Entre as causas para a hipomagnesemia sintomática encontram-se má absorção, diarreia grave, sucção nasogástrica de fluidos parenterais livres de magnésio, alcoolismo, pancreatite aguda, doença renal crônica, má nutrição, diálise crônica, intoxicação digitálica, hiper e hipoparatireoidismo, hiperadosteronismo, diabete melito, doença de Paget, terapia diurética e porfiria com secreção inapropriada de hormônio antidiurético.