Questão de Enfermagem — UFG 2018

Question

Paciente J.A.L., de 58 anos, do sexo masculino, vítima de acidente motociclístico, chega à unidade de pronto-socorro com
Glasgow 8. Após suporte ventilatório e avaliações iniciais, o paciente é admitido na UTI. Frente ao diagnóstico de
enfermagem “risco de perfusão tissular cerebral ineficaz", o enfermeiro deve prescrever os seguintes cuidados de
enfermagem:

Accepted Answer

Alternativa C: elevar a cabeceira do leito, mantendo alinhamento cervical. Mobilizar passivamente o paciente. Evitar PIC > 25 mmHg.
Manter a PO2 acima de 60-70 mmHg e a PCO2 arterial entre 30-40 mmHg. Evitar aspirar vias aéreas sem prévia
avaliação.

Answer

Alternativa A: manter a pressão arterial sistólica > 90 mmHg, evitando hipotensão e pressão arterial média > 120 mmHg, e manter o
controle glicêmico (140-180 mg/dl). Manter sedação contínua em bomba de infusão. Manter alinhamento cervical e
estimular a manobra de Valsalva e a tosse, evitando constipação e obstrução das vias aéreas.

Answer

Alternativa B: manter repouso absoluto no leito para reduzir o edema cerebral, manter o PCO2 abaixo de 30 mmHg para evitar
vasodilatação cerebral. Manter PVC entre 5-10 mmHg e evitar a hipercapnia.

Answer

Alternativa D: realizar hiperventilação antes da aspiração das vias aéreas; não elevar o quadril sem elevar o tórax do cliente para não
aumentar HIC; manter hipotensão PAS < 90 mmHg, oferecer dieta rica em fibras para diminuir os esforços de evacuação e
não aumentar a HIC.

Questão de Enfermagem — UFG — 2018 — Diversas

Ficha técnica da questão

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