Questões de Conhecimentos Gerais

Sem o procedimento de limpeza, que consiste na remoção da sujidade visível, orgânica e inorgânica de um artigo, os processos de desinfecção e esterilização ficam dificultados.

O sistema neurológico necessita de aporte dos elementos essenciais oxigênio e glicose assim como a filtragem de substâncias tóxicas aos neurônios no período transoperatório.

Devido ao posicionamento intraoperatório e à terapêutica pré-operatória e perioperatória, as atelectasias e acúmulos de secreções são frequentes no período pós-operatório.

Para a retirada dos campos e instrumentos cirúrgicos que estão sobre o paciente, é obrigatório o uso de luvas e máscara, sendo dispensáveis os óculos de proteção.

O ato de circular uma sala cirúrgica exige conhecimento e habilidades essenciais à segurança do paciente durante o ato anestésico-cirúrgico.

Uma das recomendações importantes para a utilização dos equipamentos de videocirurgia é a de controle rigoroso da pressão intra-abdominal, que deve ser mantida entre 20 mmHg e 25 mmHg.

A posição de litotomia ou ginecológica é utilizada para cirurgias obstétricas, urológicas, proctológicas, entre outras, sendo um cuidado importante a retirada das perneiras, uma de cada vez, para que se evitem problemas como flebite e hipotensão súbita.

Ambientes nos quais existe o risco aumentado de transmissão de infecção e se encontram pacientes imunodeprimidos, como o centro cirúrgico, são considerados áreas críticas, de acordo com o risco de contaminação.

A guarda e o acondicionamento de materiais para exame, até que sejam encaminhados ao setor competente, são de responsabilidade do circulante.

A recepção do paciente no centro cirúrgico é atribuição privativa, mas não exclusiva do enfermeiro, que deve proceder à identificação, à avaliação dos sinais vitais, exame físico cefalocaudal sucinto e anotação da assistência prestada.

O cobalto 60, utilizado como fonte de radiação gama, deve sua capacidade antimicrobiana, principalmente, à modificação do RNA da célula alvo.

De acordo com as recomendações para o uso de embalagens de tecido, a roupa cirúrgica e os campos devem sofrer processos de calandragem. O remendo em campos cirúrgicos não interfere no processo de infecção.

A atividade muscular é um parâmetro importante quando o paciente é submetido a uma anestesia regional, definida como uma perda reversível da sensibilidade térmica, de tato, de dor e de motilidade, voltando a maioria à normalidade, no máximo, em 12 horas.

O paciente mantido em decúbito lateral na mesa operatória, deitado sobre o lado não afetado, com a cabeça apoiada em suportes ou travesseiros, não corre o risco de lesão cervical.

Não devem estar cobertos os hampers com campo durante o procedimento cirúrgico, para facilitar o trabalho do cirurgião e do instrumentador.

Deve-se atentar para o possível risco de combustão quando forem usadas substâncias inflamáveis, tais como antissépticos e anestésicos.

Entre as funções do bisturi elétrico inclui-se a de fulguração, que é a coagulação superficial, indicada para eliminar pequenas proliferações celulares cutâneas e remover manchas.

A posição supino ou dorsal, que é a mais utilizada em cirurgias gerais e a mais próxima da posição anatômica, não prejudica a capacidade respiratória do paciente.

A limpeza de uma sala de cirurgia não consiste apenas em procedimentos rotineiros, como a limpeza de equipamentos, pisos, paredes e portas, mas também na higiene das áreas de acesso e trânsito de pessoas, na do sistema de filtração de ar e na paramentação.

Deve-se realizar antissepsia cirúrgica pré-operatória de, no mínimo, 2 a 5 minutos, das mãos e antebraços até os cotovelos.

A pesagem de compressas como medida de segurança e a reposição hídrica ao paciente, quando necessária, são atribuições do técnico ou do auxiliar, na função de circulante.

O peróxido de hidrogênio não deixa resíduos tóxicos, necessita de invólucros especiais para o agente esterilizante e não apresenta incompatibilidade com nenhuma substância.

O peróxido de hidrogênio tem seu princípio ativo aprovado como esterilizante e desinfetante para artigos semicríticos.

O índice de Aldrete e Kroulik avalia as condições fisiológicas dos pacientes submetidos a procedimento anestésico, em quatro parâmetros, com pontuação de 0 a 2.

A craniotomia é um procedimento realizado para remover tumor, aliviar pressão craniana elevada, evacuar coágulo sanguíneo ou controlar hemorragia.

A videotoracoscopia é um procedimento endoscópico realizado para obter amostras de tecido para biópsia, tendo, como vantagem, o diagnóstico e o tratamento rápidos.

O período transoperatório compreende desde o momento em que o paciente é recebido na unidade do centro cirúrgico até a sua saída da sala de operações.

O uso do gel aumenta a condutibilidade entre a placa e o corpo do indivíduo, podendo ser usado em superfícies muito pilosas ou com pele escarificadas.

Aparelhos celulares não devem ser utilizados na sala cirúrgica, porque, apesar de não contribuírem para a transmissão de organismos, acarretam interferência eletromagnética nos monitores.

O posicionamento cirúrgico, que tem caráter multidisciplinar, deve ser individualizado, adaptado às necessidades de cada pessoa e aos procedimentos previstos.