Em relação à origem e propagação do impulso elétrico através do coração, o impulso normalmente começa no nó sinusal e se propaga através dos átrios numa direção inferior e orientada para a esquerda, resultando na despolarização do músculo atrial. Quando o impulso atinge o nó atrioventricular, sua velocidade de condução é retardada antes de prosseguir na direção dos ventrículos. Do nó atrioventricular, o impulso atravessa rapidamente o feixe de His e os ramos direito e esquerdo na rede de Purkinje de ambos os ventrículos, e resulta na despolarização do músculo ventricular. Um paciente numa frequência de 40 a 60 batimentos por minuto tem sua automaticidade induzida