Mulher de 27 anos, em uso de tampão vaginal, apresenta no quarto dia do ciclo menstrual quadro de dor muscular difusa, vômito, diarréia e cefaléia. Ao exame físico verificase temperatura axilar de 38,5 °C, pulso de 110 bpm, pressão arterial de 100 × 50 mmHg e eritema macular difuso. Este quadro decorre provavelmente de toxinas produzidas por