Questões de Enfermagem

Paciente DSN, admitido na enfermaria com quadro clínico de pneumonia adquirida na comunidade, 60 anos, lúcido porém desorientado em tempo e espaço, apresenta sinais vitais: frequência cardíaca de 150 batimentos cardíacos por minuto; frequência respiratória de 15 respirações por minuto; pressão arterial de 150 x 100 mmHg; e, temperatura de 38,9° C. Queixa principal de dor e ardência ao urinar com piora durante o período que acorda. O enfermeiro realizou o exame físico do paciente e o auxiliar de enfermagem procedeu com os cuidados admissionais e, em seguida, fez as anotações de enfermagem no prontuário do paciente. Considerando o caso hipotético, NÃO se trata de condição clínica do paciente DSN:

Paciente, masculino, 42 anos de idade, encontra-se em pós-operatório de microcirurgia para retirada de tumor de hipófise cerebral; está no segundo dia de internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e apresenta quadro agudo de letargia, apatia, desorientação, câimbras musculares, agitação psicomotora, respiração de Cheyne Stokes e, nas últimas 24 horas, dois episódios de convulsão. A equipe de cuidados intensivos, após discussão do quadro, adotou como hipótese diagnóstica uma hiponatremia, sendo confirmada através de exames laboratoriais e para o tratamento optou-se pela reposição cautelosa de sódio, a fim de corrigir o distúrbio em questão e evitar possíveis complicações. Para tanto, foi prescrito pelo médico 500 mL de soro fisiológico a 7,5% a ser administrado por via intravenosa em bomba de infusão contínua. No setor, há disponível ampolas de NaCl a 20% contendo 10 mL de solução e frascos de soro fisiológico 0,9% de 500 mL. Para a adequada administração da prescrição, assinale o volume correto de cada solução a ser utilizada, considerando a disponibilidade do setor e sem ponderar a reposição de sódio devido à perda durante o descarte de uma parte da solução do frasco de SF 0,9% de 500 mL.

O tratamento de feridas é parte essencial do processo de trabalho da enfermagem. Existem disponíveis no mercado inúmeras opções para o tratamento de feridas, com indicações específicas, de acordo com avaliação individual. Um curativo Carvão ativado é indicado na situação de feridas:

Definida pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) como “condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal e o meio ambiente”. Trata-se de:

No Sistema Nervoso Central (SNC) há uma separação entre os corpos celulares dos neurônios e seus prolongamentos, sendo formado pelas substâncias branca e cinzenta, respectivamente, E protegido por três membranas meníngeas; assinale-as.

O paciente com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) requer que seu atendimento seja realizado rapidamente, a fim de reduzir complicações decorrentes ao IAM. Por isso, há protocolos específicos de atendimento aos pacientes portadores dessa

patologia ou com suspeita. Representam cuidados padronizados ao paciente portador de IAM, EXCETO:

A pele contém receptores que permitem a percepção de dor, tato, temperatura e pressão; além disso, protege nosso corpo contra atrito, patógenos, perda excessiva de água e atua em sua termorregulação. O tipo de tecido conjuntivo que possui fibras elásticas, é bem vascularizado, sendo encontradas terminações nervosas, vasos linfáticos, glândulas sebáceas e alguns folículos pilosos, é:

São os agentes ergonômicos caracterizados pela falta de adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas do trabalhador; estão ligados também a fatores externos e internos, em síntese, quando há disfunção entre o indivíduo e seu posto de trabalho. Entre os agentes ergonômicos mais comuns estão, EXCETO:

Existem diversos fatores que dificultam a cicatrização de feridas, como sua avaliação. A avaliação das feridas deve ser ampla e considerar aspectos físicos, sociais e psicológicos, devendo ser interdisciplinar; o seu tratamento deve ser dialogado pelos profissionais e pelo usuário. A perda parcial de tecido envolvendo a epiderme ou a derme, que se apresenta em forma de escoriação ou bolha, se refere ao grau de lesão:

O conhecimento correto dos termos técnicos na saúde e enfermagem é necessário tanto para a execução dos procedimentos com segurança quanto para as corretas anotações de enfermagem no prontuário do paciente. Considerando os termos técnicos, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Hepatectomia.
2. Equimose.
3. Cianose.
4. Icterícia.
5. Esplenomegalia.
6. Hematoma.
7. Flebite.

( ) Manchas irregulares, difusas e planas que surgem após o rompimento do vaso sanguíneo. ( ) Remoção cirúrgica do fígado ou parte dele. ( ) Coloração amarelada da pele e dos olhos causada pelo excesso de bilirrubina no sangue. ( ) Coloração azul escurecida da pele e de mucosas devido à diminuição da oxigenação dos tecidos. ( ) Inflamação de uma veia superficial. ( ) Acúmulo de sangue fora do vaso sanguíneo que pode causar manchas na pele com relevo. ( ) Aumento no tamanho do baço. A sequência está correta em

A enfermagem em emergência deve estabelecer prioridades, monitorar e avaliar continuamente os pacientes e, também, trabalhar em equipe na realização das competências altamente técnicas exigidas pelos cuidados de pacientes em uma situação de emergência. Há diversas condições consideradas como emergência e cada uma possui particularidades e, ainda, requer tratamento adequado. Sobre as situações de emergência, assinale a afirmativa INCORRETA.

O conhecimento sobre doenças de interesse para a saúde pública é fundamental para que os indicadores de saúde melhorem e, com isso, a população possa ter melhor qualidade de vida. Sobre algumas patologias, analise as afirmativas a seguir. I. A prova do laço deve ser realizada na triagem, obrigatoriamente, em todo paciente com suspeita de dengue e que não apresente sangramento espontâneo. Ela pode ser interrompida, caso apresente positiva antes do tempo preconizado para adultos e crianças. II. O período médio de incubação da febre amarela varia entre 3 e 6 dias, podendo ser de até 10 a 15 dias. III. Deve ser considerado como caso suspeito de dengue quando houver: febre com duração máxima de três dias, mais pelo menos dois sintomas (cefaleia, dor retrorbitária, exantema, prostração, mialgia e artralgia). IV. Em pacientes hospitalizados em enfermarias com quadro de febre amarela deve-se realizar o controle de diurese usando sondagem vesical de demora. V. A doença de Chagas é causada por um parasito e transmitida, principalmente, através do inseto barbeiro. O agente causador é um protozoário denominado Trypanosoma cruzi. Sua transmissão se dá pelas fezes que o barbeiro deposita sobre a pele da pessoa, enquanto suga o sangue. Está correto o que se afirma apenas em

Sobre as recomendações revisadas e atualizadas da American Heart Association (AHA) de 2020, assinale a afirmativa INCORRETA.

Considerando que o acompanhamento dos aspectos do desenvolvimento das crianças é fundamental para que ocorram promoção da saúde e intervenção precoce quando for detectada presença de alterações passíveis de reversão, analise as afirmativas a seguir. I. O alto peso ao nascer, mesmo sem prematuridade, aumenta o risco da criança para alterações globais em seu desenvolvimento. II. Entre 4 a 6 meses: o bebê vira a cabeça na direção de uma voz ou de um objeto sonoro. III. Entre 1 ano e 1 ano e 6 meses: o bebê anda sozinho. IV. Entre 6 e 7 anos: os pais devem começar aos poucos a retirar as fraldas do bebê e ensiná-lo a usar o penico. V. A partir dos 10 anos: ocorrem mudanças relacionadas à puberdade e há um estirão de crescimento (primeiro nas meninas, em torno dos 11 anos; depois nos meninos, em torno dos 13 anos). Está correto o que se afirma apenas em

Os incêndios se classificam em quatro grupos – A, B, C e D, observando-se as características da combustão ou perigo que apresentam. Quanto aos processos de extinção do incêndio, o método mais usado, que consiste em se retirar o calor do material até abaixo do ponto de combustão, sendo a água muito utilizada neste caso, é:

A Rede de Cuidados em Saúde Mental, Crack, Álcool e outras Drogas é uma forma de atendimento, fruto de um longo processo de luta social que culminou com a Reforma Psiquiátrica, em 2001. Seu principal objetivo está na mudança do modelo de tratamento excludente, opressiva e reducionista, na tentativa de construir um sistema de assistência orientado pelo princípio fundamental do SUS; assinale-o.

A educação em saúde representa uma estratégia pela qual os profissionais realizam determinadas atribuições, a fim de diminuir a incidência de doenças e agravos em saúde e promover a melhoria das condições de saúde pública. Nesse contexto, considera-se que o paciente portador de Diabetes mellitus necessita receber adequadamente diversas orientações sobre o seu tratamento, bem como hábitos corretos a serem adotados na rotina de vida. Dessa forma, em relação à educação em saúde relacionada aos pacientes diabéticos em uso de insulinoterapia, analise as afirmativas a seguir. I. A aplicação de insulina pela via subcutânea pode ser realizada nos braços, no abdômen, nas coxas e nádegas através do rodízio de aplicações que deverá ser utilizado somente pelos pacientes portadores de lipohipertrofia ou lipoatrofia insulínica. II. A insulina em uso pode ser mantida na temperatura ambiente (até 30° C) para limitar a irritação no local da injeção que pode ocorrer quando a insulina gelada é aplicada. Os frascos de insulina que não estão em uso devem permanecer refrigerados. III. Durante a administração insulínica por via subcutânea quando a injeção for muito dolorosa ou exteriorizar sangue após a aplicação, o portador de diabetes deve pressionar o local durante 5 a 8 segundos, sem esfregá-lo. Deve-se, nestes casos, avaliar e monitorar a glicemia várias vezes ao dia. IV. A velocidade de absorção da insulina varia conforme o local de aplicação, sendo mais rápida no abdômen, intermediária nos braços e mais lenta nas coxas e nádegas; por isso, se deve orientar aos pacientes a utilizarem o mesmo local de aplicação para cada uma das doses diárias e ainda que realize o rodizio no local escolhido. V. A pessoa que está administrando a insulina deve inspecionar o frasco antes de cada uso quanto a sinais de aquecimento, congelamento, precipitação ou mudança na cor que podem significar diminuição da potência de ação do fármaco. O exame visual deverá mostrar que as insulinas de ação rápida devem estar brancas/leitosas, e outras insulinas NPH, ultralentas devem estar uniformemente límpidas/claras. Está correto o que se afirma apenas em

Os vasos sanguíneos em conjunto dão origem a uma rede de tubos que irão realizar o transporte do sangue pelo corpo. Esses tubos têm diferentes diâmetros e fazem circular o sangue arterial e venoso; possuem estruturas morfológicas que compõem a parede desses vasos, formada por três camadas conhecidas como túnicas; assinale-as.

A humanização no cuidado aos pacientes deve estar presente no cotidiano dos profissionais de saúde em todas as áreas de atendimento. Para nortear os profissionais quanto ao atendimento humanizado e para que os usuários da saúde tenham conhecimento sobre seus direitos, há diversos documentos oficiais criados pelo Ministério da Saúde e Conselho Nacional da Saúde. De acordo com tais documentos, assinale a afirmativa INCORRETA.

Considerando q ue o Balanço Hídrico (BH) é uma ferramenta muito utilizada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), sendo de responsabilidade da enfermagem a sua execução e elaboração, analise as afirmativas a seguir. Considerando q ue o Balanço Hídrico (BH) é uma ferramenta muito utilizada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), sendo de responsabilidade da enfermagem a sua execução e elaboração, analise as afirmativas a seguir. I. O cálculo das perdas insensíveis é realizado individualmente de acordo com peso do paciente; sudorese; respiração; presença de tecido com queimadura; e, uso de ventilação mecânica. Lesões pós-operatorias supurativas e drenagens cavitárias não devem aumentar as perdas insensíveis. II. Deve-se realizar o monitoramento do balanço hídrico do paciente, com observação e registro da quantidade de líquidos administrados e eliminados pelo paciente, com exceção da transfusão de hemocomponentes. III. Para o fechamento do BH, deve-se somar as quantidades administradas e subtrair as quantidades eliminadas. IV. Fezes devem ser anotadas após pesagem das fraldas o mais rapidamente após serem retiradas do paciente. V. São consideradas como entradas/ganhos: dietas orais, por CNG, CNE, ostomias. Ingestão de água; sucos; chás; e, sopas. Terapia medicamentosa como soros, medicações com diluição; e, NPP. Está correto o que se afirma apenas em

O emprego de técnicas assépticas é essencial no controle de infecções. Manter as superfícies limpas e desinfetadas, bem como camas, móveis e demais materiais inanimados, também são favoráveis no controle de infecções. O método denominado como técnica limpa que inclui procedimentos para reduzir o número de micro-organismos presentes e prevenir sua transmissão se refere a:

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), saúde mental é um estado de bem-estar no qual o indivíduo é capaz de usar suas próprias habilidades, recuperar-se do estresse rotineiro, ser produtivo e contribuir com a sua comunidade. A Rede de Cuidados em Saúde Mental, Crack, Álcool e outras Drogas foi pactuada em julho de 2011, como parte das discussões de implantação do Decreto nº 7.508/2011, e prevê, ainda:

O Protocolo de Segurança na Prescrição, uso e Administração de Medicamentos do Ministério da Saúde e Anvisa em parceria com FIOCRUZ traz os “9 certos” da administração de medicamentos, que representam a base da educação no ensino da administração medicamentosa. Os “9 certos’’ advertem fatores que podem ocasionar os erros de medicação; assinale-os.

O procedimento de lavagem intestinal, ou enteroclisma, ou enteróclise, é realizado pela enfermagem mediante prescrição médica e consiste na introdução de grande quantidade de líquido (1.000 ml) no reto e cólon sigmoide, para remoção das fezes do intestino grosso através da instilação de soluções sob pressão, por via retal. Quando a quantidade da solução é menor (50 ml a 500 ml), denomina-se de clister ou enema. Conforme atribuições e práticas da equipe de enfermagem, assinale um cuidado fundamental na realização de tal procedimento.

“O sistema cardiovascular é composto pelos circuitos pulmonar e sistêmico. O fluxo do sangue do coração para o pulmão ocorre adequadamente quando o sangue sai do ventrículo __________ para _____________, é oxigenado no pulmão e depois é levado pelas ___________ pulmonares até o átrio ____________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

As drogas vasoativas são comumente utilizadas nos pacientes graves internados na Unidade de Cuidados Intensivos. É importante que a equipe tenha conhecimentos exatos sobre a utilização desse grupo de medicamentos pois, dessa maneira, pode-se obter o sucesso ou o insucesso na terapêutica. Sobre os cuidados na administração das drogas vasoativas, assinale a afirmativa correta.

O preparo do leito hospitalar para receber um paciente é de responsabilidade da equipe de enfermagem ou funcionários do serviço de hotelaria. O leito que está desocupado, aguardando para receber um paciente, e que deve ser preparado, aproximadamente, duas horas após ter sido feita a limpeza geral, permitindo o arejamento do ambiente, classifica-se como leito:

“Modificação molecular espontânea ou induzida, de caráter deletério ou não, que ocorre nos cromossomos de um indivíduo, podendo ou não ser transmitida para a próxima geração.” Trata-se de:

A prevenção e o controle de infecção hospitalar se dá através do envolvimento de todos os profissionais de saúde, cumprindo as normas de proteção ao paciente, sendo a Infecção do Trato Urinário (ITU) o grupo mais frequente, caracterizada pela inflamação das vias urinárias com sintomas associados e presença de bactérias na urina. São considerados como grupo de risco para a ITU pacientes que fazem uso de cateterismo vesical de demora; portanto, necessitam de cuidados voltados à prevenção da ocorrência dessa patologia. Em relação ao cateterismo vesical de demora, assinale a afirmativa INCORRETA.

Frequentemente é indicada a monitorização da pressão arterial sistêmica invasiva, através da inserção de um cateter em uma artéria periférica, por meio de punção percutânea, conectado a um transdutor de pressão, a fim obter a monitorização da pressão arterial sistêmica (sistólica, diastólica e média). O auxiliar de enfermagem, enquanto membro da equipe de saúde, exerce cuidados nessa área sob supervisão do enfermeiro. São considerados cuidados de enfermagem aos pacientes portadores dessa monitorização invasiva, EXCETO: