Questões de Bioquímica — IPSEMG 2013

24 questões da prova Diversas 2013, com gabarito oficial conferido. As duas primeiras são gratuitas.

Questão 1IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Sobre os princípios da espectrofotometria, assinale a alternativa INCORRETA.

AA energia dos fótons é proporcional ao comprimento de onda.BA interação entre partículas subatômicas eletricamente carregadas desencadearão a troca de fótons da energia radiante.CA radiação eletromagnética é o fluxo de energia no espaço à velocidade da luz como campo elétrico e magnético que constituem uma onda eletromagnética.DAo mudarem de uma órbita para outra, os elétrons absorvem ou liberam energia.

Questão 2IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Com a relação à diabete melito, assinale a alternativa INCORRETA.

AA cetonemia e cetonúria em casos de diabete melito tipo 1 são tratadas pela reposição de eletrólitos e baixas doses de insulina.BUma pessoa com resistência a insulina geralmente apresenta elevação da concentração sanguínea da insulina no jejum.CA avaliação da concentração sanguínea da glicose é tida como a principal medida para se monitorar, ao longo dos meses, a eficiência do tratamento em pacientes com diabetes melito tipo 1.DA produção desregulada de corpos cetônicos na diabete tipo 1 ocorre devido ao aumento na produção de hidroxibutirato e acetona.

Questão 3IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Sobre a enzima fosfatase alcalina, assinale a alternativa CORRETA.

AEncontra-se mais baixa em indivíduos portadores do grupo sanguíneo O do que A.BA isoenzima menos estável ao calor é a placentária.COs quelantes presentes nos tubos coletores, por exemplo, EDTA ou citrato, aumentam erroneamente sua atividade.DOs contraceptivos orais reduzem sua atividade em aproximadamente 20%.

Questão 4IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Assinale a alternativa CORRETA para o valor da normalidade de uma solução contendo 0,5 g/L de NaOH, considerando seu equivalente grama igual a 40g.

A20 N.B40,5 N.C0,0125 N.D80 N.

Questão 5IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Sobre imunoensaios e técnicas sorológicas, assinale a alternativa CORRETA.

ANo ensaio de imunoadsorção ELISA, a mudança de cor do substrato indica que o reagente marcado com a enzima está desligado.BO radioimunoensaio pode ser direto, quando o anticorpo primário ou seu ligante é marcado com radionuclídeo, ou indireto, quando o anticorpo secundário é marcado com o radionuclídeo.CO ensaio de imunoadsorção fluorescente utiliza como padrão antígenos marcados com corantes fluorescentes semelhantes ao isotiocianato de fluresceína (FITC).DUma limitação da utilização de anticorpos monoclonais em laboratórios clínicos decorre da sua grande variação de especificidade encontrada entre lotes diferentes.

Questão 6IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

A formação da urina envolve quatro processos básicos. Com relação a esses processos, assinale a alternativa INCORRETA.

AO sangue que chega aos rins para ser filtrado compreende aproximadamente 25% do débito cardíaco: o sangue chega pela artéria e sai pela veia renal. Pelas arteríolas aferentes, o sangue chega ao néfron para ser filtrado nos glomérulos.BOs glomérulos são a primeira porção do néfron que entra em contato com o sangue a ser filtrado. Alguns fatores favorecem a filtração como a membrana semipermeável, a diferença de pressão entre os capilares e o processo de retroalimentação envolvendo o sistema renina-angiotensina-aldosterona.CO ultrafiltrado glomerular não contém proteínas nem células e chega ao túbulo contorcido proximal no qual ocorrerá reabsorção de substâncias como água, glicose aminoácidos e íons.DO ramo ascendente delgado da alça de Henle é permeável a água e impermeável a solutos como cloretos e sódio. A composição final da urina é determinada por funções desempenhadas pelos túbulo contorcido distal e túbulo coletor, nos quais há troca de Na+ tanto por K+quanto por H+.

Questão 7IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Para a análise estatística de dados obtidos em um ensaio de laboratório, assinale a alternativa CORRETA.

AA distribuição gaussiana ocorre quando o conjunto de dados medidos apresenta apenas dois valores possíveis.BO nível de significância é a probabilidade de cometer um erro tipo falso-positivo ao avaliar os dados.CA mediana é o somatório de todos os dados dividido pelo número de dados.DA variância é a média das diferenças absolutas dos elementos individuais a partir da média aritmética do conjunto de dados.

Questão 8IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Segundo a RDC/ANVISA nº 302, de 13 de outubro de 2005, a direção e o responsável técnico do laboratório clínico e do posto de coleta laboratorial têm a responsabilidade de planejar, implementar e garantir a qualidade dos processos. Com relação a essas responsabilidades, assinale a alternativa INCORRETA.

AA equipe técnica e os recursos necessários para o desempenho de suas atribuições.BA supervisão do pessoal técnico por profissional de nível superior legalmente habilitado durante o seu período de funcionamento.COs equipamentos, reagentes, insumos e produtos utilizados para diagnóstico de uso in vitro, em conformidade com a legislação vigente.DA confidencialidade de todos os seus processos.

Questão 9IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Em uma dada população, foi medido o nível de amilase sérica em 1.590 indivíduos. Considerando que o valor da média geométrica da concentração da enzima foi igual a 79 e o desvio-padrão da média geométrica igual a 26, assinale a alternativa CORRETA em relação ao intervalo de referência.

A31 U/L a 141 U/L.B27 U/L a 131 U/L.C53 U/L a 105 U/L.D57 U/L a 109 U/L.

Questão 10IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

A imunohematologia eritrocitária tem como finalidade fornecer a segurança imunológica necessária para a transfusão sanguínea. Vários testes podem ser feitos a fim de garantir essa segurança. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

AAlgumas anemias hemolíticas podem levar ao aparecimento de anticorpos contra antígenos próprios de grupos sanguíneos. O teste direto de Coombs detecta autoanticorpos pela adição de anti-imunoglobulina humana. No teste indireto, os eritrócitos são incubados com o soro a ser testado e, após lavagem, anti-imunoglobulina humana é adicionada.BOs testes de aglutinação têm grande importância na tipagem sanguínea ABO. Assim, o sangue de uma pessoa que tem aglutinogênio A e aglutinina anti-B não sofrerá aglutinação caso seja usado para teste o soro anti-A.CA Pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI) detecta anticorpos antieritrocitários no plasma ou soro. Esses anticorpos podem causar reações transfusionais hemolíticas.DA fenotipagem do sistema ABO é realizada pela prova globular e pela prova sérica. Na prova globularv é utilizada uma suspensão eritrocitária do paciente com soros antiA e anti-B. Na prova sérica é utilizado o soro ou plasma do paciente com eritrócitos A e B.

Questão 11IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Considerando as boas práticas de laboratório, assinale a alternativa INCORRETA.

AControle interno de qualidade é o processo que utiliza resultados de um único laboratório com fins de controle de qualidade.BControle externo de qualidade é o processo que utiliza os resultados de vários laboratórios com fins de controle de qualidade.CReduzir erros aleatórios no laboratório melhora a relação custo/benefício de forma a garantir os resultados sem prejuízo em sua qualidade.DA prevenção de erros refere-se à avaliação do processo para identificação da presença de erros.

Questão 12IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

O sistema imune adaptativo enfrenta um grande desafio no momento em que os receptores dos linfócitos B e T, BCRs e TCRs, respectivamente, precisam diferenciar o próprio do não próprio. Para um bom funcionamento do sistema imune adaptativo, é necessário que células potencialmente autorreativas sejam identificadas, controladas ou eliminadas. Existem vários mecanismos para regular esse processo, porém a falha desses mecanismos em inativar ou eliminar essas células leva à autoimunidade. Existem algumas situações que fornecem as oportunidades para as células imunes escaparem desses mecanismos de regulação. Com relação a essas situações, assinale a alternativa INCORRETA.

AAntígenos sequestrados - Algumas moléculas próprias estão sequestradas ficando fora do alcance do sistema imune por vários motivos. Quando essas moléculas se tornam expostas como resultado de uma lesão, por exemplo, o sistema imune adaptativo pode enxergá-las como estranhas e atacá-las.BImitação molecular - A infecção por um determinado micro-organismo está relacionada ao desenvolvimento subsequente de doenças autoimunes específicas.CEspalhamento de epítopos - O epítopo que leva a autoimunidade é o mesmo que é alvo das respostas imunes mais tardias e não permanece constante durante o curso da doença.DNeo-antígenos - Neo-antígenos são antígenos próprios que foram modificados por fatores extrínsecos tornando-se estranhos para o sistema imune adaptativo.

Questão 13IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Sobre mecanismos de resistência a drogas, analise as afirmativas abaixo. I. As bactérias podem se tornar resistentes a algum agente quimioterápico por meio de destruição ou inativação da droga. II. Um mecanismo frequente na resistência a tetraciclina é a prevenção da penetração da droga no sítio-alvo dentro do micro-organismo. III. O micro-organismo pode alterar os sítios-alvo da droga pela simples troca de um aminoácido. IV. Um mecanismo de resistência a drogas é o fluxo rápido dos quimioterápicos. Um mecanismo bombeia a droga para fora da célula antes que possa se tornar efetiva. Assinale a alternativa que apresenta apenas as afirmativas CORRETAS.

AI e III apenas.BI e IV apenas.CII e IV apenas.DI, II, III e IV.

Questão 14IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Em relação à cinética enzimática, assinale a alternativa CORRETA.

AA concentração do substrato não interfere na velocidade de reação enzimática.BA velocidade da reação é diretamente proporcional à concentração da enzima.CO Km varia com a concentração da enzima.DUma enzima com elevado valor do Km tem alta afinidade pelo substrato.

Questão 15IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Sobre as possíveis causas de hiperbilirrubinemia, assinale a alternativa CORRETA.

ASíndrome de Gilbert e doença de Whipple.BSíndrome de Crigler-Najjar e síndrome de Williams.CSíndrome de Turner e cirrose.DSíndrome de Dubin-Johnson e anemia hemolítica.

Questão 16IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Com relação aos fatores que interferem na atividade da enzima ?-glutamil transferase, assinale a alternativa INCORRETA.

AUso de medicamentos como fenitoína e ácido valproico.BTabagismo e uso de bebidas alcoólicas.CIdade e acidente vascular cerebral.DDiferenças étnicas e gravidez.

Questão 17IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Sobre a morfologia do Trichomonas vaginalis, assinale a alternativa INCORRETA.

ATrichomonas vaginalis é uma célula como morfologia bem definida, apresentando uma forma elipsoide no hospedeiro natural e oval em meios de cultura. Em preparações fixadas e coradas, ele é tipicamente elipsoide, piriforme ou oval, medindo, em média, 9,7 μm de comprimento por 7 μm de largura. Os organismos vivos são um terço maiores.BComo todos os tricomonadídeos, não apresenta a forma cística, somente a trofozoítica. A forma é variável, tanto nas preparações a fresco como nas coradas. As condições físico-químicas (por exemplo, pH, temperatura, tensão de oxigênio e força iônic(A) afetam o aspecto dos tricomonas.CA morfologia dos tricomonas tende a se tornar uniforme entre os flagelados que crescem nos meios de cultura do que entre aqueles observados na secreção vaginal e na urina.DEsta espécie apresenta quatro flagelos anteriores livres, desiguais em tamanho e se originam no complexo granular basal anterior, também chamado de complexo citossomal.

Questão 18IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

As manifestações clínicas da anemia são decorrentes da diminuição da capacidade de transporte de oxigênio no sangue. Assim, os sintomas refletem a hipóxia dos tecidos e englobam cefaleia, vertigem, tontura e fraqueza muscular. As anemias podem ter várias causas incluindo deficiência de nutrientes como ferro, vitamina B12 e ácido fólico ou alteração em genes estruturais. Sobre as anemias, assinale a alternativa INCORRETA.

AA anemia falciforme é uma hemoglobinopatia resultante de uma alteração genética na HbA1 que passa a ser denominada HbS. Essa alteração provoca a destruição da morfologia dos eritrócitos.BToda hemácia contendo HbS adquire a forma de foice em baixa pressão de oxigênio e readquire a forma normal em alta pressão. Contudo, esse processo lesa a membrana fazendo com que, mesmo após reoxigenação, a forma normal não seja restabelecida.CNa anemia por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, o VCM é superior a 110fL e não há presença de reticulocitose caracterizando anemia megaloblástica. Os sintomas incluem perda de apetite e astenia, perda de cabelo, cansaço e sensação de língua e bocas doloridas.DPara o tratamento correto da anemia megaloblástica não é necessário determinar se a carência é de vitamina B12 ou ácido fólico, pois a terapia é a mesma nos dois casos.

Questão 19IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Com relação a uma medição, assinale a alternativa CORRETA.

APrecisão é a propriedade de um método analítico em detectar uma quantidade muito próxima do valor real da amostra.BExatidão é a propriedade de um método analítico em detectar valores muito próximos entre várias repetições.CSensibilidade é a propriedade de um método analítico em detectar a menor quantidade possível de uma substância.DEspecificidade é a propriedade de um método analítico que correlaciona a informação de um instrumento de medição com a quantidade de substância presente em um padrão calibrador.

Questão 20IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Com relação aos princípios da centrifugação, assinale a alternativa INCORRETA.

AA centrífuga utiliza a força para separar fases de suspensões por diferencial de densidades.BAs amostras devem ser colocadas no rotor dispostas em um arranjo geometricamente assimétrico.CA força centrífuga e o tempo devem ser especificados.DA força centrífuga relativa (g) pode ser calculada por meio da equação FCR = 1,118 x 10-5x r x (RPM)2.

Questão 21IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

O Hymenolepis nana (Siebold, 1952) já foi denominado Taenia nana, depois Vampirolepis nana e, atualmente (2004) , é denominado Rodentolepis nana. Essa espécie é cosmopolita, atingindo roedores, humanos e outros primatas, estimando- se que atinja 75 milhões de pessoas que vivam em baixas condições sanitárias e em aglomerados no mundo todo. Com relação as informações sobre o parasito e a doença por ele causada, assinale a alternativa CORRETA.

AEsse helminto apresenta apenas ciclo heteroxênico, no qual utiliza como hospedeiro intermediário alguns insetos como Xenopsylla cheopis, Ctenocephalides canis, Pulex irritans, Tenebrio molitor e Tribolium confusum.BO parasito, quatro dias após penetrar as vilosidades do jejuno ou íleo, transforma-se em larva filarioide, com aspecto afilado e comprido. Essa larva passa através dos tecidos resultando em uma excessiva exposição sistêmica aos antígenos parasitários.COs ovos do Hymenolepis nana são quase esféricos, medindo cerca de 40 μm de diâmetro. São transparentes e incolores, têm uma membrana interna que apresenta dois mamelões claros em posições opostas, dos quais partem alguns filamentos longos. Sua morfologia se assemelha a um chapéu de mexicano, visto por cima.DO aparecimento de perturbações está associado à idade do paciente e ao número de vermes albergados. Os sintomas atribuídos as crianças são: agitação, insônia, irritabilidade, diarreia, dor abdominal, frequentemente ocorrendo sintomas nervosos.

Questão 22IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Considerando os instrumentos fotométricos utilizados na área de diagnóstico clínico, assinale a alternativa CORRETA.

ASegundo a lei de Lambert-Beer a concentração de uma substância é proporcional ao logaritmo da porcentagem de transmitância.BOs monocromadores contêm grades de refração, filtros de interferência e prismas.CA quimiluminescência e a fluorescência são processos em que a energia excitatória ocorre em decorrência de uma reação química ou eletroquímica e não da fotoiluminação.DO quartzo e o plástico são apropriados para comprimentos de ondas inferiores a 320nm, pois não absorvem a radiação ultravioleta.

Questão 23IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

Sobre os testes laboratoriais para análise da função renal, assinale a alternativa CORRETA.

AA uroanálise é um exame laboratorial que pode fornecer várias informações sobre doenças renais e do trato urinário superior. É necessário analisar as características físicas da urina, a existência de substâncias químicas e de sedimentos.BA cistatina C é o principal composto nitrogenado não proteico do sangue sendo grande parte dela eliminada na urina. Concentrações anormais de cistatina C na urina podem indicar doenças renais de diferentes tipos de lesão ocasionadas por agressões tóxicas, imunológicas e outras.CA creatinina não é nem reabsorvida e nem secretada, por isso sua excreção é conhecida como clareamento de creatinina. Quando a creatinina plasmática é elevada, a velocidade de filtração glomerular é diminuída, indicando dano renal.DA ureia formada nos músculos é liberada para o plasma e excretada pelos rins. Valores altos de ureia no sangue estão relacionados à atividade renal anormal.

Questão 24IPSEMG·Diversas·2013Bioquímica

A capacidade de um micro-organismo produzir toxinas é chamada toxigenicidade. As toxinas podem ser de dois tipos com base em suas posições em relação à célula microbiana: exotoxinas e endotoxinas. Em relação às exotoxinas bacterianas, assinale a alternativa INCORRETA.

AAs exotoxinas são produzidas no interior de algumas bactérias e são secretadas pela bactéria no meio circundante ou liberadas após lise.BAs doenças causadas por bactérias que produzem exotoxina têm como causa de seus sintomas quantidades diminuídas de exotoxinas e não a bactéria em si.CÉ possível inativar exotoxinas pelo calor ou uso de substâncias químicas como formaldeído ou iodo. A exotoxina inativada é denominada toxoide. Quando injetado como vacina, estimula a produção de antitoxinas produzindo a imunidade.DAs exotoxinas são lipopolissacarídeos, parte da porção externa da parede celular de bactérias gram-negativas.