Questões de Odontologia

De acordo com a teoria ecológica da cárie, essa doença desenvolve-se em decorrência do consumo excessivo de açúcar, o que causa um desequilíbrio na microbiota do biofilme e a consequente perda mineral pela manutenção do pH baixo. As informações sobre hábitos alimentares da criança são indispensáveis para a avaliação da cariogenicidade da dieta, servindo como base para o plano de tratamento e a orientação de pacientes com atividade de cárie. Tendo as informações apresentadas no texto anterior como referência inicial, julgue o item a seguir, referentes à cariogenicidade dos alimentos. O xilitol e o sorbitol têm efeito anticariogênico com atividade antimicrobiana, uma vez que os microrganismos do biofilme não apresentam enzimas específicas para seu metabolismo.

No que se refere à sequência de instalação dos microrganismos na placa em indivíduos adultos, denominados complexos microbianos, julgue o item que se segue. A constatação de que a instalação dos cinco complexos microbianos na placa subgengival ocorre de forma sequencial e não aleatória permite a aplicação da hipótese específica da placa no desenvolvimento da periodontite crônica.

Considerando a classificação atual das doenças periodontais, julgue o item subsequente. O envelhecimento constitui o principal fator de risco para a periodontite crônica, podendo-se observar maior prevalência da doença em indivíduos mais velhos.

Acerca dos implantes com hexágono externo, julgue o item a seguir.

Implantes desse tipo podem apresentar alguma dificuldade de resolução em áreas estéticas, já que o posicionamento infraósseo da plataforma não é indicado.

A respeito de um dente com rizogênese incompleta e que apresenta uma lesão de cárie extensa com comprometimento pulpar, julgue o item que se segue. Antes da indicação terapêutica, uma análise radiográfica detalhada deve ser realizada para se identificar o nível de formação da raiz, visto que o desenvolvimento radicular é mais lento no sentido vestibulopalatino, cujas paredes são mais curtas que as do plano mesiodistal.

A respeito do diagnóstico e tratamento de traumatismos dentais na primeira infância, julgue o próximo item. A cicatrização de fraturas radiculares em dentes permanentes jovens pode ocorrer como ponte de tecido calcificado (calo de tecido mineralizado, que pode ser de origem óssea, dentinária ou cementária) formada por células odontoblásticas progenitoras.

Com relação ao tratamento restaurador atraumático (ART, do inglês atraumatic restorative treatment), julgue o item subsequente. As restaurações feitas com ART de classe I apresentam desempenho similar às restaurações de amálgama, tanto para dentes decíduos quanto para dentes permanentes.

A respeito do diagnóstico e tratamento de traumatismos dentais na primeira infância, julgue o próximo item. O risco para traumatismo aumenta gradativamente com o aumento do tamanho do overbite incisal.

Acerca do diagnóstico de envolvimentos de bi- e trifurcação, julgue o item que se segue. O exame com sondas periodontais convencionais pode não detectar lesões de bi- e trifurcação, sendo indicado o uso de instrumentos desenhados para essa finalidade, como, por exemplo, a sonda de Nabers.

Com relação aos recursos de manejo do comportamento da criança, julgue o seguinte item. No processo de modelagem, o aprendizado por meio da observação baseia-se em experiências vividas pela criança no convívio social.

Considerando a classificação atual das doenças periodontais, julgue o item subsequente. A periodontite como manifestação de doença sistêmica, embora seja uma entidade clínica específica, não requer estratégia terapêutica diferente daquela aplicada aos indivíduos saudáveis sistemicamente ou com periodontite crônica.

A respeito da correta abordagem das emergências médicas pelo cirurgião-dentista, julgue o item que se segue. Pode-se diferenciar a hipotensão postural da síncope vasopressora pelo aumento da frequência cardíaca que ocorre na hipotensão ortostática.

Acerca do uso de antimicrobianos sistêmicos em periodontia, julgue o item a seguir. Ser mulher é o fator de risco não modificável mais prevalente para a periodontite crônica, mas pode confundir-se com fatores de risco comportamentais, como uso de álcool e tabaco e estilo de vida.

Acerca da fluorterapia, julgue o próximo item. A neutralização de doses tóxicas de flúor ingeridas por um paciente pode ser feita com a administração de substâncias à base de ácidos fracos, como o ácido acético a 5%, por exemplo.

Julgue o seguinte item, no que concerne ao papel microbiano na etiologia das doenças periodontais. Técnicas de higiene bucal adequadamente efetuadas são eficazes no controle do biofilme e inflamação gengival, embora a higiene bucal por si só, sem terapia periodontal mecânica por raspagem, não impeça a progressão da periodontite.

Acerca do uso de antimicrobianos sistêmicos em periodontia, julgue o item a seguir. A associação amoxicilina e metronidazol é eficaz em praticamente qualquer condição que exija antibioticoterapia sistêmica em periodontia, salvo em caso de alergia.

Julgue o item seguinte, relativos à Escala de Impacto da Saúde Bucal da Primeira Infância, também conhecida como ECOHIS, e à avaliação da qualidade de vida da criança relacionada à sua saúde bucal. O fato de as consequências da fratura do esmalte poderem ser consideradas mínimas tanto para a criança quanto para seus pais pode representar um viés nas avaliações sobre qualidade de vida.

Paciente de sexo masculino, de vinte e dois anos de idade, livre de cárie e doença periodontal, compareceu a serviço odontológico ambulatorial com queixa de fratura coronária total do dente 21 após acidente (cotovelada) durante jogo de futebol, com perda do fragmento. Como se tratava de dente vital, o serviço de urgência que o atendeu durante o final de semana acessou o canal, instrumentou 2/3, colocou curativo de hidróxido de cálcio e fechou o acesso com ionômero de vidro. Antes da realização do procedimento descrito, foi constatado que o paciente apresentava linha de sorriso alta, fratura ao nível da crista óssea e remanescente radicular de 17 mm, dente 11 com coroa clínica de 9 mm e distância da junção cemento-esmalte à crista óssea de 2,5 mm, e faixa de gengiva queratinizada na região de 4 mm, com biótipo espesso. Com base no caso clínico precedente, julgue o item subsequente. A proporção raiz/coroa seria maior que 1 com extrusão ortodôntica e inferior a 1 com cirurgia ressectiva sem extrusão.

Em relação à odontologia preventiva no Sistema Único de Saúde, julgue o próximo item. As equipes de Saúde Bucal na Estratégia de Saúde da Família na modalidade I devem contar com um cirurgião-dentista e mais três profissionais: um dentista, um técnico em saúde bucal e um auxiliar em saúde bucal que, excepcionalmente, poderá ser substituído por mais um técnico em saúde bucal.

A respeito da correta abordagem das emergências médicas pelo cirurgião-dentista, julgue o item que se segue. Para executar corretamente a respiração boca a boca, o socorrista deve inclinar a cabeça da vítima para trás e, simultaneamente, elevar o mento desta, realizar uma inspiração profunda e soprar o ar inspirado dentro da boca da vítima por um segundo.

Julgue o item subsequente, relativos aos efeitos da saúde bucal e geral da gestante dentro do contexto odontopediátrico e dos efeitos da amamentação na saúde bucal do bebê. Durante a gravidez, os enjoos e vômitos frequentes expõem o esmalte dental da gestante ao suco gástrico, levando à descalcificação da superfície dental.

Considerando a classificação atual das doenças periodontais, julgue o item subsequente. No caso de a periodontite afetar a dentição decídua, a forma crônica da doença deve ser descartada, devendo-se considerar na avaliação diagnóstica as formas periodontite agressiva e manifestação periodontal de doença sistêmica.

Com relação à anestesia local em odontologia, julgue o item a seguir. O processo de recuperação anestésica é mais lento que sua indução devido à ligação da droga ao canal de sódio, a qual faz que a liberação do anestésico seja mais lenta que a sua absorção.

Acerca do diagnóstico de envolvimentos de bi- e trifurcação, julgue o item que se segue. O diagnóstico e o registro de envolvimentos de bi- e trifurcações são essenciais para o planejamento, uma vez que pode afetar diretamente o prognóstico do caso.

No que se refere à sequência de instalação dos microrganismos na placa em indivíduos adultos, denominados complexos microbianos, julgue o item que se segue. Se, após a remoção do biofilme pela raspagem e alisamento radicular em sítios com periodontite, não houver controle de placa, o restabelecimento dos níveis iniciais de Porphyromonas gingivalis e de outros membros dos complexos laranja e vermelho ocorrerá rapidamente, no prazo máximo de 48 horas.

Com relação aos procedimentos recomendáveis para o estabelecimento de uma boa relação profissional versus criança, imprescindíveis para o tratamento odontopediátrico, julgue o item que se segue. O maior ou menor sucesso das técnicas do uso de autoridade na aproximação gradual entre profissional e paciente odontopediátrico depende do respeito às necessidades da criança conforme sua idade, seu gênero e o nível socioeconômico de sua família.

Julgue o próximo item, a respeito da estabilização protetora na primeira infância. Se a restrição dos movimentos for realizada sem nenhum dispositivo odontológico específico, os responsáveis pelo paciente pediátrico poderão participar ativamente por meio da imobilização da cabeça, das mãos e dos joelhos da criança.

Acerca do uso de antimicrobianos sistêmicos em periodontia, julgue o item a seguir. O fator comportamental mais importante tanto para a ocorrência de cárie quanto para a de doença periodontal é a higiene bucal diária com creme dental fluoretado.

Embora raros, os distúrbios de desenvolvimento embrionário exercem forte influência nas maloclusões da primeira infância e, nesse contexto, agentes teratógenos destacam-se por produzir defeitos na fase de formação do embrião. Acerca desses agentes, julgue o item a seguir. Uma das complicações clínicas durante o desenvolvimento fetal e que podem estar relacionadas ao hábito do tabagismo pela mãe, especialmente nos primeiros três meses de gestação, é a deficiência de formação da maxila.

Julgue o seguinte item, no que concerne ao papel microbiano na etiologia das doenças periodontais. Em sua maioria, os patógenos periodontais estão relacionados ao desenvolvimento da periodontite apenas se presentes por um longo período de tempo e em número elevado de microrganismos, como ocorre, por exemplo, com o clone JP2 do Aggregatibacter actinomomycetemcomitans.