Questão de Enfermagem — EBSERH 2013

Question

Um paciente, vítima de acidente automobilístico, sofreu traumatismo cranioencefálico (TCE) e, após atendimento de
emergência, foi encaminhado à Unidade de Terapia Intensiva. Os cuidados de enfermagem necessários são específicos e
determinados pelo grau de comprometimento do nível de consciência, valores de pressão intracraniana (PIC) e cuidados
pós-operatórios de craniotomia. Dentre os cuidados de enfermagem para o TCE, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

Alternativa C: Avaliar perda de líquor pelas narinas (rinoliquorreic(A) ou pelo ouvido externo (otorrei(A) e avaliar sintomas de
meningite (febre, rigidez de nuca, fotofobia e vômito).

Answer

Alternativa A: Diante do dreno subgaleal, a bolsa de drenagem, se em pressão negativa, deve ser mantida obrigatoriamente abaixo
do nível da cama. E caso a bolsa coletora de drenagem não apresente pressão negativa, deve ser mantido acima do nível
da cama, pois sua drenagem ocorrerá por osmose.

Answer

Alternativa B: Na presença de drenagem lombar externa, para o tratamento de fístula liquórica ou na diminuição de PIC, manter a
cabeceira elevada do leito de 30 a 450 e manter a bolsa de drenagem ao nível da cabeça do paciente ouao nível de
inserção do cateter.

Answer

Alternativa D: Em casos de hipertensão intracraniana (HIC), os procedimentos de enfermagem como higiene oral, banho, mudança
de decúbito, curativos, aspiração, entre outros, devem ser realizados em bloco, isto é, não fracionadopara evitar o aumento
da PIC em diversos períodos.

Questão de Enfermagem — EBSERH — 2013 — Diversas

Ficha técnica da questão

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