Questões de Enfermagem

O Ministério da Saúde, desde o ano de 2003, elegeu a tuberculose como problema prioritário de saúde pública, tendo envidado, desde então, esforços na implementação de tratamento diretamente observado. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir. Na prova tuberculínica, realizada por via intradérmica, no terço médio da face anterior do antebraço esquerdo, deve-se observar a formação de uma pápula pálida e de limites precisos.

Julgue o item subsequente, que trata dos procedimentos técnicos em enfermagem. A administração de imunobiológicos deve ser feita como primeira escolha na região dosoglútea, na área do quadrante superior interno, tomando-se o cuidado de fazer a aspiração para verificar se nenhum vaso foi atingido.

A respeito dos cuidados de enfermagem com indivíduos com transtorno bipolar do humor, julgue os itens seguintes. A equipe de enfermagem pode servir de elo entre o indivíduo com transtorno bipolar e a família, esclarecendo os familiares acerca da doença e orientando sobre como lidar com o paciente.

Determinada instituição hospitalar foi reconhecida como prestadora qualificada de serviços considerados como Porta de Entrada Hospitalar de Urgência (PEHU). Considerando-se essa situação hipotética e os normativos legais que organizam o componente hospitalar da rede de atenção às urgências no Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar que A referida instituição é uma unidade de referência regional.

Com relação às unidades de saúde nas instituições prisionais, julgue os próximos itens. Nesse sentido, considere que a sigla SUS, sempre que empregada, refere-se ao Sistema Único de Saúde. O técnico em enfermagem, sob a supervisão do enfermeiro, deverá atuar junto à equipe interdisciplinar de saúde da unidade prisional, articulado a redes assistenciais de saúde, com participação no planejamento das ações de promoção e vigilância sanitária e epidemiológica à saúde e em consonância com as diretrizes políticas do SUS.

Com base na Resolução COFEN n.º 564/2017, que dispõe sobre o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, e na Lei n.º 7.498/1986, que trata do exercício profissional da enfermagem, julgue o item. Mesmo em situações que ameacem a vida e a dignidade, as ocorrências vivenciadas pelo paciente das quais o enfermeiro tenha conhecimento em razão da sua atividade profissional devem ser mantidas em sigilo, devido às razões éticas assumidas pelo profissional.

A administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem. Antes da administração, deve-se observar a regra dos sete certos: prescrição certa, leito certo, cliente certo, medicamento certo, via certa, dose certa e hora certa. A respeito da via de administração de medicamentos, julgue os itens a seguir. Na via intravenosa, a absorção do medicamento ocorre de forma constante e lenta.

No atendimento a vítima de soterramento, os agentes do SAMU depararam-se com um paciente com trauma nos membros inferiores, comprometimento de circulação desses membros e expectativa de tempo prolongado para a retirada da pessoa da posição de esmagamento. Com base nessa situação hipotética e nos protocolos de suporte validados pelo SAMU, julgue o item. O evento em questão pode levar o paciente a desenvolver uma hiperpotassemia.

Julgue os itens de 105 a 113, acerca da atenção à saúde materno-infantil. Na UTI neonatal, o recém-nascido prematuro, com peso inferior a 1.250 g, deve receber, como cuidados essenciais, higiene corporal diária e o monitoramento de oximetria, de frequência cardíaca, de glicemia e da medida antropométrica.

No que diz respeito às normas definidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) acerca de biossegurança e gerenciamento de resíduos em serviços de saúde, julgue o item que se segue. Para a prevenção dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, a instituição deve manter um programa de educação continuada para os trabalhadores que contemple, entre outros, o ciclo de vida dos materiais, biossegurança e uso de equipamentos de proteção individual (EPI).

Julgue os itens subsequentes, relativos a cuidados, procedimentos e situações clínicas. No atendimento de um paciente com suspeita de dengue, deve ser investigada a data do início dos sintomas, a ocorrência de febre alta e a existência de, no mínimo, dois dos seguintes sintomas: cefaleia, anorexia, dor retro-orbitária, mialgia e artralgia, exantema e diarreia associada à epidemiologia compatível.

No que se refere à atuação do enfermeiro no gerenciamento dos ambientes de saúde e ao uso consciente, explícito e judicioso das pesquisas científicas para uma prática de cuidados baseada em evidências, julgue o item. A distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem deve seguir o grupo de pacientes que apresentar a menor carga de trabalho, tendo em vista que, no quantitativo de profissionais, deverá ser acrescido o índice de segurança técnica de, no mínimo, 15% do total.

Julgue os itens subsequentes, relativos a cuidados, procedimentos e situações clínicas. As principais recomendações não medicamentosas para prevenção primária da hipertensão arterial sistêmica são a realização de atividade física rotineira, o controle do tabagismo e a manutenção de uma alimentação composta de alimentos ricos em gordura saturada, mas com baixa quantidade de sódio.

Com relação aos requisitos mínimos necessários às boas práticas no processamento de produtos para a saúde, a fim de garantir a segurança do paciente e dos profissionais envolvidos, julgue o item a seguir. A desinfecção de nível intermediário compreende o processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos patogênicos na forma vegetativa, inclusive micobactérias e fungos, de o b jetos i nanimados e s uperfícies, e a rtigos semicríticos.

Julgue os itens de 105 a 113, acerca da atenção à saúde materno-infantil. Entre as ações preventivas para redução da transmissão vertical do HIV, entre mãe e filho, está o aconselhamento de não amamentação, pois o aleitamento materno representa um risco adicional que se renova a cada exposição da criança ao leite materno da mãe infectada.

Julgue o item subsequente, que trata dos procedimentos técnicos em enfermagem. A aplicação da bandagem com pasta para a confecção da bota de Unna deve iniciar-se na base dos dedos do pé, colocado em dorsiflexão em ângulo de 90º com a perna, seguindo em movimentos circulares perna acima, passando pelo calcanhar e terminando na tuberosidade tibial, abaixo do joelho.

Julgue os itens de 105 a 113, acerca da atenção à saúde materno-infantil. Cabe à equipe de saúde orientar à mãe sobre o aleitamento materno, o qual deve ser exclusivo até os quatro meses de idade da criança, ou seja, durante esse período, o bebê não deve receber nenhum alimento complementar.

Uma senhora de 71 anos de idade, pesando 73 kg e com 1,53 m de altura, foi admitida em uma clínica médica com insuficiência cardíaca congestiva, apresentando dispneia, fadiga e edema no tornozelo. Queixava-se de dificuldades para dormir, tendo que utilizar dois travesseiros, se sentia muito inchada e não estava se alimentando bem devido à falta de apetite. O exame físico revelou sons respiratórios diminuídos e finos estertores na base dos dois pulmões, presença de terceira bulha cardíaca (B3), temperatura de 37,2 ºC, frequência cardíaca de 130 bpm e pressão arterial de 150/64 mm Hg. Os exames laboratoriais de interesse foram: albumina: 1,82 g/dL; hemoglobina: 11,5 g/dL; hematócrito: 34%; e SaO2: 89%. Como terapia medicamentosa, foram prescritos enalapril, furosemida, digoxina e oxigênio suplementar. Considerando esse caso clínico, assim como o planejamento da assistência de enfermagem, julgue o item. O diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído deve ser levantado nesse caso, tendo como evidências clínicas a presença de 3.ª bulha cardíaca, dispneia, fadiga e edema no tornozelo.

Julgue os itens de 105 a 113, acerca da atenção à saúde materno-infantil. O atendimento da criança hospitalizada requer determinadas ações, como a utilização de técnicas de desinfecção, assepsia e antissepsia para proteção contra infecções e medidas para garantia da segurança física e psicológica da criança.

O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) foi acionado para atender a um paciente que, segundo a pessoa que fez o chamado, estava armado e apresentava quadro de hiperatividade, irritabilidade exacerbada e atitude de franca agressão. Tendo como referência essa situação hipotética e os protocolos validados para o serviço em questão, julgue os itens que se seguem. Estando disponível suporte avançado à vida, deve-se, após o desarme, priorizar a contenção física do paciente, que somente deverá ser sedado em caso de ausência de acompanhamento policial na ambulância.

Julgue os itens subsequentes, relativos a cuidados, procedimentos e situações clínicas. O paciente com síndrome da abstinência alcoólica pode apresentar cefaleia, náuseas, sensibilidade visual, tremores finos de extremidades, insônia, agitação psicomotora e, nos casos mais graves, alucinações e crises convulsivas.

O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) foi acionado para atender a um paciente que, segundo a pessoa que fez o chamado, estava armado e apresentava quadro de hiperatividade, irritabilidade exacerbada e atitude de franca agressão. Tendo como referência essa situação hipotética e os protocolos validados para o serviço em questão, julgue os itens que se seguem. A equipe do SAMU deve solicitar apoio da autoridade policial antes mesmo de avaliar o ambiente da cena.

Julgue os itens de 105 a 113, acerca da atenção à saúde materno-infantil. Durante as consultas realizadas na unidade básica de saúde é recomendado o registro dos dados antropométricos (peso, altura e perímetro cefálico) no prontuário da criança, de forma intercalada, para a avaliação do crescimento e desenvolvimento da criança.

No atendimento a vítima de soterramento, os agentes do SAMU depararam-se com um paciente com trauma nos membros inferiores, comprometimento de circulação desses membros e expectativa de tempo prolongado para a retirada da pessoa da posição de esmagamento. Com base nessa situação hipotética e nos protocolos de suporte validados pelo SAMU, julgue o item. Nesse caso, o paciente poderá apresentar uma insuficiência renal aguda.

Julgue os itens subsequentes, relativos a cuidados, procedimentos e situações clínicas. No atendimento a uma paciente com traumatismo craniencefálico em uma unidade de terapia intensiva, é função do técnico de enfermagem manter as vias aéreas da paciente livres por meio da aspiração orotraqueal, manter a cabeça da paciente em decúbito elevado e alinhada, atentar para crises convulsivas, monitorar a pressão arterial e a respiração e observar o nível de consciência da paciente. Se houver qualquer alteração, caberá ao técnico, ainda, informar ao médico ou enfermeiro responsável.

Um homem de quarenta e sete anos de idade deu entrada em uma unidade de pronto-socorro após sofrer trauma automobilístico. O paciente chegou acompanhado de uma equipe de atendimento especializado pré-hospitalar que, após empregar as medidas de avaliação primária, fez imobilização cervical completa e controle ventilatório com máscara facial. Na admissão, foi realizada avaliação do paciente e confirmado traumatismo craniencefálico (TCE). Após algumas horas, o paciente evoluiu com perda da consciência (escore 5 na escala de coma de Glasgow) e instabilidade hemodinâmica. Considerando o caso clínico acima apresentado e os cuidados devidos em casos de trauma, julgue os itens de 75 a 78. As medidas de avaliação primária instituídas durante o atendimento pré-hospitalar constituem-se de exame físico detalhado da cabeça aos pés e reavaliações dos sinais vitais.

No que se refere à atuação do enfermeiro no gerenciamento dos ambientes de saúde e ao uso consciente, explícito e judicioso das pesquisas científicas para uma prática de cuidados baseada em evidências, julgue o item.

O dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem deve basear-se em características relativas aos serviços de saúde (missão, visão, estrutura organizacional), ao serviço de enfermagem (modelo gerencial e assistencial, índice de segurança técnica) e ao paciente (grau de dependência e realidade sociocultural).

Julgue os itens de 105 a 113, acerca da atenção à saúde materno-infantil. A rede Cegonha objetiva fomentar um novo modelo de atenção à mulher e à criança de 0 a 24 meses, com foco no pré- natal, no parto, no nascimento, no crescimento e no desenvolvimento da criança.

Com base na Resolução COFEN n.º 564/2017, que dispõe sobre o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, e na Lei n.º 7.498/1986, que trata do exercício profissional da enfermagem, julgue o item. O profissional enfermeiro deve recusar-se a executar prescrição médica em caso de identificação de erro e(ou) ilegibilidade desta, mesmo em situação de urgência e emergência.

Julgue os itens de 105 a 113, acerca da atenção à saúde materno-infantil. Os serviços de saúde devem estar organizados para atender a princípios que norteiam o Estatuto da Criança e do Adolescente, como o acompanhamento dos pais no momento da internação, o recebimento de vacinação para prevenção de doenças, o teste do pezinho e a garantia de aleitamento dos bebês com leite humano ou artificial.