Questão de Farmácia (ENADE) — ENADE 2007

Question

Um paciente do sexo masculino, 71 anos, 66 kg, sem história familiar de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus
tipo 2, mas diagnosticado portador de dislipidemia e depressão, procurou ajuda no Serviço de Informação de
Medicamentos e de Atenção Farmacêutica da Unidade Básica de Saúde. O farmacêutico observou que o usuário utilizava
corretamente os seguintes medicamentos prescritos: diazepam: 10 mg/di; bezafibrato: 400 mg/dia, sinvastatina: 20 mg/dia;
AAS: 100 mg/dia. Além disso, o Farmacêutico verificou que o paciente apresentava os seguintes resultados bioquímicos:
colesterol: 190 mg/dL (valor de referência até 200 mg/dL); triglicérides: 145 mg/dL (valor de referência até 150 mg/dL);
glicemia de jejum: 98 mg/dL (valor de referência até 100 mg/dL); hemoglobina glicosilada: 6,7% (valor de referência até
7%). Analisando os medicamentos prescritos e os resultados bioquímicos do usuário, o farmacêutico deverá

Accepted Answer

Alternativa C: informar ao Médico que o diazepam apresenta meia-vida de eliminação de até dois dias, por ser um fármaco com
característica lipossolúvel, e, quando administrado em idosos, que geralmente têm metabolização hepática mais lenta,
pode acumular-se no organismo, ocasionando sedação, tonturas e vertigens, o que aumenta o risco de quedas e,
conseqüentemente, de fraturas.

Answer

Alternativa A: comunicar ao Médico e ao paciente os riscos da interação medicamentosa entre o bezafibrato e a sinvastatina, pois,
quando administrados concomitantemente, aumentam o risco do aparecimento de miopatias, cãibras musculares e
convulsões tônico-clônicas generalizadas.

Answer

Alternativa B: comunicar ao Médico que o AAS, quando utilizado de maneira crônica, pode desencadear o aparecimento de lesão
renal e úlceras gástricas, não devendo, portanto, ser prescrito para idosos, principalmente quando portadores de
hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 ou dislipidemias.

Answer

Alternativa D: sugerir ao Médico que a sinvastatina deve ser substituída pela atorvastatina, que não tem interação com o bezafibrato,
pois o usuário apresenta resultados laboratoriais satisfatórios e os medicamentos e as doses prescritas são pertinentes ao
tratamento das patologias.

Answer

Alternativa E: alertar o paciente de que, para obter melhor eficiência clínica da sinvastatina, esta deverá ser utilizada no período da
noite, após o jantar, pois apresenta como mecanismo de ação principal a inibição competitiva da enzima HMG-CoA
redutase que participa da etapa inicial da biossíntese do colesterol, favorecendo a redução do LDL-colesterol exógeno.

Questão de Farmácia (ENADE) — ENADE — 2007 — Diversas

Ficha técnica da questão

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