Questões de Psicologia

Considerando os aspectos clínicos e a ética da atuação profissional do psicólogo, julgue os próximos itens. Ao receber um adolescente dependente químico que busque sozinho ajuda terapêutica, mas não quer que os responsáveis tomem conhecimento de sua condição de adicto, o psicólogo deve recusar o atendimento porque menores e incapazes não podem ser atendidos sem autorização dos responsáveis.

O Programa de Promoção do Crescimento e Desenvolvimento do Lactente (PPCD) é um programa de ações educativas junto a mães de recém-nascidos, realizado por uma equipe interprofissional, complementar à puericultura realizada pelas unidades básicas de saúde. São duas atividades com objetivos diferentes, complementares entre si, ambas atuando na melhoria das condições de saúde da população infantil. Sua atuação é embasada em três pilares: estímulo ao aleitamento materno, recuperação e estreitamento do vínculo mãe-filho e ações educativas feitas pela equipe interprofissional. No programa, enfermeiros, médicos, nutricionistas, psicólogos, assistentes sociais, pedagogos e outros profissionais de saúde trabalham conjuntamente unidos pelo interesse na melhoria das condições de saúde. Considerando que o PPCD oferece condições de atuação de uma equipe interprofissional, julgue os itens de 06 a 14. O PPCD oferece oportunidades para a integração do cuidado e da aprendizagem, desenvolvendo ações de saúde adequadas e compatíveis com e para o homem na sua totalidade.

As equipes interprofissionais se originaram de um contexto que apresenta necessidades de relacionamento e competências específicas dos profissionais envolvidos. Quanto às competências, aos relacionamentos e ao contexto que envolvem as equipes interprofissionais, julgue os itens de 15 a 20. O desafio estrutural à prática clínica ampliada ocorre quando, nas organizações hospitalares e ambulatoriais, uma mesma enfermaria é comandada por vários gerentes, que não estão obrigados a se compor em colegiados ou a coordenar e integrar seus planos de trabalho, o que contribui para diluir a responsabilidade sanitária pelos casos acompanhados.

Considere que um psicólogo conduz um programa de tratamento cognitivo comportamental em grupo para portadores de depressão, em um serviço público de saúde mental onde já existe o serviço de atendimento individual para transtornos afetivos. Julgue os itens a seguir, relativos ao procedimento elaborado pelo psicólogo para esse programa.

A decisão de aceitar a terapia em grupo deverá ser de cada paciente, mas o psicólogo usará sua experiência e habilidade técnica para sensibilizar aqueles com perfil apropriado a aceitar o formato grupal.

Supondo que, em um hospital público, há um programa em grupo destinado ao tratamento e à prevenção de fobia social para pessoas de diferentes idades, julgue os próximos itens, acerca dessa condição clínica e dos procedimentos e rotina desse serviço. O transtorno de personalidade evitativo muitas vezes se confunde com o transtorno da ansiedade denominado fobia social, o que dificulta o diagnóstico diferencial, principalmente porque a diferença é apontada como sendo mais quantitativa do que qualitativa.

Considerando os aspectos clínicos e a ética da atuação profissional do psicólogo, julgue os próximos itens. Caso um psicólogo indicado para perito em um caso de pedofilia reconheça o nome do acusado como o de um expaciente cujo perfil, segundo sua avaliação, é incompatível com essa acusação, será adequado que esse psicólogo aceite o trabalho e use as informações obtidas no contexto terapêutico, e por isso imparciais, como elementos favoráveis ao acusado.

Luiz, com 28 anos de idade, apresentou um quadro de desânimo há aproximadamente dois anos e a partir de então dormia grande parte do dia, afastou-se dos estudos por dificuldade de concentração, afastou-se dos amigos devido à grande apatia, referiu tristeza profunda em algumas situações nas quais questionava se valia a pena viver e pensou de modo recorrente em suicídio como forma de terminar o vazio que sentia ser sua vida. Depois de aproximadamente oito meses nesse quadro, Luiz mostrou uma melhora substancial, quando frequentou festas e bares, mostrou-se muito sociável e falante, namorou três ou quatros garotas simultaneamente, fez novos amigos, dormiu muito pouco, renovou todo seu guarda roupa, insistiu com os pais até conseguir comprar um carro novo de último modelo, embora o seu tivesse apenas um ano de uso. Nessa ocasião, Luiz relatou a experiência de sentir seu corpo iluminado e invadido por uma energia divina que ele podia ver e sentir percorrendo seucorpo. Em dois meses, Luiz perdeu o entusiasmo e em algum tempo voltou ao estado de desânimo, tristeza e apatia. Julgue os itens de 48 a 52, acerca desse caso hipotético. A evolução do quadro clínico de Luiz é compatível com o transtorno afetivo bipolar do tipo 1, considerando que os comportamentos descritos são encontrados nas definições de depressão e de mania.

Um dos grandes problemas de saúde pública na sociedade moderna é a obesidade, cuja taxa de ocorrência vem crescendo de modo preocupante e vem alcançando pessoas de diferentes classes sociais e de diferentes idades. O papel do psicólogo é crucial no tratamento e prevenção da obesidade, considerando que a doença é multideterminada e que a resposta alimentar é um dos fatores mais importantes para seu desenvolvimento e para o sucesso do tratamento. Julgue os itens de 42 a 47, acerca da obesidade e do comportamento alimentar. O tratamento comportamental da obesidade, como modalidade única de intervenção, tem levado os pacientes a uma significativa perda de peso e ao alcance de um índice de massa corpórea compatível com os padrões saudáveis. Os resultados positivos em geral permanecem estáveis por pelo menos quinze anos após o término do tratamento.

As equipes interprofissionais se originaram de um contexto que apresenta necessidades de relacionamento e competências específicas dos profissionais envolvidos. Quanto às competências, aos relacionamentos e ao contexto que envolvem as equipes interprofissionais, julgue os itens de 15 a 20. Para que a interdisciplinaridade ocorra de fato e contribua para aumentar a eficácia das intervenções, é importante não somente facilitar a comunicação entre distintos especialistas e profissionais, como também montar um sistema que produza um compartilhamento de responsabilidades pelos casos e pela ação prática e sistemática conforme cada projeto terapêutico específico.

Luiz, com 28 anos de idade, apresentou um quadro de desânimo há aproximadamente dois anos e a partir de então dormia grande parte do dia, afastou-se dos estudos por dificuldade de concentração, afastou-se dos amigos devido à grande apatia, referiu tristeza profunda em algumas situações nas quais questionava se valia a pena viver e pensou de modo recorrente em suicídio como forma de terminar o vazio que sentia ser sua vida. Depois de aproximadamente oito meses nesse quadro, Luiz mostrou uma melhora substancial, quando frequentou festas e bares, mostrou-se muito sociável e falante, namorou três ou quatros garotas simultaneamente, fez novos amigos, dormiu muito pouco, renovou todo seu guarda roupa, insistiu com os pais até conseguir comprar um carro novo de último modelo, embora o seu tivesse apenas um ano de uso. Nessa ocasião, Luiz relatou a experiência de sentir seu corpo iluminado e invadido por uma energia divina que ele podia ver e sentir percorrendo seucorpo. Em dois meses, Luiz perdeu o entusiasmo e em algum tempo voltou ao estado de desânimo, tristeza e apatia.

Julgue os itens de 48 a 52, acerca desse caso hipotético. O relato descreve um episódio de delírio e alucinação que é importante tanto para o diagnóstico quanto para o entendimento da gravidade do quadro clínico.

Edna procurou um psicólogo queixando-se de muita ansiedade e medo intenso de sair de casa, principalmente sozinha, sempre com a expectativa de que poderia acontecer algo muito ruim com ela própria quando distante do lar e de seus familiares. No dia da primeira sessão, Edna estava considerando a possibilidade de sair do emprego para se tratar e reduzir as chances de sofrer picos de ansiedade e medo, pois não teria a obrigatoriedade de sair de casa. Julgue os itens de 36 a 41, acerca da avaliação e dos procedimentos e técnicas cognitivo-comportamentais que podem ser empregadas na situação hipotética apresentada. Se, durante a avaliação, o psicólogo optar pela entrevista não diretiva centrada no cliente, ele deve investigar todos os antecedentes e consequentes da resposta de medo, bem como investigar as variáveis contextuais presentes nas situações reconhecidas pelo paciente como ameaçadoras.

Acerca do trabalho da equipe interprofissional, julgue os itens a seguir. Os profissionais de saúde encontram-se entre as populações mais sujeitas a agravos psíquicos e somáticos devido à natureza de sua rotina ocupacional, que ocorre em ambientes insalubres e perigosos, com atividades repetitivas e uma aproximação com a dor e a morte maior do que o restante da população.

Eduardo é usuário de cocaína e está em tratamento psicológico de abordagem cognitiva para controle da dependência química. Ele já informou ao psicólogo que há momentos nos quais o desejo pelo uso da droga é percebido como incontrolável e que situações sociais são muito propícias ao consumo da droga porque ele se julga incapaz de conversar com amigos ou de dançar em uma festa sem o consumo. Julgue os itens que se seguem, referentes a esse caso hipotético. O desejo incontrolável pelo uso da droga, referido pelo paciente, é resultado de uma excitação física e emocional desencadeada por respostas cognitivas, afetivas e fisiológicas de difícil manejo por parte do usuário e decorrente de fatores como a interrupção no uso da droga e a presença de emoções negativas ou falta de prazer, por exemplo.

A dor é um dos maiores estressores da humanidade. Atualmente, pesquisadores de diferentes áreas têm envidado esforços para a formação de equipes interdisciplinares que buscam investigar e desenvolver técnicas e procedimentos para melhor reconhecer, avaliar e tratar a condição álgica da pessoa em sofrimento. Julgue os itens de 21 a 25, acerca da dor e dos aspectos psicológicos envolvidos na percepção álgica. De acordo com o modelo biopsicossocial, um evento que desencadeia um processo biológico, como uma queda com consequente quebra de uma perna, pode implicar a ocorrência de respostas psicológicas e sociais subsequentes, como frustração de quem se feriu e grande dedicação ao ferido por parte de um familiar. Essas variáveis interagem entre si e podem exacerbar e manter a percepção de dor.

João, de onze anos de idade, é filho de pais autoritários, críticos e punitivos. Quando João mostra um desempenho que considera positivo, os pais deixam claro que aquilo nada mais é do que uma obrigação. João fica sem graça e desiste do assunto. Outro dia na escola, ele pensava sobre como seria bom participar do elenco de teatro da festinha de encerramento, quando a professora chamou seu nome e lhe ofereceu um papel. Passado o primeiro momento de alegria, João recusou o convite com a certeza de que o papel seria ridículo e motivo de chacota por parte dos colegas. Julgue os itens de 63 a 66, acerca do comportamento de João e do desenvolvimento da personalidade sob o enfoque fenomenológico. O self é o campo fenomenal do indivíduo, formado por um conjunto de percepções inconscientes que ele colhe do mundo a sua volta e que controla o comportamento conforme as variações ambientais.

Edna procurou um psicólogo queixando-se de muita ansiedade e medo intenso de sair de casa, principalmente sozinha, sempre com a expectativa de que poderia acontecer algo muito ruim com ela própria quando distante do lar e de seus familiares. No dia da primeira sessão, Edna estava considerando a possibilidade de sair do emprego para se tratar e reduzir as chances de sofrer picos de ansiedade e medo, pois não teria a obrigatoriedade de sair de casa. Julgue os itens de 36 a 41, acerca da avaliação e dos procedimentos e técnicas cognitivo-comportamentais que podem ser empregadas na situação hipotética apresentada. Os sintomas descritos permitem de imediato levantar a hipótese diagnóstica de algum transtorno da ansiedade, que inclui transtorno do pânico com agorafobia, fobia específica e ansiedade generalizada. Entretanto, os dados apresentados são ainda insuficientes para o diagnóstico e, até que ele esteja definido, é inadequado introduzir qualquer técnica interventiva.

Luiz, com 28 anos de idade, apresentou um quadro de desânimo há aproximadamente dois anos e a partir de então dormia grande parte do dia, afastou-se dos estudos por dificuldade de concentração, afastou-se dos amigos devido à grande apatia, referiu tristeza profunda em algumas situações nas quais questionava se valia a pena viver e pensou de modo recorrente em suicídio como forma de terminar o vazio que sentia ser sua vida. Depois de aproximadamente oito meses nesse quadro, Luiz mostrou uma melhora substancial, quando frequentou festas e bares, mostrou-se muito sociável e falante, namorou três ou quatros garotas simultaneamente, fez novos amigos, dormiu muito pouco, renovou todo seu guarda roupa, insistiu com os pais até conseguir comprar um carro novo de último modelo, embora o seu tivesse apenas um ano de uso. Nessa ocasião, Luiz relatou a experiência de sentir seu corpo iluminado e invadido por uma energia divina que ele podia ver e sentir percorrendo seucorpo. Em dois meses, Luiz perdeu o entusiasmo e em algum tempo voltou ao estado de desânimo, tristeza e apatia. Julgue os itens de 48 a 52, acerca desse caso hipotético. O comportamento de Luiz entre os dois episódios de desânimo e tristeza deve ser o foco da intervenção psicológica. A proposta é identificar os estímulos controladores das respostas de bem-estar do paciente e usar esses estímulos em outras situações, quando as respostas típicas são de tristeza e desânimo.

O Programa de Promoção do Crescimento e Desenvolvimento do Lactente (PPCD) é um programa de ações educativas junto a mães de recém-nascidos, realizado por uma equipe interprofissional, complementar à puericultura realizada pelas unidades básicas de saúde. São duas atividades com objetivos diferentes, complementares entre si, ambas atuando na melhoria das condições de saúde da população infantil. Sua atuação é embasada em três pilares: estímulo ao aleitamento materno, recuperação e estreitamento do vínculo mãe-filho e ações educativas feitas pela equipe interprofissional. No programa, enfermeiros, médicos, nutricionistas, psicólogos, assistentes sociais, pedagogos e outros profissionais de saúde trabalham conjuntamente unidos pelo interesse na melhoria das condições de saúde. Considerando que o PPCD oferece condições de atuação de uma equipe interprofissional, julgue os itens de 06 a 14. No âmbito do PPCD, o apoio matricial e as equipes interprofissionais e de referência são, ao mesmo tempo, arranjos organizacionais e uma metodologia para a gestão do trabalho em saúde, objetivando ampliar as possibilidades de realizar- se clínica ampliada e integração entre distintas especialidades e profissões.

Um dos grandes problemas de saúde pública na sociedade moderna é a obesidade, cuja taxa de ocorrência vem crescendo de modo preocupante e vem alcançando pessoas de diferentes classes sociais e de diferentes idades. O papel do psicólogo é crucial no tratamento e prevenção da obesidade, considerando que a doença é multideterminada e que a resposta alimentar é um dos fatores mais importantes para seu desenvolvimento e para o sucesso do tratamento. Julgue os itens de 42 a 47, acerca da obesidade e do comportamento alimentar. Os estímulos controladores da ingestão alimentar incluem sinalizadores fisiológicos e cognitivos de fome, escolha alimentar, e sinalizadores ambientais como horário, contexto e disponibilidade do alimento. Para o obeso comedor compulsivo, os estímulos ambientais externos, como o cheiro ou a visão do alimento, são maiores controladores da ingesta do que os sinais internos que controlam prioritariamente a ingesta de pessoas não compulsivas.

As equipes interprofissionais se originaram de um contexto que apresenta necessidades de relacionamento e competências específicas dos profissionais envolvidos. Quanto às competências, aos relacionamentos e ao contexto que envolvem as equipes interprofissionais, julgue os itens de 15 a 20. Trabalhar em equipe na área da saúde de maneira integrada significa estabelecer conexões entre os distintos processos de trabalho, fundamentando-se em certo conhecimento sobre o trabalho do outro e na valorização das contribuições deste na produção de cuidados.

As equipes interprofissionais se originaram de um contexto que apresenta necessidades de relacionamento e competências específicas dos profissionais envolvidos. Quanto às competências, aos relacionamentos e ao contexto que envolvem as equipes interprofissionais, julgue os itens de 15 a 20. As pesquisas realizadas com equipes interprofissionais mostram ser extremamente fácil acordar sobre o alcance do poder de influência de cada um, ou mesmo de deliberação conjunta, entre os distintos especialistas.

Considerando os aspectos clínicos e a ética da atuação profissional do psicólogo, julgue os próximos itens. Considerando que homossexuais sofrem discriminação social e que isso pode implicar baixa autoestima, isolamento social e outras dificuldades emocionais, um psicólogo bem treinado pode propor um programa de sensibilização heterossexual para reverter a condição de um paciente cujo sofrimento psíquico seja avaliado pelo profissional como decorrente da orientação sexual.

Considere que um psicólogo conduz um programa de tratamento cognitivo comportamental em grupo para portadores de depressão, em um serviço público de saúde mental onde já existe o serviço de atendimento individual para transtornos afetivos. Julgue os itens a seguir, relativos ao procedimento elaborado pelo psicólogo para esse programa. Os pacientes terão a oportunidade de opinar sobre a pauta das sessões, de modo que reconheçam um senso de poder e tenham suas prioridades atendidas. Essa prática deverá aumentar a coesão do grupo, que é um fator muito desejado nesse formato terapêutico.

Edna procurou um psicólogo queixando-se de muita ansiedade e medo intenso de sair de casa, principalmente sozinha, sempre com a expectativa de que poderia acontecer algo muito ruim com ela própria quando distante do lar e de seus familiares. No dia da primeira sessão, Edna estava considerando a possibilidade de sair do emprego para se tratar e reduzir as chances de sofrer picos de ansiedade e medo, pois não teria a obrigatoriedade de sair de casa. Julgue os itens de 36 a 41, acerca da avaliação e dos procedimentos e técnicas cognitivo-comportamentais que podem ser empregadas na situação hipotética apresentada. É importante pedir à paciente que descreva as sensações fisiológicas percebidas durante cada episódio de medo e ansiedade, os fatores predisponentes em cada situação referida e a história de possíveis experiências traumáticas. Esses fatores são, entre outros, relevantes para o diagnóstico diferencial da queixa apresentada.

A dor é um dos maiores estressores da humanidade. Atualmente, pesquisadores de diferentes áreas têm envidado esforços para a formação de equipes interdisciplinares que buscam investigar e desenvolver técnicas e procedimentos para melhor reconhecer, avaliar e tratar a condição álgica da pessoa em sofrimento. Julgue os itens de 21 a 25, acerca da dor e dos aspectos psicológicos envolvidos na percepção álgica. O profissional que, em um serviço de saúde, assiste pacientes com dor deve oferecer atenção personalizada a seus doentes, considerando que um procedimento básico, único para todos eles, terá resultado insatisfatório devido às diferenças individuais e às variações na severidade e cronicidade das dores percebidas pelas pessoas, mesmo que portadoras da mesma doença de base.

Eduardo é usuário de cocaína e está em tratamento psicológico de abordagem cognitiva para controle da dependência química. Ele já informou ao psicólogo que há momentos nos quais o desejo pelo uso da droga é percebido como incontrolável

e que situações sociais são muito propícias ao consumo da droga porque ele se julga incapaz de conversar com amigos ou de dançar em uma festa sem o consumo. Julgue os itens que se seguem, referentes a esse caso hipotético. O manejo do desejo incontrolável pela droga pode ser feito pela provocação do desejo durante a sessão e treino do paciente em técnicas para reduzir esse desejo, como a técnica de distração e o uso de uma lista de vantagens e desvantagens do consumo.

Considerando os aspectos clínicos e a ética da atuação profissional do psicólogo, julgue os próximos itens. Ao atender crianças e adolescentes, o psicólogo tem com eles um compromisso de confidencialidade. Apesar desse compromisso, o psicólogo deve fornecer aos responsáveis informações suficientes sobre o paciente, de modo que eles possam tomar decisões necessárias ao benefício da criança e à otimização do trabalho terapêutico.

Acerca do trabalho da equipe interprofissional, julgue os itens a seguir. Nos ambientes de equipes interprofissionais, a descoberta de problemas ou de faltas costuma estar associada à falha ou ao erro e ser utilizada para luta política ou em defesa de interesses particulares.

Luiz, com 28 anos de idade, apresentou um quadro de desânimo há aproximadamente dois anos e a partir de então dormia grande parte do dia, afastou-se dos estudos por dificuldade de concentração, afastou-se dos amigos devido à grande apatia, referiu tristeza profunda em algumas situações nas quais questionava se valia a pena viver e pensou de modo recorrente em suicídio como forma de terminar o vazio que sentia ser sua vida. Depois de aproximadamente oito meses nesse quadro, Luiz mostrou uma melhora substancial, quando frequentou festas e bares, mostrou-se muito sociável e falante, namorou três ou quatros garotas simultaneamente, fez novos amigos, dormiu muito pouco, renovou todo seu guarda roupa, insistiu com os pais até conseguir comprar um carro novo de último modelo, embora o seu tivesse apenas um ano de uso. Nessa ocasião, Luiz relatou a experiência de sentir seu corpo iluminado e invadido por uma energia divina que ele podia ver e sentir percorrendo seucorpo. Em dois meses, Luiz perdeu o entusiasmo e em algum tempo voltou ao estado de desânimo, tristeza e apatia. Julgue os itens de 48 a 52, acerca desse caso hipotético.

Para esse caso, é possível o uso da terapia de aceitação e compromisso, na qual o paciente será treinado a reconhecer e aceitar sua condição, aumentar a funcionalidade e estabelecer metas de progresso e mudanças comportamentais.

João, de onze anos de idade, é filho de pais autoritários, críticos e punitivos. Quando João mostra um desempenho que considera positivo, os pais deixam claro que aquilo nada mais é do que uma obrigação. João fica sem graça e desiste do assunto. Outro dia na escola, ele pensava sobre como seria bom participar do elenco de teatro da festinha de encerramento, quando a professora chamou seu nome e lhe ofereceu um papel. Passado o primeiro momento de alegria, João recusou o convite com a certeza de que o papel seria ridículo e motivo de chacota por parte dos colegas. Julgue os itens de 63 a 66, acerca do comportamento de João e do desenvolvimento da personalidade sob o enfoque fenomenológico. João mostrou um processo defensivo de distorção quando recusou o papel, de modo a tornar a experiência real congruente com sua autopercepção. Essa distorção é normativa e necessária ao desenvolvimento saudável da personalidade adulta.