Jovem de 15 anos apresenta-se à emergência com queixa de que, durante jogo de futebol (sem qualquer história de trauma ou contato físico intenso), apresenta dor súbita pélvica e em região de saco escrotal esquerdo, de forte intensidade, (8/10) associado à vômitos sem febre ou alteração de hábito intestinal. Ao exame físico, observa-se abdome inocente com RHA presentes, porém com saco escrotal edemaciado (aumento de volume) e doloroso à mínima manipulação, sem alívio da dor à elevação e com reflexo cremastérico ausente. Visto o quadro do paciente, qual o diagnóstico?