Questões de Terapia Ocupacional (ENADE) — ENADE 2007

No Brasil, há legislação dispondo acerca da atenção a pessoas idosas e políticas voltadas fundamentalmente para a manutenção dessas pessoas durante o maior tempo possível, sob o cuidado da família e vivendo em seu próprio domicílio. Na situação apresentada no texto, após serem atendidas as demandas que motivaram a internação de Dalva, uma alternativa a ser oferecida a ela e sua família seria seu encaminhamento ao Centro-Dia existente em seu bairro. Considerando a Portaria n.º 73/2001 do Ministério da Saúde, assinale a opção correta a respeito da ação do terapeuta ocupacional no Centro-Dia.

Um dos propósitos do tratamento de terapia ocupacional de adultos infectados por HIV é favorecer o desempenho de suas atividades no contexto hospitalar. Acerca das considerações que dão suporte ao plano de tratamento a ser desenvolvido pelo terapeuta ocupacional para pessoas com infecção por HIV, julgue os itens seguintes. I - Algumas das condições clínicas que acompanham a infecção por HIV estão associadas a processos infecciosos e exigem procedimentos especiais de isolamento. II - Quando as habilidades desses pacientes são comprometidas pelo avanço da doença, a possibilidade de eles realizarem escolhas relacionadas a horários e rotinas proporciona a elevação da sua auto-estima.

III - As alterações cognitivas e físicas ocorrem rapidamente, sendo dispensável a avaliação periódica dessas áreas ao longo da intervenção. IV - Os pacientes com sequelas neurológicas podem beneficiar-se do treinamento compensatório, da orientação aos cuidadores e da tecnologia assistiva. V - Estratégias de adaptação, modificação ambiental e técnicas de AVD podem ser utilizadas para preservar a sensação de domínio e autocontrole desses pacientes. Estão certos apenas os itens

O Programa de Saúde da Família (PSF) tem como objetivo a reorientação da atenção básica à sáude no Brasil. Esse programa se desenvolve sob os princípios do SUS e da atenção primária em saúde, buscando romper com a noção de uma atenção de baixo custo simplificada. A partir dessas informações, assinale a opção correta.

De acordo com informações de 2005 do Ministério da Saúde e do Ministério do Trabalho e Emprego e da Previdência e Assistência Social, as dificuldades mais freqüentes para implementação da Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST) no Sistema Único de Saúde (SUS) são causadas principalmente por problemas intra-setoriais. Considerando esse contexto, julgue os itens a seguir. I - Os serviços de saúde da rede própria (hospitais e emergências) não estão equipados para atender acidentes de trabalho. II - Nem todos os profissionais de saúde conhecem os riscos e agravos à saúde relacionados com o trabalho. III - O Seguro Acidente de Trabalho (SAT) impede que o SUS ofereça cobertura assistencial ao trabalhador acidentado. IV - Verifica-se insuficiência técnica e política dos gestores para a definição de processos de informação e referência no âmbito do SUS. Assinale a opção correta.

Com relação à situação descrita no texto e aos princípios da terapia ocupacional social, considere as seguintes possibilidades de intervenção do terapeuta ocupacional que atua na ONG mencionada, logo após tomar conhecimento dos fatos por meio de uma amiga de Sônia. I - Abordar Sônia na rua e iniciar o reconhecimento de sua condição de vida, seus projetos e suas necessidades atuais. II - Estabelecer contato com a instituição que abriga o pai do bebê para informá-lo a respeito da paternidade. III - Estabelecer o primeiro contato com Sônia na rua - na presença do agente comunitário da unidade de saúde da região - para orientá-la quanto aos cuidados necessários durante a gravidez. IV - Agendar e comunicar a Sônia um atendimento na sede da ONG, com o objetivo de avaliar sua capacidade de análise crítica dos riscos sociais e biológicos implicados na gravidez precoce. V - Iniciar o atendimento na rua, avaliando, por meio de entrevista, as habilidades pessoais e interpessoais de Sônia para o desempenho de atividades implicadas no papel materno. Acerca das ações enumeradas acima, assinale a opção correta.

Considerando as informações apresentadas no texto, os possíveis cenários de evolução do caso e a Política Nacional de Saúde da Pessoa Portadora de Deficiência, assinale a opção em que todas as alternativas assistenciais apresentadas a Esmeralda são oferecidas pelo SUS.

Um bebê nascido com 29 semanas de idade gestacional foi internado em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) que contava com um terapeuta ocupacional entre os profissionais da equipe. Assim que o bebê teve seu quadro clínico estabilizado, foi incluído no programa do método mãe-canguru (MMC), disponível naquele hospital. Nessa situação, as ações do terapeuta ocupacional voltadas para a promoção da saúde, do bem-estar e do desenvolvimento do bebê na UTIN, sob a perspectiva do MMC, incluem I - convidar a mãe do bebê para participar do grupo de apoio aos pais das crianças internadas na UTIN.

II - adaptar o ambiente na UTIN, visando minimizar os estímulos ambientais agressivos. III - posicionar, conter e estimular o bebê, em uma perspectiva individualizada. IV - recomendar visitas de parentes na UTIN, para promover o desenvolvimento da interação social do bebê. V - orientar os profissionais da equipe acerca do manuseio do bebê nas diferentes situações da rotina na UTIN. Assinale a opção correta.

Considerando a realidade brasileira e a situação hipotética descrita no texto, julgue os próximos itens. I - De acordo com os conceitos de vulnerabilidade e risco, é a baixa renda familiar que determina a situação de rua em que se encontram os adolescentes. II - A gravidez na adolescência tem sido considerada um fator que incide sobre a interrupção da trajetória escolar. III - As concepções acerca da juventude, bem como as expectativas sociais a respeito dela, são singulares, próprias da cultura e da formação sócio-histórica brasileira. IV - A maternidade na adolescência gera desordens psíquicas, dado que as adolescentes são emocionalmente imaturas para vivenciá-la. V - Os processos de exclusão social têm produzido acesso diferenciado da população, inclusive de crianças e adolescentes, às políticas que buscam implementar os direitos constitucionais a eles assegurados. Estão certos apenas os itens

Joana, de 35 anos de idade, casada, mãe de 3 filhos, cozinheira desde os 15 anos de idade, depois de sentir, por 3 anos, dores persistentes nos membros superiores (MMSS), procurou um médico do trabalho, visto que já não conseguia realizar seus afazeres profissionais. Foi encaminhada a um terapeuta ocupacional que indicou, como estratégia de intervenção, ações conjugadas de educação em saúde e em terapia ocupacional. Na situação em apreço, seria correto que as ações indicadas pelo terapeuta ocupacional incluíssem I - treinamento para aquisição de formas adequadas de execução das atividades de vida diária (AVDs). II - reorientação para a realização das atividades de vida prática (AVPs) a partir das necessidades apontadas por Joana. III - realização de ginástica laboral para o fortalecimento de grupos musculares dos MMSS. IV - orientação para o aumento da consciência corporal na execução das atividades de trabalho. Assinale a opção correta.

Ainda com relação ao processo de avaliação de Dalva, julgue se cada item a seguir apresenta uma correta associação entre um aspecto a ser avaliado pelo terapeuta ocupacional e a ação que ele poderia adotar para tal fim. I - Para avaliar a função dos MMSS, a capacidade visoespacial e as habilidades cognitivas de Dalva, o terapeuta ocupacional poderia solicitar que a paciente vestisse uma blusa e penteasse os cabelos. II - Para avaliar a mobilidade do tronco, o equilíbrio, a amplitude de movimento dos MMII, além da destreza dos MMSS de Dalva, o terapeuta ocupacional poderia solicitar que a paciente calçasse os sapatos. III - Para identificar deficit cognitivo instalado e provável origem demencial em Dalva, o terapeuta ocupacional poderia atentar para a inconstância da paciente em travar os freios da cadeira de rodas. IV - Para inferir acerca da realização por Dalva da atividade de banho, o terapeuta ocupacional poderia observar a atividade de vestir-se e a mobilidade funcional da paciente. Estão certos apenas os itens

Considerando a situação hipotética descrita no texto, que Rafael seja a primeira criança com necessidades especiais que a escola recebe e que essa escola tem todo o interesse de favorecer o seu processo de inclusão, julgue os itens a seguir, relacionados a esse processo. I - A equipe de apoio deve orientar os pais de Rafael quanto às brincadeiras de que ele poderá participar e da necessidade de eles adquirirem brinquedos adaptados a serem utilizados na escola. II - A escola e a equipe de apoio devem viabilizar um local específico que possa atender às necessidades de Rafael, para que seu potencial acadêmico seja estimulado. III - A escola deve pautar suas ações nos preceitos da Declaração de Salamanca e do Estatuto da Criança e do Adolescente. IV - A equipe de apoio deve centrar suas ações não só diretamente nas limitações da criança, mas também nas interações sociais e ambientais que constituem o cotidiano de Rafael na escola. V - A escola e a equipe de apoio devem considerar a nova realidade colocada para os professores e alunos e buscar estratégias que permitam o compartilhamento de responsabilidades, saberes e soluções. Estão certos apenas os itens

Considerando o caso hipotético descrito no texto, o terapeuta ocupacional deve I - analisar os contextos físico, social e cultural em que Dalva se insere, uma vez que eles afetam o grau e o tipo de envolvimento dela nas áreas de desempenho. II - investigar a concepção de Dalva a respeito de independência, a qual não é valorizada da mesma forma por todos os indivíduos, e incorporar, na sua abordagem, os valores dessa paciente e de sua família. III - utilizar com Dalva uma abordagem descendente no processo de avaliação, que priorize os componentes de desempenho e os relacione ao desempenho ocupacional dessa paciente. Assinale a opção correta.

Considerando as informações descritas no texto, julgue se cada item a seguir apresenta uma ação adequada a ser desenvolvida pelo terapeuta ocupacional para a inclusão escolar de Rafael. I - Propor a facilitação e adequação da criança na postura sentada, utilizando faixas de estabilização. II - Indicar adaptações para a realização de atividades de escrita, utilizando uma pulseira de peso. III - Indicar uma órtese que favoreça a pronação de punho e flexão de dedos, viabilizando a funcionalidade. IV - Orientar o professor acerca da criação de adaptações para facilitar a realização das tarefas acadêmicas por parte da criança. Assinale a opção correta.

A Terapia de Integração Sensorial (TIS) é uma abordagem bastante utilizada na prática de terapeutas ocupacionais que atuam com crianças que apresentam diferentes distúrbios, tais como distúrbios de aprendizagem, transtornos invasivos do desenvolvimento, paralisia cerebral, entre outros. A respeito da TIS, é correto afirmar que I - seus objetivos específicos são definidos para cada grupo diagnóstico de disfunção de integração sensorial. II - os materiais e equipamentos utilizados para estimulação nessa modalidade terapêutica são recursos disponíveis nos diferentes ambientes e contextos em que a criança está inserida. III - são priorizadas nessa modalidade terapêutica a estimulação tátil, vestibular e proprioceptiva, por meio de brincadeiras e atividades lúdicas. IV - são utilizadas, nessa modalidade terapêutica, atividades lúdicas com oportunidades para solução de problemas, visando desencadear respostas adaptativas da criança. Assinale a opção correta.

Considere as informações do texto, que Esmeralda seja destra e as figuras a seguir.

Assinale a opção que contém os números das figuras que corresponderiam a indicações apropriadas do terapeuta ocupacional quanto a medidas preventivas a serem adotadas pela paciente no período subseqüente ao da inflamação intensa das articulações metacarpofalangianas.

Em uma situação de descentralização das ações relacionadas à saúde mental por meio do Programa de Saúde da Família (PSF), as atribuições da equipe básica, visando-se à detecção precoce dos transtornos mentais, incluem I - mapear as ocorrências de casos em saúde mental. II - fazer psicodiagnóstico precoce em saúde mental. III - realizar exame de função mental durante as visitas domiciliares. IV - encaminhar os pacientes para os serviços de saúde mental da rede. V - encaminhar os pacientes para os grupos de orientação nas unidades básicas de saúde (UBS). Estão certos apenas os itens

No que concerne à situação hipotética apresentada, compete aos gestores municipais

Na situação hipotética apresentada no texto, seria correto que o terapeuta ocupacional I - orientasse Esmeralda a interromper suas atividades profissionais durante o período em que as articulações estivessem inflamadas. II - informasse a paciente acerca dos riscos de desenvolver deformidades, se continuasse a realizar atividades manuais da maneira habitual, sem proteger suas articulações.

III - elaborasse um laudo pericial previdenciário indicando o afastamento de Esmeralda do trabalho por motivo de doença. IV - iniciasse com a paciente um programa de atividades visando ao fortalecimento da musculatura extensora dos dedos acometidos. V - propusesse à paciente o uso de uma órtese na mão esquerda, a fim de prevenir o surgimento da doença nessa mão. Assinale a opção correta.

De acordo com a concepção adotada por Saraceno (1996) para aumentar a contratualidade social nos processos de reabilitação psicossocial de pessoas com transtornos mentais e considerando as ações inclusivas que apontam essa possibilidade em uma perspectiva cidadã, julgue os itens a seguir. I - Os espaços de convivência devem ser ampliados como condição para a aquisição de novas habilidades. II - O espaço de moradia deve ser considerado como parte integrante do projeto terapêutico. III - Deve-se considerar as ações interativas na perspectiva biopsicossocial como um somatório das abordagens terapêuticas. IV - Devem ser implementadas ações que permitam a ?intermitência do sofrimento", conforme o paradigma da neuropsiquiatria.

Estão certos apenas os itens

Elias, de 12 anos de idade, tem cinco irmãos. Nos últimos oito meses, foi desligado de duas escolas. A mãe o trouxe ao serviço de saúde mental infantil, pois a escola condicionou a permanência da criança à vinculação a um tratamento. A queixa da família e da escola é que Elias não respeita regras, é agressivo, provoca os irmãos e colegas, e não presta atenção quando é solicitado. Quando entrevistada por um terapeuta ocupacional, a mãe relatou que ele é o filho ?mais difícil" e que não sabe mais como agir com ele e que o pai tem pouca paciência com os filhos. Nesse caso, o terapeuta ocupacional deve I - promover a inserção de Elias em atendimento grupal para que sejam abordadas as dificuldades de interação e de comportamento. II - conhecer o cotidiano de Elias, identificando potencialidades e dificuldades, estimulando-o a desenvolver estratégias de reconhecimento de suas emoções e formas de expressá-las. III - orientar a família de forma sistemática durante todo o processo terapêutico, buscando fornecer estratégias para que os pais utilizem limites e expressões de afetividade de forma consistente. IV - contactar a escola para identificar e criar estratégias de ações conjuntas que contribuam para a compreensão da situação e a proposição de ações que alcancem os diferentes contextos implicados no comportamento de Elias. Assinale a opção correta.

Na avaliação de atividades de vida diária de uma mulher com transtorno mental (psicose), realizada por um terapeuta ocupacional, foram observados os comportamentos listados a seguir. Com base na abordagem cognitiva comportamental segundo Hagendorn (1999), assinale a opção que corresponde a uma conduta correta do terapeuta ocupacional em relação a essa paciente.

Considerando que o terapeuta ocupacional deverá orientar-se pelo respeito e pela defesa dos direitos de Sônia, garantidos na legislação brasileira, julgue os itens a seguir. I - Deve ser designada pelo Estado uma assistente social que acompanhe o momento de nascimento do filho de Sônia e se responsabilize provisoriamente pela guarda judicial do bebê. II - O Estado deve assegurar a Sônia o direito à educação, bem como creche para seu bebê. III - Os cuidados profissionais dispensados a Sônia devem respeitar sua liberdade de ir e vir e, se for sua decisão e não estiver restrita por medida judicial, de permanecer vivendo na rua. IV - Na condição em que se encontra Sônia, deve-lhe ser assegurada a precedência de atendimento nos serviços públicos e de relevância pública. Estão certos apenas os itens

De acordo com a Portaria n.º 227 do Ministério da Saúde, de 22/4/2002, o terapeuta ocupacional deve integrar a equipe de suporte, acompanhamento clínico e reabilitação em hospitais de alta complexidade que executem cirurgias cardíacas pelo SUS. O objetivo final da terapia ocupacional realizada com adultos acometidos de doença cardiovascular é ajudá-los a retomar sua rotina ocupacional e reduzir os fatores de risco relacionados à doença. Acerca da intervenção do terapeuta

ocupacional nesse contexto, nos níveis de prevenção, tratamento e reabilitação, julgue os itens a seguir. I - Para pacientes cardíacos, é essencial a adoção dos princípios de conservação de energia, visando à realização das tarefas fundamentais em seu cotidiano. II - Na fase I da reabilitação cardíaca, a intolerância ortostática e a taquicardia sinusal estão freqüentemente presentes durante a progressão da atividade. III - Na fase II da reabilitação cardíaca, são iniciadas atividades que envolvem exercícios isométricos, visando à recuperação da tolerância às atividades. IV - Nos casos graves, em que há restrição do consumo energético para a realização das atividades, devem ser apresentadas indicações de adaptação e adequação ambiental. Assinale a opção correta.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (2002), o envelhecimento ativo é o processo de otimizar as oportunidades para a saúde, participação e segurança, com o objetivo de se intensificar a qualidade de vida da pessoa que envelhece. Nesse sentido, o terapeuta ocupacional, nas ações destinadas a pessoas idosas, deve I - promover os pontos bem-sucedidos do envelhecimento para uma abordagem proativa e promocional. II - caracterizar o repertório de atividades que constituem o universo de interesses das pessoas idosas.

III - trabalhar na perspectiva da promoção primária da saúde, que objetiva o bem-estar da população e a prevenção de doenças e incapacidades. IV - considerar que a velhice, assim como outras etapas do desenvolvimento humano, inclui perdas e ganhos. Assinale a opção correta.

Existem dois grandes grupos de conceituações disponíveis para a promoção da saúde: A partir dessas informações, julgue os itens subsequentes. I - Nas conferências de promoção da saúde de Ottawa e de Sundsval, foram definidos os níveis de atenção em saúde e as atribuições do terapeuta ocupacional para desenvolver atividades assistenciais de promoção da saúde. II - A reorientação dos serviços para a promoção de saúde e a necessidade de provimento de serviços assistenciais, apontadas pela Carta de Ottawa, devem influenciar as políticas assistenciais voltadas para pessoas com incapacidades. III - No contexto de programas de promoção da saúde, as mudanças nos estilos de vida serão maiores quanto mais treinadas forem as habilidades nelas implicadas. IV - Dadas as várias condições sociais que influenciam a aquisição de uma habilidade pessoal, o terapeuta ocupacional que atua na promoção da saúde deve considerar que o aprendizado formal para a mudança de hábitos tem importância relativa. Assinale a opção correta.

Para um usuário de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), que apresenta dificuldades em lidar com o cotidiano, principalmente na relação com o outro, e perda de interesse e de condições básicas para a realização de atividades laborais, as estratégias que devem ser disponibilizadas pelo terapeuta ocupacional, na perspectiva da reabilitação psicossocial, incluem o(a) I - utilização dos dispositivos de suporte de proteção social encontrados na comunidade. II - treinamento de novas habilidades profissionais com o objetivo de reinserção no mercado de trabalho. III - participação em oficinas com o objetivo de favorecer novas aprendizagens e socialização. IV - participação em dinâmicas grupais, priorizando a liberação de sentimentos, a partir do uso de atividades expressivas. Assinale a opção correta.

As lesões por esforços repetitivos e as doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho (LER/DORT) são afecções que podem acometer tendões, sinóvias e músculos, com ou sem degeneração dos tecidos, e atingem principalmente os membros superiores, a região escapular e o pescoço. Elas decorrem de inúmeros fatores relacionados tanto às condições de trabalho quanto à organização do trabalho. A partir dessa consideração, é correto afirmar que as ações de proteção e tratamento implementadas pelo terapeuta ocupacional no campo da saúde do trabalhador incluem I - a análise dos fatores de risco em dada situação de trabalho e ações de terapia ocupacional para adaptação do trabalhador. II - a execução, no local de trabalho, de abordagens terapêuticas voltadas para a recuperação da função ocupacional. III - o controle das condições inadequadas do trabalho, com programas de orientação da cultura organizacional. IV - a avaliação dos postos de trabalho e orientação quanto aos processos de adoecer e morrer no e pelo trabalho. Assinale a opção correta.