Questões de Odontologia

Analise abaixo as afirmativas relacionadas ao SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) e, a seguir, marque a alternativa CERTA: 1 É alimentado, principalmente, pela investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória. 2 O seu uso sistemático, de forma centralizada, contribui para que os profissionais de saúde tornem as informações disponíveis para a comunidade. 3 A ocorrência de suspeita ou confirmação de eventos de saúde pública, doenças e agravos listados na Portaria nº 204, de 17 de fevereiro de 2016, são de comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde públicos. 4 É facultado a estados e municípios incluir outros problemas de saúde importantes em sua região na lista de doenças de notificação compulsória.

O PMAQ (Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica) se insere em um contexto no qual o Governo Federal, crescentemente, se compromete e desenvolve ações voltadas para a melhoria do acesso e da qualidade no SUS. Dentre os desafios que o PMAQ pretende enfrentar para a qualificação da Atenção Básica, destacam- se: 1 Ambiência pouco acolhedora das UBS, transmitindo aos usuários uma impressão de que os serviços ofertados são de baixa qualidade e negativamente direcionados à população pobre. 2 Inadequadas condições de trabalho para os profissionais, comprometendo sua capacidade de intervenção e satisfação com o trabalho. 3 Alto investimento em infraestrutura de informática, mas insuficiente uso das tecnologias da informação para a tomada de decisão. 4 Incipiência dos processos de gestão, mesmo descentralizados na indução e no acompanhamento da qualidade. 5 Pouca integração das equipes de AB com a rede de apoio diagnóstico e terapêutico e com os outros pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS).

Leia as sentenças abaixo sobre as considerações científicas a respeito dos fluoretos e preencha as lacunas com V (verdadeiro) e F (falso). ( ) A solução concentrada, normalmente de fluoreto de sódio indicada para ser bochechada diariamente é de NaF a 0,02% e semanal ou quinzenalmente é de NaF a 0,5%. ( ) A concentração de flúor adicionada aos dentifrícios, usualmente em torno de 1.100 ou 1.700 ppm, tem, comprovadamente, efeito sobre a prevalência e gravidade da cárie em populações. ( ) Os géis fluoretados podem ser considerados um meio coletivo de obtenção de flúor. ( ) Para os vernizes com flúor, recomendam-se, no mínimo, duas aplicações anuais para pacientes com atividade de cárie ou com história passada de alta experiência de cárie. A sequência correta corresponde a letra:

A história natural da doença refere-se a uma descrição da progressão ininterrupta de uma doença em um indivíduo desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a morte. No modelo da história natural da doença, a prevenção pode ser feita no período pré-patogênico e patogênico, com ações de prevenção primária, secundária e

terciária. Identifique a alternativa abaixo que NÃO corresponde a uma ação desenvolvida na prevenção primária:

Considerando os conceitos presentes no Decreto 7508 de 28 de junho de 2011, relacione corretamente a primeira coluna com a segunda: Assinale a alternativa CORRETA:

Os cistos da lâmina dentária são pequenos nódulos bastante comuns na cavidade bucal dos recém-nascidos. Tais cistos recebem diferentes nomenclaturas, de acordo com a sua localização e características. Quando localizados ao longo da rafe palatina mediana, derivados do tecido epitelial aderido ao longo da rafe do feto em crescimento, são denominados de:

Tomando como base o equipamento na concepção ergonômica, leia atentamente as afirmativas abaixo e marque a opção CORRETA: 1 A forma da cadeira odontológica deve ser reta, permitindo que o paciente seja confortavelmente instalado. Deve permitir posicionamento horizontal do usuário (a chamada posição supina). 2 A base do mocho deve ter preferentemente 4 rodízios, para permitir deslocamento sem risco de queda. 3 Recomenda-se que o compressor de ar tenha um nível de ruído muito compatível, satisfatório a ponto de sequer ser percebido pela equipe e o paciente. 4 O braço do refletor deve ter extensão suficiente para que o foco luminoso recaia verticalmente na boca do paciente, quando na posição supina.

Considerando o conhecimento atual sobre a cárie dentária, pode-se destacar como verdadeiro que: 1 O controle da cárie dentária, assim como o da maioria das doenças crônicas como câncer, doenças cardiovasculares e diabetes, deve incluir estratégias múltiplas direcionadas aos determinantes no nível do indivíduo, da família e da população. 2 O biofilme dental é o fator biológico indispensável para a formação da lesão de cárie, mas não é suficiente para que esse tipo de lesão ocorra. 3 As lesões de cáries dentárias só ocorrem em áreas nas quais o biofilme encontra-se estagnado, tendo como localização preferencial a margem gengival, as superfícies proximais logo acima do ponto de contato e o sistema de fóssulas e fissuras das superfícies oclusais.

Na Epidemiologia, a prevalência pode ser definida como a proporção de casos existentes numa determinada população e num determinado momento temporal. Pode sofrer influência e ter seu valor aumentado em decorrência de alguns fatores como:

O uso de dentifrícios fluoretados tem sido considerado responsável pela diminuição nos índices de cárie observados hoje em todo mundo, mesmo em países ou regiões que não possuem água fluoretada. Cientificamente, é CORRETO afirmar que: 1 O composto fluoretado escolhido na fabricação, interfere na eficácia do dentifrício. Além disso, os demais componentes da formulação devem ser compatíveis para evitar que o flúor se ligue a outros íons, tornando-se insolúvel e perdendo sua ação. 2 Dois tipos de compostos fluoretados são comumente utilizados nos dentifrícios: fluoreto de sódio (NaF) ou monofluorfosfato de sódio (MFP, Na2PO3F). Ambos liberam o íon fluoreto na cavidade bucal, o primeiro por ionização quando em contato com água e o MFP pela ação de enzimas chamadas fosfatases, que estão presentes na cavidade bucal. 3 O NaF não deve ser agregado a dentifrícios contendo Ca como abrasivo, pois ocorre a ligação do flúor com o cálcio do abrasivo, formando-se fluoreto de cálcio (CaF2) dentro do tubo e não no dente, impedindo a sua ação preventiva. 4 Com o objetivo de reduzir os riscos de desenvolvimento de fluorose dentária em crianças em idade pré- escolar, têm sido recomendados dentifrícios com baixa concentração de fluoretos (cerca de 500 ppm F).

No processo de educação em saúde, vários são os fatores que podem influenciar os níveis de aprendizagem, facilitando a sua consolidação. Abaixo estão listados os mais imediatamente envolvidos com o sucesso da aprendizagem, são eles: 1 Estímulo a percepção do aprendiz 2 Uso de vocabulário adequado 3 Empatia 4 Padronização do instrumento educativo usado 5 Ênfase no universo simbólico

Os Padrões Essenciais são aqueles relacionados às condições mínimas de acesso e qualidade que as equipes de Atenção Básica devem ofertar aos usuários. Conforme a Portaria GM/MS nº 1.645 de 02/10/2015 que dispõe sobre o PMAQ-AB, caso a equipe contratualizada não alcance todos os padrões essenciais de qualidade, ela será automaticamente certificada com desempenho ruim. De acordo com o III Ciclo do PMAQ – AB, preencha as lacunas com V (verdadeiro) e F (falso) sobre os padrões considerados essenciais para a Equipe de Saúde Bucal: 1 Caneta de alta rotação ( ) 2 Caneta de baixa rotação ( ) 3 Cuspideira ( ) 4 Brocas de baixa rotação ( ) 5 Aparelho de Rx odontológico ( ) 6 Brocas de alta rotação ( )

Leia as afirmativas abaixo sobre a Febre Amarela e marque a alternativa CORRETA: 1 A febre amarela é uma doença infecciosa febril aguda, causada por um vírus transmitido por mosquitos vetores, e possui dois ciclos de transmissão: silvestre (quando há transmissão em área rural ou de floresta) e urbano. 2 O vírus é transmitido pela picada dos mosquitos transmissores infectados, podendo haver transmissão direta de pessoa a pessoa. 3 A doença tem importância epidemiológica por sua gravidade clínica e potencial de disseminação em áreas urbanas infestadas pelo mosquito Aedes aegypti. 4 Os sintomas iniciais da febre amarela incluem o início súbito de febre, calafrios, dor de cabeça intensa, dores nas costas, dores no corpo em geral, náuseas e vômitos, fadiga e fraqueza. 5 Dados demonstram que cerca de 15% dos doentes apresentam um breve período de horas a um dia sem sintomas e, então, desenvolvem uma forma mais grave da doença. 6 No Brasil, no entanto, a vacinação é recomendada para as pessoas a partir de 6 meses de idade conforme orientações para vacinação e que residem ou se deslocam para os municípios que compõem a Área Com Recomendação de Vacina.

No atendimento odontológico de um paciente diabético, o profissional deverá tomar alguns cuidados especiais para que não ocorra situações indesejáveis que comprometam a saúde do indivíduo. Entre esses cuidados, é possível destacar:

A RDC nº 15, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, de 15 de março de 2012 dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências. Analise as sentenças abaixo relacionadas ao texto da RDC nº 15 e escolha a opção CORRETA: 1 Produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos ao processo de esterilização, após a limpeza e demais etapas do processo. 2 Produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de limpeza. 3 Produtos para saúde classificados como não-críticos devem ser submetidos ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza. 4 Produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.

Entre os dois principais sistemas de tampões salivares, o do ácido carbônico/bicarbonato leva vantagem sobre o do fosfato por diversas razões, entre elas: 1 Pode tamponar rapidamente pela perda de dióxido de carbono. 2 É mais eficiente, pois seu pK é mais distante do pH do biofilme dentário. 3 Quando o fluxo aumenta, a concentração de bicarbonato cai drasticamente, enquanto que o fosfato aumenta com o fluxo.

A Organização Mundial da Saúde (OMS), em parceria com a Joint Commission International (JCI), estabeleceu seis metas internacionais de segurança do paciente, visando a promoção de melhorias na assistência ao paciente em situações consideradas como sendo de maior risco. Todas as instituições de saúde do mundo devem adotar as metas, a fim de oferecer um ambiente cada vez mais seguro aos pacientes, acompanhantes e profissionais de saúde. Dentre essas metas, NÃO está incluída a letra:

Na clínica odontológica, os profissionais e os pacientes estão expostos a uma variedade de fontes de contaminação microbiana, como a água de equipos odontológicos e o ar. A ______________tem sido sugerida como uma doença proveniente de um agente contaminante da água de reservatórios e da tubulação dos equipamentos odontológicos, podendo apresentar os seus sintomas como uma forma grave de pneumonia. O espaço em branco corresponde a:

De acordo com os resultados sobre a condição periodontal da população brasileira do SB-Brasil (2010), é possível afirmar que: 1 A partir da análise da prevalência de cada condição isoladamente, pode-se observar que a prevalência de sangramento gengival aumenta dos 12 anos até a vida adulta, decrescendo nos idosos. 2 Para o País, cerca de um quarto dos adolescentes de 12 anos de idade, um terço dos adolescentes de 15 a 19 anos, aproximadamente a metade dos adultos de 35 a 44 anos de idade e menos de um quinto dos idosos apresentaram sangramento gengival. 3 A presença de cálculo dentário aumenta com a idade, atingindo a maior prevalência entre adultos, aproximadamente 64%, declinando nos idosos. 4 A alteração periodontal mais prevalente em todos os grupos etários foi o cálculo, sendo os sextantes posteriores os mais acometidos.

Sobre o câncer bucal, é CORRETO dizer que: 1 A maior parte dos tumores malignos da cavidade bucal é constituída pelo carcinoma epidermóide, que se classifica em: bem diferenciado, moderadamente diferenciado e pouco diferenciado. 2 O prognóstico de pacientes com câncer de cavidade oral depende da área da cavidade oral comprometida e do estadiamento do sistema TNM (Classificação de Tumores Malignos). 3 As lesões situadas nas porções mais posteriores e as lesões

iniciais (I-II) têm um prognóstico melhor em comparação com as lesões avançadas (III - IV). 4 Dependendo do local, da extensão do tumor primário e do status dos linfonodos cervicais, o tratamento do câncer da cavidade bucal pode ser cirúrgico, radioterápico ou uma combinação de ambos. 5 Em relação à detecção precoce do câncer bucal, é imprescindível estar atento ao surgimento de qualquer sinal de alerta. Lesões que não cicatrizam após 30 dias devem ser investigadas por um profissional de saúde.

A CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho) é um documento emitido pela empresa para reconhecer tanto um acidente de trabalho ou de trajeto bem como uma doença ocupacional. Esse documento é de fundamental importância para o registro e avaliação dos casos, sendo CORRETO dizer que:

Doença causada por vírus, popularmente conhecida como “doença do beijo”, pelo fato de sua transmissão se dar, em grande parte, através da saliva, acometendo principalmente adolescentes e jovens adultos e provocando febre, enfartamento dos gânglios do pescoço e das axilas, comprometimento do fígado e do baço, entre outros sintomas. O texto anterior descreve características de qual doença abaixo:

Na Síndrome de _____________, o paciente apresenta uma característica facial tipo “gnomo” ou “duende”, com encurtamento da fissura palpebral, pregas epicânticas, umento do volume periorbital, narinas antivertidas e lábios inferiores protuberantes. Além disso, unhas e dentes hipoplásicos e estenose aórtica supravalvar. O espaço em branco pode ser adequadamente preenchido por:

A partir do texto da Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011, com o intuito de facilitar os princípios do acesso, do vínculo, da continuidade do cuidado e da responsabilidade sanitária e reconhecendo que existem diversas realidades sócio epidemiológicas, diferentes necessidades de saúde e distintas maneiras de organização das UBS, recomenda-se:

A equipe odontológica está sujeita a diversas doenças adquiridas por meio do contato direto (mãos ou pele) ou indireto (superfícies ambientais ou itens de uso do paciente), devido à proximidade e ao tempo de exposição prolongado durante a realização dos procedimentos, devendo ser adotadas medidas de precauções padrão para com todos os pacientes. Identifique a seguir a alternativa que NÃO corresponde a um procedimento para diminuir o risco de transmissão pelo contato direto e indireto com o paciente:

A promoção de saúde bucal está inserida num conceito amplo de saúde que transcende a dimensão meramente técnica do setor odontológico, integrando a saúde bucal às demais práticas de saúde coletiva. Considerando a Política Nacional de Saúde Bucal, no que se refere à promoção de saúde bucal, é possível escolher como verdade que: 1 a promoção de saúde bucal significa a construção de políticas públicas saudáveis, o desenvolvimento de estratégias direcionadas a todas as pessoas da comunidade, como políticas que gerem oportunidades de acesso à água tratada, incentive a fluoretação das águas, o uso de dentifrício fluoretado e assegurem a disponibilidade de cuidados odontológicos básicos apropriados. 2 ações de promoção da saúde devem incluem também trabalhar com abordagens sobre os fatores de risco ou de proteção simultâneos tanto para doenças da cavidade bucal quanto para outros agravos (diabete, hipertensão, obesidade, trauma e câncer) tais como: políticas de alimentação saudável para reduzir o consumo de açúcares, abordagem comunitária para aumentar o autocuidado com a higiene corporal e bucal, política de eliminação do tabagismo e de redução de acidentes. 3 a busca da autonomia dos cidadãos é outro requisito das ações de promoção de saúde. A equipe de saúde deve fazer um esforço simultâneo para aumentar a autonomia e estimular práticas de autocuidado por pacientes, famílias e comunidades. Também é recomendável trabalhar numa linha de combate a automedicação, medicalização, e independência excessiva dos profissionais ou serviços de saúde. 4 As ações de proteção à saúde devem ser desenvolvidas exclusivamente no âmbito coletivo. Deverá garantir acesso a escovas e pastas fluoretadas. Além disso, os procedimentos coletivos são ações educativo-preventivas realizadas no âmbito das unidades de saúde, nos domicílios, grupos de rua, escolas, creches, associações, clube de mães ou outros espaços sociais, oferecidos de forma esporádica.

Marque a opção abaixo que apresenta o índice utilizado para a detecção da cárie dentária em estudos clínicos e epidemiológicos, proposto para desenvolver uma padronização mundial para a detecção de lesões cariosas para uso em estudos laboratoriais, clínicos, epidemiológicos e monitoramento de pacientes. Classifica as lesões de cáries em sete estágios, indo de hígido a ampla cavidade em dentina, incluindo o diagnóstico das lesões não cativadas: