Um homem de 60 anos, que fumou dos 20 até os 48 anos de idade quando sofreu um infarto do miocárdio procura atenção médica por dispnéia progressiva há 4 meses. Os testes de função pulmonar revelam diminuição do volume expiratório forçado no 1º segundo (VEF1), da capacidade vital forçada (CVF), do volume residual e da capacidade pulmonar total; a capacidade de difusão de CO é de 42% e a razão VEF1/CVF é normal. Ele apresenta mais
provavelmente,