Questões de Saúde Pública

A Constituição Brasileira de 1988 criou o SUS (Sistema Único de Saúde) em cumprimento ao artigo 196, que indica a saúde como direito de todos e dever do Estado. Através da Constituição, foram instituídas as diretrizes e princípios para o funcionamento do sistema de saúde nacional, por meio da Lei 8.080. Indique a alternativa que apresenta corretamente as diretrizes e princípios do SUS:

É considerada desmielinizante a doença causada pela degeneração da mielina, causando fraqueza, coordenação diminuída, dificuldades na marcha e incontinência. Qual das doenças abaixo pode ser caracterizada como doença desmielinizante?

Os fundamentos legais do Sistema Único de Saúde (SUS) estão detalhados na Constituição Federal de 1988, constituições estaduais e leis orgânicas dos municípios. A respeito do SUS, analise as afirmativas abaixo: I.O Sistema Único de Saúde dá suporte à efetivação da política de saúde no Brasil e traduz em ação os princípios e diretrizes dessa política. II.Foi instituído para coordenar as ações da esfera federal, para vigilância à saúde na esfera municipal e para atender suas demandas por atenção à saúde. III.Compreende um conjunto de organizações públicas de saúde e serviços privados de saúde que o integram funcionalmente para a prestação de serviços. IV.É um produto da Reforma Sanitária Brasileira, originada no movimento sanitário, processo político que mobilizou toda a sociedade brasileira. V.O Sistema Único de Saúde se refere a um sistema de prestação de serviços assistenciais e pode ser comparado com sistemas de natureza privada. Estão corretas apenas as afirmativas:

RN com IG=32 semanas está em ventilação mecânica na UTIN. Todos os parâmetros (FC, FR, saturação periférica de oxigênio) estão sendo monitorados, e o quadro geral permite realização de fisioterapia respiratória. Analise os protocolos abaixo e verifique se são indicados ou contraindicados. I.Vibração torácica, compressão torácica (CT) e reequilíbrio toracoabdominal. II.Vibrador torácico mecânico (VTM), aplicado sob uma fralda no tórax: 1 minuto no hemitórax direito (HTD) e 1 minuto no hemitórax esquerdo (HTE), seguido de 30 segundos na região lateral de cada hemitórax III.Manobras de drenagem postural, pressão manual torácica, facilitação da tosse e aspiração de vias aéreas superiores, com a técnica de aumento do fluxo expiratório (AFE) na SpO2.

A Política Nacional de Promoção da Saúde (Brasil, 2010) tem como objetivo geral promover a qualidade de vida e reduzir a vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes. No que se refere às ações priorizadas por esta política para o biênio 2006- 2007, analise as opções abaixo: I.Divulgação e implementação da Política Nacional de Promoção da Saúde e Alimentação saudável. II.Redução da morbimortalidade em decorrência do uso abusivo de álcool e outras drogas e prática corporal/atividade física. III.Redução da mortalidade materna e infantil e Atenção à Saúde do Homem. IV.Redução das desigualdades sociais por meio da distribuição de renda e combate às doenças endêmicas. V.Redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito e prevenção da violência e estímulo à cultura de paz. Assinale a alternativa correta:

Menina de nove anos é encaminhada para ambulatório de fisioterapia. Estão em uso antiinflamatórios, e há dor intensa na mão direita. A mãe relata que a filha não gosta de atividades físicas e fica muitas horas seguidas no uso de computador, tablet ou celular. O possível diagnóstico é a Tenossinovite Estenosante De Quervain, que abrange o primeiro compartimento dorsal (tendões do abdutor longo e do extensor curto do polegar). Qual será o teste adequado para a sua confirmação?

Próteses auditivas, ou Aparelhos de Amplificação Sonora Individual (AASI), são sistemas que aumentam a intensidade dos sons do ambiente de forma que eles possam ser percebidos pelos indivíduos com perda auditiva (IORIO; MENEGOTTO, 2013). Assinale a alternativa correta sobre os tipos de próteses auditivas existentes atualmente no mercado:

Um paciente de 23 anos teve amputação transfemoral bilateral, após um acidente de moto, e está em alta hospitalar após setenta e seis dias de internação. Quais dos itens a seguir deverão ser considerados para prescrição de uma cadeira de rodas? I.Peso, altura, largura do quadril, profundidade da perna e altura do encosto e apoio de braços removíveis, anti-

tombo. II.Ajuste e deslocamento de centro de gravidade e ajuste de mancal. III.Almofada anti escara e de conforto. IV.Rodas com cambagem esportiva. Assinale a alternativa correta:

Com o Programa de Saúde na Escola (PSE), instituído pelo Decreto Presidencial 6.286/2007, houve ampliação do papel do fonoaudiólogo na escola, que passou a enfocar a elaboração e prática de programas de saúde auditiva do escolar, com abrangência da promoção à saúde, prevenção, identificação de fatores de risco e presença de distúrbios auditivos, diagnóstico, intervenção e acompanhamento das crianças acometidas (BALEN, 2013). A primeira etapa, de procedimentos de triagem auditiva, deve ser realizada com simplicidade, facilidade de aplicação, possibilidade de rápida interpretação e ser bem recebidos pelos profissionais e pacientes. Assinale a alternativa correta sobre a triagem auditiva na escola:

Com base na anatomia do quadril, qual dos itens está INCORRETO?

De acordo com Carvalho (2010), é importante reconhecer os tipos de respiradores orais, pois cada um deles exige um atendimento diferenciado por parte do fonoaudiólogo e da equipe multiprofissional. O respirador oral ___________ é o paciente que respira pela boca por ___________. O respirador oral ___________ apresenta obstáculo __________ que impedem ou dificultam a respiração nasal. Já o respirador oral _____________ apresenta respiração oral por __________________. Assinale a alternativa que contém os termos que completam a frase corretamente:

Um fator de extrema importância, que pode acarretar dificuldades na amamentação natural de lactentes, é o uso de bicos artificiais, visto que podem reduzir a duração do aleitamento materno, do contato entre mãe e bebê, e pode favorecer o surgimento de diversas alterações fonoaudiológicas. No que se refere às diferenças entre ordenha da mama e sucção de bicos artificiais, assinale a alternativa correta:

A aquisição da linguagem depende de um aparato neurobiológico e social, ou seja, de um bom desenvolvimento de todas as estruturas cerebrais, de um parto sem intercorrências e da interação social desde sua concepção. Alterações em qualquer um desses aspectos podem prejudicar sua aquisição e seu desenvolvimento. Assinale a alternativa correta sobre aquisição e desenvolvimento da linguagem:

De acordo com a Lei 8080/90, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a execução direta, não complementar, de serviços referentes alimentação e nutrição é competência de qual das direções abaixo indicadas:

De acordo com Tomé e Oda (2014), a precisão dos pontos articulatórios sofre influência das características estruturais e funcionais dos articuladores da fala. As alterações musculoesqueléticas são causadas por problemas nas estruturas ósseas, cartilagens e músculos envolvidos na produção da fala ou nas demais funções orofaciais. Analise as afirmativas a seguir e julgue se são falsas (F ) ou verdadeiras (V ). ( ) O tratamento dos distúrbios da fala de origem musculoesquelética é multissensorial (tátil, cinestésica e visual). ( ) O tratamento miofuncional deve enfocar a execução dos fonemas de forma repetida até sua automatização. ( ) O trabalho de propriocepção da alteração se faz por meio de imagens, vídeos e textos sobre a normalidade das funções. ( ) O tratamento com percepção auditiva acerca da alteração deve enfocar os fonemas alvo para produção mais próxima do adequado. ( ) O treinamento miofuncional refere-se à realização de exercícios de contra resistência e mobilidade, auto monitoramento e treino. Assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

De acordo com Hernandez (2001), nas unidades neonatais, a população de risco que requer maior atenção do fonoaudiólogo são os recém-nascidos pré-termo. Embora sua condição por si só não possa ser considerada como disfagia, esta pode evoluir para um quadro de alteração persistente da deglutição. Diante disso, o profissional necessita reconhecer o que significa a disfagia e suas causas no lactente. Nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I.A disfagia em lactentes ocorre quando há um descontrole na coordenação das funções de respiração e de alimentação. II.O lactente pode sofrer danos neurológicos congênitos ou adquiridos, estruturais, funcionais ou como consequência de estados mórbidos a que está sujeito. A respeito das afirmações, assinale a alternativa correta:

Depois do potássio, o magnésio é o segundo cátion intracelular mais abundante no corpo. Sobre este micronutriente, é correto afirmar que:

Vitamina hidrossolúvel amplamente distribuída nos alimentos com casos de deficiência clínica raros. Possui papel importante no metabolismo, sendo parte integrante da CoA (Coenzima a), que é essencial para a produção de energia a partir de macronitrientes, e da proteína acetil-carreados (ACP). Sua deficiência resulta em prejuízo na síntese de lipídios e na produção de energia. Esta afirmação trata de qual vitamina?

Processamento auditivo é o termo utilizado para descrever o que acontece quando o cérebro reconhece e interpreta os sons em torno de uma pessoa (MOMENSOHN-SANTOS; BRANCOBARREIRO, 2004). Algumas características podem ser relacionadas aos Transtornos do Processamento Auditivo (TPA). Assinale a alternativa que apresenta tais características:

Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade (BRASIL, 2012). Com relação ao NASF, analise as afirmações abaixo e julgue se são verdadeiras (V ) ou falsas (F ): ( ) Os NASF fazem parte da atenção básica, mas não são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo. ( ) Os NASF podem ser organizados em duas modalidades: NASF 1 e NASF 2. ( ) No NASF 1, a soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve ser de 40 horas. ( ) Alguns dos profissionais que podem compor tanto o NASF 1 quanto o NASF 2 são: médico acupunturista, fonoaudiólogo, psiquiatra, terapeuta ocupacional e médico veterinário. ( ) A demanda do NASF é espontânea, de acordo com a procura de cada usuário às especialidades que necessita. Assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

Reação de hipersensibilidade oriunda de mecanismos imunológicos específicos. Refere-se a uma resposta imunológica anormal a determinados componentes alimentares (as proteínas). Esta denominação, elaborada em 2003 pela WAO (Organização Mundial de Alergia), diz respeito à:

De acordo com Granja (2011), o sistema estomatognático é o conjunto de estruturas bucais que desenvolvem as funções neurovegetativas e tem participação da mandíbula, com características próprias, mas também depende de outros sistemas, tais como nervoso e circulatório. O sistema estomatognático é constituído de estruturas estáticas e dinâmicas. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: I.As estruturas estáticas necessitam de alto gasto energético II.As estruturas dinâmicas atuam por meio de potencial de ação muscular III.As estruturas estáticas são: nervos, ossos e dentes IV.As estruturas dinâmicas possuem taxa metabólica alta. V.A articulação temporomandibular constitui uma das estruturas dinâmicas do sistema motor oral.

Em uma Unidade de Alimentação e Nutrição, foi servida uma preparação de guarnição utilizando 26kg de abóbora moranga e 22 kg de batata (peso líquido). Considerando que, no dia seguinte, será servido o mesmo cardápio, e que o fator de correção da abóbora moranga é de 1,34 e da batata é 1,21, quantos quilos de abóbora e batata devem ser comprados, respectivamente, para o preparo da guarnição destes 2 dias?

As necessidades proteicas de pacientes queimados são elevadas por causa das perdas através da urina e dos ferimentos, do aumento da gliconeogênese e da cura do ferimento. A recomendação proteica para estes paciente é de:

De acordo com as Boas Práticas para Serviços de Alimentação, assinale a alternativa INCORRETA:

A gestação é uma fase de mudanças nas necessidades nutricionais da mulher. Sobre esta fase, é correto afirmar: I. A energia adicional é requerida durante a gravidez para manter as demandas metabólicas da gestação e do crescimento fetal. Segundo as DRIs 2002 (Dietary Reference Intakes), no primeiro trimestre, a energia para mulheres gestantes aumenta 150 kcal/dia. No segundo trimestre, há um adicional de 340 a 360 kcal/dia, e mais 350 kcal/dia no terceiro trimestre. II. As DRIs para fibras durante a gravidez é de 28g/ dia. III. O aumento no suprimento de sangue da materno durante a gestação eleva muito a demanda de ferro. O volume de eritrócitos normal aumenta de 20 a 30% na gestação. Uma gestante deve consumir um adicional de 700 a 800mg/dia de ferro. IV. Não há DRI para lipídios durante a gestação. A quantidade de gordura na dieta deve depender dos requerimentos de calorias para um ganho de peso apropriado. No entanto, há uma recomendação de IA (ingestão adequad poli-insaturados ?-6 e uma IA de 1,4g/dia de ácidos graxos poli-insaturados ?-3 na dieta.

Processo em que ocorre a congestão e o aumento de vascularização, o acúmulo de leite e o edema, devido a congestão e a obstrução dos vasos linfáticos. A distensão tecidual decorrente desse processo pode ser leve e benigna (fisiológica) ou excessiva (patológica), necessitando de tratamento. No segundo caso, as mamas ficam aumentadas, doloridas e com áreas avermelhadas, quentes, brilhantes e edemaciadas, contribuindo para tornar os mamilos achatados, o que dificulta a pega do bebê e a fluidez do leite. A descrição acima referese a:

De acordo com a Resolução n° 216, de 5 de outubro de 2014, da ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), o regulamento técnico de boas práticas para serviços de alimentação aplica-se aos serviços que realizam as seguintes atividades: manipulação, preparação, fracionamento, armazenamento, distribuição, transporte, exposição à venda e entrega de alimentos preparados ao consumo, tais como cantinas, bufês, comissárias, confeitarias, cozinhas industriais, cozinhas institucionais, delicatésses, lanchonetes, padarias, pastelarias, restaurantes, rotisserias e congêneres. Sobre esta resolução, considere se as afirmações abaixo são verdadeiras (V ) ou falsas (F ), e assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo: ( ) Alimentos preparados são alimentos manipulados e preparados em serviços de alimentação, expostos à venda embalados ou não, subdividindo-se em três categorias: 1. Alimentos cozidos, mantidos quentes e expostos ao consumo; 2. Alimentos cozidos, mantidos refrigerados, congelados ou à temperatura ambiente, que necessitam ou não de aquecimento antes do consumo; 3. Alimentos crus, mantidos refrigerados ou à temperatura ambiente, expostos ao consumo. ( ) A anti-sepsia é a operação que visa a redução de microorganismos presentes na pele em níveis seguros, durante a

lavagem das mãos com sabonete anti-séptico ou por uso de agente anti-séptico após a lavagem e secagem das mãos. ( ) A desinfecção é a operação de redução, por método físico e ou agente químico, do número de microorganismos em nível que não comprometa a qualidade higiênico-sanitária do alimento. ( ) As medidas de controle são procedimentos adotados com o objetivo de prevenir, reduzir a um nível aceitável ou eliminar um agente físico, químico ou biológico que comprometa a qualidade higiênicosanitária do alimento.

A ingestão de alimentos contaminados pode ocasionar as Enfermidades Transmitidas por Alimentos (ETAs). Existe uma ETA que possui os seguintes sintomas: paralisia muscular, visão dupla ou embaraçada, pálpebras caídas, fala ininteligível, dificuldade de engolir, secura na boca e fraqueza muscular. Nos lactentes, causa letargia, constipação, dificuldade para alimentar-se, choro e tônus muscular fraco. O responsável por esta toxiinfecção alimentar é:

Assinale a alternativa que NÃO contempla uma das atribuições do nutricionista participante da Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN):