Em um homem de 45 anos que apresenta adenoma de paratireoide e paratormônio sérico bastante elevado, é provável o achado de

Considere três pacientes com tumores mediastinais e as seguintes características:

Paciente I: fraqueza muscular intensa. Paciente II: tumor contendo elementos ósseos. Paciente III: episódios paroxísticos de hipertensão, taquicardia e cefaleia. As prováveis localizações destas neoplasias serão, respectivamente, no mediastino

Considere um paciente que apresenta pH de 7,25, bicarbonato de 11 mEq/L, sódio de 132 mEq/L e cloreto de 110 mEq/L. Das abaixo, a etiologia mais provável é

Um homem de 30 anos procura atendimento médico por dor abdominal, episódios de diarreia, febre e calafrios há 10 dias. Os sintomas iniciaram no seu último dia de uma estada de duas semanas em um país da Ásia, considerado endêmico para febre tifoide. O método com maior sensibilidade para o diagnóstico desta doença neste paciente será

O tratamento, recomendado de sífilis secundária em uma mulher grávida, em qualquer estágio da gestação, é

A presença de anticorpos antipeptídeos citrulinados tem maior peso para o diagnóstico de

Na investigação de quadros de hipoglicemia é importante pesquisar dados que sugiram insulinoma ou hipoglicemia factícia. Das informações abaixo, a que orienta com maior probabilidade para insulinoma é

Um hemograma mostrando hemoglobina de 10,8 g/dL e volume corpuscular médio de 65 fL será encontrado com maior probabilidade num paciente que apresenta

São fatores de risco para osteoporose, EXCETO

Um homem de 60 anos com índice de massa corporal de 42 kg/m2, em uso de enalapril, glimepirida e sinvastatina, procura o pronto-socorro com queixa de mal-estar indefinido, sudorese fria e desconforto retroesternal há uma hora. Os sintomas iniciaram durante uma cerimonia religiosa em um recinto cheio e abafado, quando apresentou pré- síncope. Está pálido, sudoreico, com pulso de 78 bat/min, PA = 110 × 68, com raros estertores nas bases pulmonares, com bulhas rítmicas e abafadas, com saturação de O2 = 91% em ar ambiente. O ECG mostra

Não há serviço de hemodinâmica disponível. A conduta deve ser

São características da fibromialgia, EXCETO

Num paciente com cirrose alcoólica a ascite apresenta aumento do volume abdominal recente com dor difusa. Uma punção do líquido ascítico revela a presença de 700 leucócitos/mm 3 , sendo 40% polimorfonucleares e 60% linfócitos. A conduta indicada é

Considere três sedimentos urinários: I. presença de corpos lipoides. II. hematúria mais leucocitúria. III. aumento de número de células epiteliais. Síndrome nefrótica, necrose tubular aguda e nefrite intersticial aguda. Associam-se, respectivamente, aos sedimentos

Das situações abaixo, aquela que com maior probabilidade estará associada com uma contagem de leucócitos no sangue periférico inferior a 3.500/mm 3 é

São sinais e sintomas relacionados à ansiedade, EXCETO

Na avaliação do paciente neurológico que apresenta diplopia é necessário avaliar os músculos que controlam a movimentação ocular extrínseca e que dependem dos seguintes nervos cranianos:

Em um paciente que apresenta à gasometria venosa pH de 7,50 e bicarbonato de 30 mEq/L, dos abaixo, são mais prováveis como etiologia e achado eletrocardiográfico:

A histiocitose X (histiocitose pulmonar de células de Langerhans), a linfangioleiomiomatose e a esclerose tuberosa estão associadas, respectivamente, a

Considere três pacientes com proteinúria variando de 3,8 a 5,3 gramas por dia. Paciente I: febre, prurido, emagrecimento e biópsia ganglionar mostrando presença de células de Reed-Sternberg. Paciente II: dores ósseas, astenia e 85% de HbS à eletroforese de hemoglobina. Paciente III: anemia com hemácias em rouleaux e hipergamaglobulinemia monoclonal. Nefropatia de lesões mínimas, glomeruloesclerose segmentar focal e nefrite membranoproliferativa serão encontradas com maior probabilidade, respectivamente, nos pacientes

Insuficiência cardíaca de alto débito pode ser provocada por algumas situações clínicas, dentre as quais,