Um paciente adulto com histórico de uso excessivo e crônico de álcool foi internado em uma unidade de tratamento intensivo, apresentando-se desnutrido e com nutrição parenteral havia três dias. Foram observados alterações de humor, que variaram da apatia até a agitação; fraqueza muscular; tremores e no exame físico observou-se movimentos atetoides. No exame físico, observou-se sinais de Trousseau e Chvostek positivos. Foram também detectadas alterações eletrocardiográficas com onda T invertida e segmento ST deprimido. Após coleta de sangue para exames, foi detectado um distúrbio eletrolítico. Em face dessa situação, é correto afirmar que o distúrbio eletrolítico mais provável envolvido foi