Adolescente, 17 anos, com diarreia sanguinolenta, náuseas, febre esporádica e perda de peso há 20 dias, sem melhora com tratamento anti-parasitário e antibiótico, procura ambulatório de clínica médica para investigação. Percebe-se dor e edema articular em articulações de cotovelo e punhos, além de olhos avermelhados. Submetido a colonoscopia com achado de mucosa em paralelepípedo e presença de úlceras em íleo terminal. Biópsia mostra a microscopia com agregados linfocitários na submucosa e no exterior da camada muscular própria, com presença de granulomas epitelioides sem necrose caseosa. O diagnóstico é