Questões de Biologia — EBSERH 2013

Na análise do hemograma a contagem diferencial de leucócitos avalia a resposta do organismo a muitas doenças, em especial infecções bacterianas ou virais. Também avalia reações alérgicas e a parasitas, a resposta a quimioterapia e identifica diversos tipos de leucemia. A técnica consiste em determinar a proporção existente entre as distintas variedades de leucócitos. A contagem diferencial de leucócitos é dos mais valiosos métodos dentre os exames citológicos do sangue. Sobre a série leucocitária assinale a alternativa incorreta:

O Teste de Coombs é amplamente utilizado como metodologia padrão para detectar anticorpos antieritrocitários na Imuno- hematologia. Sua metodologia inclui várias etapas como a incubação e a lavagem das hemácias antes da adição do Soro de Coombs. Sobre a lavagem das hemácias no teste de Coombs analise as afirmativas abaixo: I. No Teste de Coombs Indireto ou Teste da Antiglobulina Indireto a realização incorreta do procedimento de lavagem das hemácias antes da adição da antiglobulina humana ou soro de Coombs pode ocasionar um resultado falso positivo. Porque II. O procedimento de lavagem das hemácias remove todo resquício de plasma da amostra (anticorpos livres e outras proteínas do meio) e evita a neutralização do Soro de Coombs ou Antiglobulina Humana (AGH). Assinale a alternativa correta:

Com relação ao controle do crescimento microbiano a forma de atuação do agente antimicrobiano produz índices diferentes de eficácia em relação ao tempo. Dois grandes grupos de antimicrobianos são os microbicidas e os microbiostáticos que atuam de formas diferentes no controle do crescimento bacteriano. A figura abaixo ilustra os resultados de um teste comparativo entre a ação do Agente A e do Agente B sobre Escherichia coli (in vitro). Com relação a figura afirma-se: Figura 1. Gráfico comparativo entre a ação do agente A e do agente B sobre a Escherichia coli (in vitro). I. O agente A constitui um microbiostático. II. O agente B constitui um microbicida. III. O agente B foi mais eficiente para eliminar as formas de vida microbiana. Assinale a alternativa correta:

Sobre os anticorpos afirma-se: I. A fase da infecção (aguda ou crônica) pode ser inferida pela pesquisa das diferentes classes de imunoglobulinas, IgM e IgG separadamente. II. No diagnóstico de criança nascida de mãe portadora de infecção, a presença de IgG é suficiente para fechar o diagnóstico de infecção na criança. III. A presença de IgM na criança nascida de mãe portadora de infecção corrobora transmissão da infecção para a criança, já que esta classe de imunoglobulinas é incapaz de atravessar a placenta. Assinale a alternativa correta:

Streptococcus pyogenes, Beta-Hemolítico do grupo A constitui importante agente etiológico de faringites e outras infecções piogênicas. Seu diagnóstico laboratorial pode ser realizado por técnicas microbiológicas e/ou imunológicas. Sobre o diagnóstico desta bactéria afirma-se: I. A principal limitação dos métodos microbiológicos é o tempo, assim testes imunológicos rápidos como imunofluorescência direta e aglutinação em partículas de látex constituíram uma alternativa diagnóstica. II. Reações de neutralização para estreptolisina O podem ser utilizados nesta rotina diagnóstica. III. A introdução da nefelometria constituiu um avanço no ramo da detecção da anti-estreptolisina O devido a possibilidade de automação do procedimento. Assinale a alternativa correta:

A mononucleose infecciosa é causada pelo Epstein-Barr Vírus (EBV) e caracteriza-se por febre, dor de garganta, além de linfoadenopatia. Quanto ao diagnóstico sorológico da mononucleose infecciosa afirma-se: I. Aproximadamente 90% dos pacientes com mononucleose infecciosa apresentam anticorpos heterófilos em seu sangue, os quais podem ser detectados por técnicas imunológicas. II. Amostras com anticorpos heterófilos não reagentes podem ser triadas com a pesquisa de anticorpos específicos, detectáveis facilmente por imunofluorescência ou ELISA. III. Os anticorpos específicos para mononucleose infecciosa não devem ser valorizados no diagnóstico da mononucleose infecciosa crônica se em títulos muito baixos. Assinale a alternativa correta:

A doença de Chagas é causada por um parasita, o Trypanossoma cruzi. O diagnóstico da doença é realizado por métodos parasitológicos, imunológicos e radiográficos. Quanto ao diagnóstico imunológico da doença afirma-se: I. A reação clássica de Machado e Guerreiro, baseada em fixação de complemento, constitui hoje apenas valor histórico, embora existam alguns centros que ainda a

utilizem. II. As técnicas baseadas em precipitação embora altamente específica são pouco sensíveis para fins de diagnóstico da doença. III. Os testes imunoenzimáticos vieram melhorar o diagnóstico da doença por serem sensíveis, específicos, de leitura objetiva e passíveis de automação. Assinale a alternativa correta:

Sobre o diagnóstico laboratorial da Sífilis afirma-se: I. O teste de triagem utilizado é o VDRL, mas resultados reagentes devem ser confirmados por testes de maior especificidade como o FTA-abs. II. Uma vez diagnosticado, a evolução da terapêutica instituída deve ser acompanhada pelo teste VDRL devido a cicatriz sorológica. III. O FTA-abs é um teste de imunofluorescência indireta que pesquisa anticorpos específicos do tipo treponêmicos. Assinale a alternativa correta:

Os anticorpos podem ser classificados de acordo com a sua origem. Assinale a alternativa correta referente àclassificação dos anticorpos produzidos contra antígenos provenientes de indivíduos de espécies diferentes.

A presença de anormalidades dos eritrócitos no sangue periférico indica a presença de determinadas patologias. Assim sendo, é incorreto afirmar:

De acordo com o quadro abaixo, escolha a alternativa que justifica os resultados encontrados na tipagem sanguínea ABO/RhD.

Com relação às parasitoses no Brasil, selecione a alternativa que inclui todas as afirmativas incorretas: I. A profilaxia para a maioria das doenças parasitárias se restringe ao uso de vacinas. II. Educação sanitária e o saneamento básico são medidas profiláticas essenciais contra as verminoses. III. Helmintos são parasitas do tubo digestivo, que causam doenças como giardíase, amebíase e toxoplasmose. IV. Protozoários muitas vezes parasitam o homem causando doenças como malária, doença de Chagas e leishmaniose.

O principal exame para diagnosticar parasitoses humanas é o exame de fezes. No entanto, algumas parasitoses somente são diagnosticadas se avaliados outros espécimes, como sangue, urina, escarro, etc. Escolha a alternativa na qual o diagnóstico das doenças correspondem aos espécimes abaixo, respectivamente: Fezes / urina / sangue / pele

O processamento de materiais, equipamentos e superfícies em ambiente hospitalar ou laboratorial envolve diferentes etapas com destaque aos procedimentos de limpeza, esterilização e desinfecção. Sobre estes procedimentos afirma-se: I. Desinfecção consiste no processo de destruição de formas de vida vegetativa, podendo ser realizada por métodos físicos ou químicos. II. Esterilização consiste na destruição de todas as formas de vida microbiana. III. Desinfecção consiste no

processo de eliminação, redução e prevenção do crescimento de microorganismos em tecidos vivos. Assinale a alternativa correta:

O hemograma é um exame que avalia as células sanguíneas quantitativa e qualitativamente. Os resultados desse exame auxiliam na identificação de doenças de origem primária ou secundária e de características agudas ou crônicas. São utilizados também para acompanhar a evolução de uma variedade de doenças e para monitorar os efeitos colaterais decorrentes do uso de medicamentos. O exame microscópico de esfregaço de sangue corado requer habilidades específicas resultantes da formação e do exercício profissional do analista laboratorial. As imagens nas figuras a seguir representam a visão microscópica de um esfregaço sanguíneo. De acordo com a indicação das setas, as figuras de 1 a 4 correspondem a:

Nos laboratórios e ambientes hospitalares são necessárias medidas de proteção pessoal pois a maioria dos acidentes relacionados a essas atividades ocorre devido ao descuido, descaso, pressa e condições precárias de trabalho. Com relação as medidas de proteção pessoal afirma-se: I. Toda amostra biológica deve ser considerada potencialmente contaminada. II. Os profissionais de saúde devem reencapar agulhas depois do uso antes de descartá-las. III. As substâncias químicas devem ser manipuladas com os equipamentos de proteção individual e coletiva: luvas especiais (resistentes ao material específico de trabalho), máscara, óculos, protetor facial, jaleco, cabine ou câmara de exaustão. Assinale a alternativa correta:

A cito-hematologia é parte da hematologia que estuda as células sanguíneas nos seus diferentes estágios de maturação. No sangue periférico normal, circulam apenas as células maduras. As células jovens (imaturas) encontram-se nos órgãos onde são formadas (órgãos hematopoéticos), só aparecendo no sangue periférico em condições especiais. Sobre a cito- hematologia, identificação e conta gem hematológicas analise as afirmativas abaixo. I. Os corpos de Howell-Jolly são compostos de retículo endoplasmático. II A coloração vital com azul-de-cresil brilhante serve para evidenciar reticulócitos. III. Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, reticulócito, eritrócito é a

evolução correta da série eritrocitária. IV. Em um paciente com o valor de RDW acima de 20% devemos observar poiquilocitose. Estão corretas as afirmativas:

O exame de urina é um método simples, não invasivo, capaz de fornecer uma variedade de informações úteis em relação a patologias envolvendo os rins, o trato urinário e, por dados indiretos, algumas patologias sistêmicas. A composição da urina varia de acordo com: a dieta do indivíduo; o estado nutricional; atividade física; metabolismo orgânico; função endócrina; estado geral do organismo e estado da função renal. A análise física e química de uma amostra de urina apresentou como resultado: Assinale a alternativa que indica o resultado da análise da urina acima.

A toxoplasmose constitui uma doença de importância congênita. O diagnóstico precoce da toxoplasmose em gestantes e nos fetos deve ser sensível e específico, devido à possibilidade do feto apresentar lesões. Os perfis sorológicos de anticorpos anti-Toxoplasma no curso da toxoplasmose podem ser observados na figura abaixo, sendo que a linha contínua representa uma classe de imunoglobulinas e a linha descontínua representa uma outra classe de imunoglobulina de mesma especificidade antigênica. Figura 1: Os perfis sorológicos, segundo o comportamento de anticorpos antitoxoplasma detectados pelos testes de IF-IgG, IF-IgM e HA, no curso da infecção pelo Toxoplasma gondii Pela análise do gráfico afirma-se: I. Na fase definida na figura como perfil I ocorre produção de IgM, caracterizando a fase aguda da doença. II. A IgG começa a ser produzida na fase definida na figura como perfil I, mas atinge seu pico na fase definida na figura como perfil II, que caracteriza fase crônica da doença. III. Na fase definida na figura como perfil II estão presentes anticorpos capazes de atravessar a placenta. Assinale a alternativa correta:

A base da imunologia envolve o conhecimento de preceitos fundamentais em uma resposta imunológica, como o conceito de antígenos. Sobre a definição de antígenos afirma-se: I. Antígenos completos são moléculas imunogênicas e antigênicas; II. A configuração espacial da molécula antigênica é importante na definição de sua imunogenicidade e, implica no acesso aos determinantes antigênicos; III. Haptenos são moléculas de baixo peso molecular, não imunogênicos; mas capazes de desencadear uma resposta imunológica quando carreados adequadamente. Assinale a alternativa correta:

Ao realizar a rotina laboratorial parasitológica o biomédico verificou a presença de determinada estrutura (figura A) no exame macroscópico das fezes. Esse achado induziu o laboratorista a realizar o método de tamisação. Na realização de métodos rotineiros, ele identificou ovos nas fezes (figura B), fechando o diagnóstico da parasitose. Analise as afirmativas abaixo: Figura A e B Características para identificação de parasitas I. A estrutura na figura A representa uma proglote grávida. II. O método de tamisação tem alta especificidade e sensibilidade, baseado em métodos de imunodignósticos. III. Dentre os métodos rotineiros, técnicas de concentração da amostra de fezes, seguida de avaliação microscópica podem ter sido utilizadas para identificação da estrutura B. Assinale a alternativa com as afirmações corretas:

Marcia recebeu seu salário e gastou no mercado e um quinto do restante com vestuário, e ainda lhe sobrou do salário R$ 1400,00. O salário que Marcia recebeu é igual a:

O hormônio Gonadotrofina Coriônica Humana (hCG) é uma glicoproteína secretada durante o desenvolvimento da placenta, logo após a fertilização e, portanto pode ser detectado na urina ou sangue de gestantes, sendo um teste utilizado para detecção de gravidez. Sobre o diagnóstico imunológico da gravidez afirma-se: I. Várias metodologias estão disponíveis para a realização do teste dentre as quais aglutinação em látex e o método imunocromatográfico, conhecido popularmente como “tira reativa”. II. A aglutinação em látex constitui um método de aglutinação indireta, na qual a presença de grumos indica reação antígeno-anticorpo e, consequentemente resultado positivo. III. No teste imunocromatográfico uma única tira colorida corresponde ao controle da reação, o qual envolve a reação do anticorpo anti-IgG de cobaia imobilizado na tira revelado por uma antiimunoglobulina marcada de especificidade para o anticorpo da cobaia em questão. Assinale a alternativa correta:

A urina é a principal via de excreção do organismo e a sua análise pode oferecer informações importantes sobre o estado fisiológico do organismo, sobre a presença e a evolução de muitas doenças sistêmicas, sobre a avaliação de certos tratamentos e sobre o estado funcional dos rins. Sobre as técnicas laboratoriais de análise urina, analise as afirmações abaixo: I. A urina é constituída por ureia e outras substancias químicas orgânicas como creatinina e ácido úrico e inorgânicas como cloreto, sódio , potássio, entre outros, dissolvidas em água. II. No exame químico da urina a presença de pH acima de 9 pode indicar que a amostra foi indevidamente conservada. III. No acompanhamento de rotina de uma gestante o obstetra normalmente solicita o exame de urina I para verificar se há presença de proteínas , pois estas em associação do outros sintomas clínicos pode indicar pré-eclampsia. IV. A presença associada de glicose e urobilinogênio na urina podem indicar diabetes melito com perda excessiva de carboidratos. Estão corretas as afirmativas:

A sedimentoscopia corresponde ao exame microscópico

da urina e tem a finalidade de detectar e identificar elementos como hemácias, leucócitos, cilindros, células epiteliais, bactérias, leveduras, parasitas, muco, espermatozoides, cristais, entre outros que podem contribuir para o diagnóstico de várias patologias. As imagens nas figuras a seguir representam a visão microscópica do sedimento urinário. As figuras de 1 a 4, de acordo com a indicação das setas, correspondem a:

Marcia recebeu seu salário e gastou no mercado e um quinto do restante com vestuário, e ainda lhe sobrou do salário R$ 1400,00. O salário que Marcia recebeu é igual a:

L.H.G., 5 anos, sexo masculino, chegou ao pediatra apresentando escoriações na região anal, devido ao intenso prurido. A mãe relatou ao médico que o prurido é mais intenso no período da noite. Assinale a alternativa com itens que caracterizam esta parasitose, respectivamente (nome da doença / agente etiológico / exame específico para diagnóstico):