Analise as afirmativas abaixo sobre opções terapêuticas por estágio clínico do câncer de cólon e relacione as colunas:
I - Estágio 0:
II - Estágio I:
III - Estágio II:
IV - Estágio III:
V - Estágio IV ou doença recidivada:
( ) Ressecção segmentar do cólon, por via aberta ou laparoscópica.
( ) Ressecção cirúrgica para lesões localmente recidivadas, lesões obstrutivas ou hemorrágicas, metástase pulmonar ou
metástase hepática, como procedimento primário ou após quimioterapia paliativa regional ou sistêmica. Radioterapia
paliativa, com finalidade antiálgica ou hemostática. Quimioterapia paliativa regional hepática ou sistêmica.
( ) Excisão local ou polipectomia, com margens livres. Ressecção segmentar do cólon, para lesões que não são passíveis
de excisão local.
( ) Ressecção segmentar do cólon, por via aberta ou laparoscópica. Quimioterapia adjuvante com esquema terapêutico
baseado em fluoropirimidina e oxaliplatina. Esquemas contendo irinotecano, mitomicina C, bevacizumabe ou cetuximabe
não são recomendados, por não haver demonstração de vantagem clínica em termos de ganho de sobrevida, quando
comparados aos esquemas contendo apenas fluoropirimidina.
( ) Ressecção segmentar do cólon, por via aberta ou laparoscópica. Quimioterapia adjuvante não é recomendada
rotineiramente, podendo ser empregada para casos selecionados (lesão T4, ressecção linfonodal insatisfatória ou tumor
mal diferenciado). Recomenda-se apenas esquema terapêutico com fluoropirimidina, por não haver benefício em termos
de ganho de sobrevida com a adição de oxaliplatina, irinotecano, mitomicina C, bevacizumabe ou cetuximabe.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: