Questões de Odontologia (ENADE)

Tendo como base o conceito acima, o posicionamento correto de quatro implantes na região posterior superior direita de um paciente que apresenta todas as demais condições para receber implantes e possui oclusão normal deverá ser perpendicular ao plano oclusal e

O gerenciamento dos resíduos produzidos como resultado do atendimento odontológico tem sido muito discutido, face às exigências mercadológicas e legais atuais que impõem o exercício profissional sustentável. A forma de lidar com os resíduos depende do seu grau de periculosidade e, nesse aspecto, a percepção do cirurgião-dentista definirá o correto manejo dos mesmos (reciclagem, descarte ou tratamento). Uma pesquisa sobre a geração de resíduos odontológicos no município de Caxias do Sul (RS), no ano de 2000, apresentou a tabela abaixo em seus resultados. Os dados da pesquisa apontaram que 18,6% dos resíduos considerados pelos cirurgiões-dentistas como infectantes eram, na realidade, comuns e sujeitos a reciclagem. E, ainda, que 6,2% dos resíduos considerados infectantes eram, entretanto, de alta periculosidade e considerados especiais. Diante desse quadro, que medidas a prefeitura desse município poderia propor para minimizaras custos e riscos no gerenciamento dos resíduos odontológicos no município?

O uso dos fluo retos nas diversas formas de apresentação como métodos preventivos coletivos e individuais tem contribuído para o declínio da cárie no Brasil, nos últimos 20 anos. Considerando a importância dos fluoretos na prevenção da cárie dentária, avalie as seguintes afirmações. I. A ação preventiva do flúor da água de abastecimento é devida ao aumento da concentração do fluoreto na saliva. II. Os dentifrícios fluoretados mais eficazes são aqueles que possuem, na sua formulação, o fluoreto de sódio e o cálcio como abrasivo. III. O dentifrício fluoretado é o método mais racional na prevenção da cárie dentária, porque, ao mesmo tempo em que se remove o biofilme, aumenta-se a concentração de fluoreto na saliva. IV. A concentração de flúor nas águas de abastecimento varia de acordo com a temperatura média anual da região, ou seja, nos dias frios diminui a quantidade de flúor, enquanto, nos dias quentes, aumenta. Estão de acordo com a utilização dos fluoretos apenas as afirmações

Levando-se em consideração o conceito acima, para a reabilitação oral de paciente com diagnóstico de bruxismo severo, portador de prótese fixa metalocerâmica na região dos dentes 17 ao 27, que recebeu seis implantes com diâmetro de 3,3 mm e altura variando entre 10 mm e 11,5 mm na mandíbula, na região compreendida entre os forames mentuais, a solução protética adequada para o caso seria

As ulcerações aftosas têm sua ocorrência relatada em pacientes com imunossupressão grave, como na SIDA (Síndrome da imunodeficiência Adquirida). Essa ocorrência está associada à

Para o planejamento do tratamento restaurador de dentes tratados endodonticamente, deve-se considerar I. o protocolo utilizado na terapia endodôntica. II. a posição anatômica do dente no arco dental. III. as forças oclusais que incidem sobre o dente. IV. a quantidade de estrutura dental remanescente. É correto apenas o que se afirma em

O isolamento do campo operatório é essencial para a obtenção de bons resultados nos procedimentos de Dentística, Endodontia e Prótese Fixa. Esse isolamento do campo operatório pode ser absoluto ou relativo. Nessa perspectiva, analise as indicações a seguir. I. Proteger o paciente da aspiração de resíduos das restaurações de amálgama e da deglutição de limas durante o tratamento endodôntico. II. Facilitar a respiração de pacientes com asma ou com dificuldades das vias aéreas superiores. III. Facilitar a inserção dos grampos e a retenção do dique de borracha em dentes mal posicionados no arco. IV. Melhorar a visualização e o acesso, durante a remoção do tecido cariado, em virtude do contraste do dente com o dique de borracha. V. Melhorar a condição de trabalho na inserção do material restaurador com o campo operatório limpo e seco. São indicações para uso do isolamento absoluto apenas as descritas em

Diferentes métodos, técnicas e instrumentos têm sido utilizados para a obtenção de informações quantitativas e(ou) qualitativas sobre o consumo e os hábitos alimentares de indivíduos e de populações. Nessa perspectiva, avalie as afirmativas a seguir.

I. O objetivo do inquérito dietético qualitativo é a obtenção de informações sobre a qualidade da dieta ou dos alimentos consumidos, o que possibilita a identificação de padrões e de hábitos alimentares, de técnicas dietéticas e de técnicas culinárias. II. Avaliar o consumo nutricional apresenta algumas limitações, como erros por omissão, por suprarregistro ou sub-registro de consumo, os quais podem dificultar uma avaliação precisa do estado nutricional. III. O método questionário de frequência de consumo alimentar (QFCA) consiste em registrar as frequências de consumo dos alimentos por meio de pesagem indireta. IV. O método de história alimentar consiste na obtenção, por entrevista, de informações quantitativas dos alimentos e de bebidas consumidos nas duas horas precedentes. V. O método pesquisa de orçamento alimentar, conhecida como pesquisa de orçamento familiar (POF), tem por objetivo coletar informações retrospectivas sobre os gastos familiares e individuais com alimentação, propiciando estimativa da quantidade e de qualidade dos alimentos adquiridos mensalmente. Estão corretas apenas as afirmativas

A figura acima apresenta um caso de fratura coronário-radicular, envolvendo esmalte e dentina, com exposição pulpar. Considerando esse caso, analise as seguintes alternativas de tratamento. I. Remoção do fragmento coronário, levantamento de retalho gengiva!, colagem do fragmento dentário, preservação para avaliara necessidade de tratamento endodôntico. II. Remoção do fragmento coronário, levantamento de retalho gengiva!, colagem do fragmento dentário, remoção da polpa coronária, restauração do acesso cirúrgico e preservação para avaliar a necessidade de tratamento endodôntico radical. III. Remoção do fragmento coronário, levantamento de retalho gengiva!, colagem do fragmento dentário, tratamento endodôntico radical, restauração do acesso cirúrgico e acompanhamento radiográfico para detecção de reabsorções radiculares. IV. Remoção do fragmento coronário, levantamento de retalho gengiva!, restauração direta da área fraturada, tratamento endodôntico radical, restauração do acesso cirúrgico e acompanhamento radiográfico para detecção de reabsorções radiculares. O plano correto de tratamento e boa condução do caso clínico está presente em

Analisando a afirmativa acima sob a perspectiva do trabalho em saúde bucal, avalie as assertivas a seguir. I. Um novo campo de atuação em equipe faz do cirurgião-dentista um profissional atento não só aos problemas bucais, como também ao contexto em que os mesmos são gerados. II. A intervenção em saúde bucal precisa ir além da recuperação dos elementos dentários. III. O acolhimento, o vínculo e a responsabilização são importantes no cotidiano do trabalho com a população. IV. O isolamento do cirurgião-dentista no relacionamento com a equipe de trabalho limita sua capacidade resolutiva frente às necessidades dos pacientes. É correto o que se afirma em

Paciente do sexo masculino, 43 anos de idade, fumante, apresenta lesão ulcerada, assintomática de, aproximadamente, 1,5 cm de extensão, em borda lateral da língua, do lado esquerdo. Essa lesão mantém constante relação de contato com a coroa do segundo pré-molar inferior do mesmo lado, que se apresenta com giroversão e considerável inclinação lingual. Após a realização da biópsia incisional, os achados microscópicos estão representados na figura abaixo. Com base nas informações descritas e na análise da figura, o diagnóstico é de

O levantamento epidemiológico do Projeto SB Brasil 2003, do Ministério da Saúde, apresentou a associação entre o edentulismo e o acesso a serviços odontológicos, conforme mostra a figura abaixo. Os dados do gráfico acima evidenciam que

A manipulação de células-tronco, com o intuito de induzir regeneração de tecidos bucais, tem despertado o interesse de pesquisadores em odontologia. Para que essa manipulação seja viável, é necessária a presença dos três fatores mostrados na figura a seguir.

Na figura, o fator

Um paciente de 24 anos de idade, procurou uma clínica para tratamento odontológico. Após os exames anamnésico, clínico e radiográfico, foi constatada a necessidade de substituição da coroa total do dente 11, devido a infiltração, fenda marginal e alteração da cor. A desadaptação da restauração proporcionou também acúmulo de biofilme e cálculo na região e, como consequência, o contorno gengiva! apresentava-se com hiperplasia importante. Considerando a exigência estética do paciente, assinale a alternativa que melhor contempla os procedimentos a serem executados para o caso clínico descrito.

Uma criança de 2 anos e 6 meses de idade apresenta-se no consultório com a seguinte condição bucal: incisivos superiores com lesões de cárie extensas na região cervical das faces vestibulares; caninos superiores com manchas brancas opacas e rugosas na região cervical; e os primeiros molares superiores com manchas brancas opacas, rugosas, cavitadas, nas superfícies oclusal e vestibular. Durante a anamnese, a mãe relatou que a criança se queixa de dor nos

incisivos superiores; realiza sua própria higiene bucal duas vezes ao dia (após o almoço e à noite); utiliza mamadeira com leite achocolatado durante a madrugada pelo menos duas vezes. Além disso, consome alimentos açucarados livremente, de acordo com sua vontade. Com o objetivo de realizar uma intervenção eficaz para o caso acima exposto, avalie os procedimentos a seguir. I. Deverá ser instituída higiene bucal adequada, com treinamento e orientação, para ser realizada pela criança e supervisionada pelos responsáveis. II. Deverá ser realizada intervenção nos hábitos alimentares dessa criança, com redução da ingestão de alimentos açucarados e eliminação da mamadeira noturna. III. Deverá ser instituída higiene bucal adequada, com dentifrício contendo alto conteúdo de flúor, realizada pela criança e supervisionada pelos responsáveis. IV. Deverá ser realizado o tratamento odontológico restaurador nos dentes que apresentam lesões cavitadas e aplicado verniz com flúor nas lesões de mancha branca. São recomendados apenas os procedimentos

Considerando as ideias do texto acima, analise as asserções a seguir. A fluoretação das águas, apesar de configurar-se uma medida efetiva, segura, equânime e barata contra a cárie dentária, deve ser objeto de questionamentos éticos, ao infringir os princípios de proteção e prudência. PORQUE Produtos fluorados, especialmente águas de abastecimento público e dentifrícios, vêm sendo utilizados em todo o mundo para prevenir cárie dentária como uma típica intervenção de saúde pública, ocasionando como efeito indesejável a ocorrência de fluorose dentária leve, com um quadro clínico caracterizado pelo aparecimento de manchas brancas no esmalte dentário. Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.

João, com 8 anos de idade, no período intertransicional da dentadura mista, perdeu o segundo molar decíduo direito devido a lesão de cárie muito extensa. O exame radiográfico mostrou a presença do germe do seu sucessor permanente. Com base na situação clínica descrita, analise as asserções a seguir. A conduta clínica para o caso deve ser de acompanhamento, dispensando a intervenção ortodôntica. PORQUE A região lesionada tem o espaço livre de Nance para a acomodação dos pré-molares, mesmo ocorrendo a mesialização do primeiro molar permanente. Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.

Paciente do sexo masculino, 10 anos de idade, compareceu ao ambulatório da universidade com queixa de dor e aumento de volume clinicamente detectável em região correspondente aos dentes 45 e 46. Ao exame clínico, verificou-se extensa lesão de cárie no dente 46 e comprometimento pulpar. Com base no aspecto radiográfico da figura, o diagnóstico é

Segundo o estudo epidemiológico SB Brasil 2010, mais de 3 milhões de idosos entre 65 e 74 anos de idade necessitam de prótese total nas duas arcadas dentárias, e 4 milhões de idosos precisam usar prótese total em uma das arcadas. O gráfico mostra a necessidade de prótese total em idosos, no período de 2003 a 2010. Os laboratórios regionais de prótese produzem anualmente cerca de 480 mil próteses. Com relação à organização de serviços de saúde bucal, avalie as afirmativas a seguir. I. A precariedade das condições de saúde bucal dos idosos requer políticas de saúde que garantam informações sobre saúde bucal, acesso a serviços preventivos e curativos, bem como reabilitadores. II. Apesar do panorama de demandas odontológicas de idosos acumuladas, o tratamento restaurador destinado a crianças deve ser prioritário, tendo em vista a necessidade de reduzir o índice CPOD em escolares. III. O aumento de recursos destinados à atenção terciária, com maior investimento em laboratórios de prótese dentária, visa atender às necessidades acumuladas de reabilitação oral. IV. É necessário reverter um modelo assistencial centrado em práticas curativas e mutiladoras, o que resultou em quadro de elevado edentulismo em idosos brasileiros. V. O menor uso de serviços odontológicos entre os idosos que necessitavam de prótese em uma arcada dentária resulta da necessidade de próteses inferiores, pouco aceitas pelos pacientes idosos devido às dificuldades de adaptação. É correto apenas o que se afirma em

Um paciente do sexo masculino de 19 anos de idade chega ao consultório odontológico relatando dor provocada no dente 16. Clinicamente, observou-se a presença de lesão cariosa já cavitada, envolvendo as faces oclusal e mesial desse dente (figura 1). Radiograficamente, observou-se a presença de cárie profunda, com proximidade do corno pulpar mesial, integridade no espaço periodontal e ausência de lesões na região periapical. O aspecto clínico, após a abertura coronária e remoção do tecido cariado pode ser observado na figura 2. O paciente apresentava os demais dentes em bom estado de conservação, com poucas restaurações, e bom padrão de higiene bucal.

Com relação aos materiais restauradores e suas características, avalie as afirmativas a seguir. I. Os preparos classe II, com envolvimento da crista marginal, devem ser restaurados com resina composta e ionômero de vidro. II. As resinas compostas, que apresentam a vantagem de ter contração de polimerização semelhante à da dentina e esmalte, evitam infiltração marginal e aumentam o tempo de vida das restaurações. III. O uso do amálgama em cavidades amplas com pouca estrutura dental remanescente apresenta maior risco de fratura dental, quando comparado ao uso de materiais restauradores adesivos. IV. O amálgama apresenta maior facilidade de estabelecer e manter adequado ponto de contato, por ter resistência ao desgaste próximo da estrutura dentária. V. Quanto mais para distal no arco e maior a extensão da restauração, pior é o prognóstico das restaurações de resina composta, devido ao maior número de contatos cêntricos e estresse mecânico. É correto apenas o que se afirma em

Um adolescente de 15 anos de idade apresentouse no consultório odontológico com dor aguda, contínua e edema na região do primeiro molar inferior esquerdo. Durante a anamnese, o paciente relatou ser usuário de crack há mais de 12 meses. Ao exame clínico e radiográfico, verificou-se que o dente apresentava grande destruição e comprometimento de furca, sendo indicada sua exodontia. Considerando essa situação, avalie as afirmações a seguir. I. A solução anestésica que contém vasoconstritor semelhante à epinefrina está indicada para a realização da exodontia porque, com essa droga, não há risco de elevação da pressão arterial e do ritmo cardíaco do paciente. II. A solução anestésica lidocaína 2% com epinefrina pode ser utilizada, por propiciar menor toxicidade sistêmica e

minimizar o risco de elevação da pressão arterial e do ritmo cardíaco do paciente. III. A solução anestésica prilocaína 3% com felipressina 0,03 UI é uma alternativa para o atendimento odontológico porque, com essa droga, não há risco de elevação severa da pressão arterial e do ritmo cardíaco do paciente. IV. As soluções anestésicas que contêm vasoconstritores semelhantes à epinefrina devem ser evitadas, porque o uso crônico do crack faz com que haja liberação de dopamina, com aumento de adrenalina no organismo e consequente aumento da pressão arterial e do ritmo cardíaco do paciente. É correto apenas o que se afirma em

ma paciente com 47 anos de idade, leucoderma, procurou atendimento odontológico para reposição dos dentes ausentes. Segundo relato da paciente, a perda dos dentes deveu-se ao alto índice de cárie. Apresentou como queixas principais a estética deficiente e a dificuldade de mastigação. Observa-se ausência do 18, 17, 15-12, 22-24, 28, 35-38, 45, 46 e 48, destruição coronária do 47 e presença de cárie no 16, 11, 25 e 43. Na realização do tratamento protético, avaliando-se a imagem intraoral da paciente em máxima intercuspidação habitual, os modelos devem ser montados em

A preservação dos tecidos bucais, a estabilidade, a retenção, o suporte e a estética são objetivos fundamentais a serem alcançados durante o ato de moldar o paciente desdentado total. Além disso, as moldagens devem proporcionar a confecção de bases de próteses totais que respeitem os limites de tolerância fisiológica dos tecidos de suporte. REIS et al. Moldagem em prótese total: uma revisão de literatura. RFO, v. 12, n. 1, p. 70-74, jan./abr. 2007. Considerando o texto acima, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Durante a moldagem funcional, a pressão exercida nos tecidos pode ser controlada pela presença de alívio e(ou) perfurações nas moldeiras, bem como pela viscosidade, fluidez e escoamento do material de moldagem. PORQUE II. Para moldagem de borda em prótese total, são indicados os materiais de consistência leve ou regular, para que seja possível essa área ser moldada com alguma pressão; para a área de suporte, devem ser utilizados materiais de consistência pesada, a fim de que essa região seja moldada de forma compressiva. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.

Uma menina de 8 anos de idade sofreu um acidente de bicicleta na calçada em frente a sua casa, ocorrendo a avulsão do dente 11. A vizinha que presenciou o acidente pegou o dente pela coroa, lavou rapidamente em água corrente filtrada e reimplantou o dente. Após três horas do reimplante, a família da criança levou-a a um consultório odontológico para uma avaliação. Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. O sucesso de um dente reimplantado depende do período de tempo em que ele permaneceu fora do alvéolo até a sua recolocação. PORQUE II. O desenvolvimento radicular incompleto na ocasião da avulsão proporciona maior chance de recuperação da vitalidade pulpar após o reimplante. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.

Durante procedimento de exodontia a retalho, em que o anestésico utilizado foi a prilocaína associada à epinefrina, na concentração de 1:100 000, um paciente do sexo masculino, com 57 anos de idade e histórico de hipertensão prévia controlada por ?-bloqueador relatou sentir-se mal. O profissional interrompeu o procedimento, procurou acalmar o paciente e o colocou deitado. A aferição, por três vezes consecutivas da pressão arterial, resultou em pressão diastólica superior a 120 mmHg. Para caracterizar o quadro clínico como urgência hipertensiva, o paciente precisaria apresentar

Um paciente do sexo masculino de 22 anos de idade procurou atendimento em uma clínica odontológica, por apresentar dente superior com sensibilidade a variações térmicas. Após exame clínico, foi verificada, no dente 25, uma lesão cariosa com cavidade (MOD) e inflamação gengival. O exame radiográfico periapical evidenciou extensa área radiolúcida coronária, sugestiva de lesão de cárie próxima à câmara pulpar e limite cervical da cavidade distal a 1,0 mm da crista óssea alveolar. Na situação descrita, que procedimentos clínicos definitivos devem ser executados, a fim de se reestabelecerem as funções do dente?

Um cirurgião-dentista sofreu um acidente no consultório com uma agulha contaminada, a qual perfurou sua luva e pele. O ferimento ocorreu durante o atendimento de um paciente que relatou ser portador de hepatite B. Nessa situação, o cirurgião-dentista

A Portaria Federal nº 453, de 1º de junho de 1998, estabelece, por meio do Regulamento Técnico, as diretrizes básicas de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico e dispõe sobre o uso dos raios-X diagnósticos em todo território nacional. O cirurgião-dentista que possuir, em seu consultório, equipamento radiológico intraoral deverá adequar as instalações para atender ao disposto nessa Portaria. Considerando as obrigações relativas ao uso do equipamento radiológico intraoral em consultório odontológico, avalie as afirmativas a seguir. I. O equipamento de radiografia intraoral deve ser instalado em ambiente (consultório ou sala) com dimensões suficientes para permitir à equipe manter-se à distância mínima de 2 m do cabeçote e do paciente. II. As mulheres grávidas que trabalham em consultório odontológico com equipamento de radiografia intraoral devem comunicar a gravidez ao chefe, para lhes ser concedido o afastamento do ambiente de trabalho até o término da gestação. III. No consultório odontológico, deve haver, para cada equipamento de raios-X, uma vestimenta plumbífera que garanta a proteção do tronco dos pacientes, incluídas tireoide e gônadas, e que tenha, pelo menos, o equivalente a 0,25 mm de chumbo. IV. No consultório odontológico com equipamento de radiografia intraoral deve haver sinalização luminosa vermelha acima da face externa da porta de acesso à sala de raios-X, acompanhada do seguinte aviso de advertência: Quando a luz

vermelha estiver acesa, a entrada é proibida. É correto apenas o que se afirma em

Um paciente de 17 anos de idade procurou uma clínica odontológica para trocar o amálgama das restaurações por resina composta, desejando melhorar a estética. Após a troca da restauração, na sessão seguinte, o paciente relatou sensibilidade dentária, e o cirurgião-dentista receitou antiinflamatório. Passadas quatro semanas, a sensibilidade continuou. Avalie, entre os procedimentos a seguir, aqueles que, na situação descrita, podem ter causado a sensibilidade dentária. I. Remoção do amálgama com broca em alta rotação com refrigeração. II. Ausência de proteção com hidróxido de cálcio na dentina próxima da polpa. tempo maior que 40 segundos. IV. Fotopolimerização da resina composta em pequenos incrementos. V. Fotopolimerização com aparelho de comprimento de onda luminosa de 250 nanômetros. É correto apenas o que se afirma em

Um paciente de 38 anos de idade procurou atendimento odontológico para tratamento protético do dente 12. Finalizada a anamnese e o exame físico, foi constatada ausência de sintomatologia nesse dente e observou-se hiperplasia gengival na região palatina. O paciente relatou que, há mais de três meses, caiu a restauração provisória retida a pino. No exame radiográfico, observou-se tratamento endodôntico com obturação no limite apical adequado em remanescente dentário de 21,0 mm de comprimento. Para o caso apresentado acima, qual o plano de tratamento mais adequado?